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    运动恢复与按摩.ppt

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    运动恢复与按摩.ppt

    1,运动恢复与按摩,集美大学体育学院 吕仁和 2012-10,2,目录,一、运动训练后的不良气血筋骨变化 二、手法作用的中医学原理 三、现代医学解释推拿作用 四、核心肌肉与核心稳定性 五、对筋的认识 六、关节运动的归纳 七、推拿常用手法 八、手法的归纳 九、手法操作的技术要求 十、穴位按摩 十一、推拿介质 十二、手法治疗的三步骤,3,一、运动训练后的不良气血筋骨变化,气血变化:不通则痛(淤、虚)-通则不痛 筋骨变化:筋歪骨不正-理筋正骨,4,二、手法作用的中医学原理 1、 疏通经络,行气活血,祛淤止痛-基本功能,人体是一个统一体,各组织器官功能的正常与否,有赖经络气血的正常运行,经络气血的正常运行是人体生命活动的基础。经络气血的正常与否,与其通畅程度、气血的充足有关。 推拿能促进经络气血的畅通,主要是通过对组织结构的整理、外力的促进以及温通作用,即起到实则泻之、虚则补之作用。,5,2、 理筋散结,整复错缝,滑利关节,恢复筋骨关节功能,关节结构首先是稳定,其次才是灵活,稳定性不仅包括力量,还有协调等;有稳定才有灵活,但稳定不一定灵活,柔韧性、协调性对灵活性起重要作用。 稳定的基础是平衡和有力,平衡的破坏易引起筋骨结构与功能的变化甚至产生伤病,从而进一步促使筋骨关节的僵硬。而筋骨关节的僵硬又使机体平衡进一步破坏,产生恶性循环。因此,稳定与灵活的核心是平衡,是筋骨关节结构与功能的正常。 气血、经络的功能正常与否,建立在筋骨关节的结构与功能的基础上。一般伤科治疗,主要在于筋骨关节与经络气血的调整。,6,3 、调整脏腑功能,增强防病抗病能力,最终目的 “形不正则气不通”“气不通则病”,7,三、现代医学解释推拿作用,对运动系统的影响 1血管、 2神经、 3恢复骨骼肌肉及关节等的正常结构和功能(包括消除肌肉痉挛) 4提高韧带关节功能 5恢复本体感觉,8,四、核心肌肉与核心稳定性1,核心肌肉是指环绕在我们躯干周围的肌肉,包括腹肌,髋部肌群,与脊椎,骨盆联结的肌肉。 在所有的运动中,平衡和肌肉的全面发展都是非常重要的,核心稳定对於所有的运动员都非常有帮助。,9,10,四、核心肌肉与核心稳定性2,举例来说,当游泳时强壮的手臂和腿的力量很重要,但是在肢体剧烈运动时,离不开强有力的核心部位。 或者想像一下网球击打球的一瞬,这时帮助稳定、控制身体活动的肌肉正是核心肌肉。 而且有些运动项目对於核心稳定的要求非常高,比如需要身体很好的平衡的运动项目如山地自行车,滑雪。 一些有身体冲撞的项目,如橄榄球,足球或曲棍球,也需要有很好的核心稳定性。,11,四、核心肌肉与核心稳定性3 核心稳定性对於每日生活也非常重要,可以保持身体姿态,在拿取重物时可以预防受伤,如拿很重的购物袋或熨烫衣物时。 在世界范围内,有80%的成年人有腰背痛的经历,而且已经成为误工的主要因素。 无论是行住坐卧、打球、劳动,只要这些核心肌群正常运作,就能让我们的脊椎维持在理想的相对位置上,椎间盘、韧带等周围的组织所承受的压力就会保持在一个安全的範围之内,如此一来,腰背痛要找到我们可是很难的。,12,四、核心肌肉与核心稳定性4 核心肌肉的启示,最容易疲劳的肌肉 最容易损伤的肌肉 最需要调节的肌肉,13,五、对筋的认识:什么是筋缩?,在医学古籍中,古人将筋症分为筋断、筋走、筋弛、筋强、筋挛、筋萎、筋胀、筋翻及筋缩等,筋缩是其中之一,但其涵义和解释并不清楚,对于这些病症的临床记载并不多,中外医学书籍亦难找到详细的论述。 筋是中医的旧称,西医统称为肌腱、韧带、腱膜等;缩,有收缩和痉挛的意思。简单来说,筋缩就是筋的缩短,因而令活动受限。每个人身上都有一条大筋,从颈部开始引向背部,经腰、大腿、小腿、脚跟至脚心。解剖学里没有提及这条大筋,它就像经络穴位,并无有形的位置,但当你接受治疗时,就体会到这条筋的存在。,14,五、对筋的认识: 人为什么会筋缩?,人是动物,过久不动则易筋缩; 当筋受伤后,会产生反射性的收缩和痉挛; 久坐亦会造成筋缩。,15,16,五、对筋的认识:敏感点,在临床上为患者诊治的过程中,会发现软组织有些点在按压时特别敏感,排除其它理由(如青肿或其它损伤),可以理解为触痛,这个点叫做敏感点。 实质上,敏感点就是肌纤维的紧张和抗张的结果。 我们运用手法使该肌肉完全松驰,敏感点即消失。,17,五、对筋的认识:激发点,在一束紧张的骨骼肌组织的结节上发现一个点,特别敏感并以一种特征性的方式引起或放射疼痛,该点称为激发点。 有的点能自发性地引起病人的疼痛。称为活动性激发点;有的点只在触诊按压时产生疼痛,该点称为潜在性激发点。 激发点的产生主要是由于过度劳累,重复性动作或突然过度牵拉等原因导致肌肉紧张引起。,18,五、对筋的认识:处理,在临床整肌过程中,放松肌肉的手法可采用平行或垂直于肌纤维的方向,一般可先垂直于肌纤维,后平行于肌纤维,无论采用剥法、按法等。 只要遵循以上原则,可以使肌纤维顺达,通畅,解除肌肉的扭曲;可增强肌肉的功能;可使紧张的肌肉变软伸长,降低张力;同时改善肌肉的血液供应;并且能加速肌肉代谢产物的运出,来改善症状。,19,六、关节运动的归纳,屈伸 旋转,20,七、推拿常用手法,第一节、摩擦类 抚摩、 摩擦、 搓、 平推、理筋、摸 第二节 挤压类 按压(点掐)、 拿(捏、握、合)、 拨法、 提弹(拧、扭、揪、扯)、 揉捏 第三节 振动类 振、 抖动 第四节 摆动类 揉法、一指禅推法、滚法 第五节 叩击类 拍打、拳击法(空拳盖击、捶、拳背叩击)指尖叩击、切击 第六节 运动关节类手法,21,22,23,八、根据手法的用途可归纳为:,1、主要用于行气血通经络的手法 2、主要用于理筋的手法: A急性损伤:按压(镇静止痛、理筋归位)、顺筋(理筋归位); B慢性损伤:分筋、理筋、牵引、通经络行气血的手法。 3、主要用于整骨的手法,24,九、手法操作的技术要求,一、有力:手法具备一定的力度和功力,具有一定的刺激量。既保证治疗效果,又避免产生不良反应。这种力量不是固定不变的,而是根据患者的体质、病症、部位等不同情况而增减。爆发力是手法达到作用效果的基础,耐久力能保证手法不变形,使手法作用更完善。,25,九、手法操作的技术要求,二、柔和:动作稳柔灵活,手法变换自然协调。指手法作用于治疗部位,既要有明显的得气感,又要使患者有舒适轻快的感觉。轻而不浮,重而不滞“法之所施,使患者不知其苦”。力量恰到好处的发挥。,26,九、手法操作的技术要求,三、持久:操作规范持续运用,动作力度连贯以保证刺激的积累足够,达到治疗效应。即手法在应用中应持续一定的时间。主要包括两方面:首先治病的总时间。其次治疗过程中每一种手法所用的时间。 在治疗中必须根据病情需要确定治疗总时间,使手法的作用力达到一定的量,从而向质转化。再者就是治疗的每一种手法需持续作用一定的时间,不可变换太频。,27,九、手法操作的技术要求,四、深透:力达病所 ,外呼内应。在手法操作过程中要全神贯注,做到意到、气到、力到。,28,九、手法操作的技术要求,五、均匀:动作幅度、速度快慢、用力轻重保持平稳而又有节奏。,29,十、穴位按摩,局部取穴 远隔取穴 对症取穴,30,十一、推拿介质,1、定义:在手法操作前,先涂搽在治疗部位的一种药物制剂。 2、作用:药物作用;增强手法的作用;润滑作用。 3、种类:药膏,药散,药酒,药油,药汁,药 丸,清水,滑石粉。,31,十二、手法治疗的三步骤,1准备手法:进行医患沟通、放松、通经络行气血等手法处理,使患处的“筋”进一步放松,使患处的不适感缓解些并便于下一步的手法处理。如揉、按、抚摩及点按穴位等。 2治疗手法:即处理主要问题(解决主要矛盾)的手段,主要处理三方面问题:(理)筋、(整)骨、(行)气血(通)经络。分别选用合适的手法处理关键部位(多数不止一处)。亦即主要手法,如推、拨、滚、一指禅、关节运动手法等。 3辅助整理手法:辅助手法目的在于解决治疗手法所没有解决的次要矛盾;缓解治疗手法所带来的不适感。如关节活动、拍打、抖动等手法。,32,心意把,

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