第二章手阳明经络与腧穴.ppt
第二章 手阳明经络与腧穴,手阳明大肠经在食指与手太阴肺经衔接 在鼻旁与足阳明胃经相接 联系的脏腑器官有： 口、下齿、鼻，属大肠，络肺。 络脉别于偏历。 经别入柱骨，循喉咙。 经筋结于肩前，绕肩胛，挟脊，上额角，散络头部。,第一节 手阳明经络,手阳明经脉循行简示,大指次指端,合谷,腕后两筋间,循臂上廉,肘外廉,上臑外前廉,上肩,交大椎,下入缺盆,络肺,膈 属大肠,上颈,颊,入下齿中,挾口（绕上唇） 交人中,鼻旁,第二节 手阳明大肠经腧穴 Points of Large Intestine Meridian of Hand-Yangming，LI.,本经一侧20穴 14穴分布于上肢背面桡侧 (10穴分布于手部及前臂， 4穴分布于上臂） 6穴在肩、颈和面部,(一) 商阳* LI 1 定位 在手食指末节桡侧，距指甲角01寸。 主治 1.咽喉肿痛，齿痛，耳聋 2.热病，昏迷 3.手指麻木 功用 清肺利咽，开窍苏厥。,（二）二间 LI 2 定位 微握拳，在食指本节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷处。 （三）三间* LI 3 定位 微握拳，在食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。 主治 1.目痛，齿痛，咽喉肿痛 2.身热 3.手背肿痛 功用 泻热，止痛。,合谷,(四) 合谷* LI 4 穴名 两骨相合如山谷处是穴。 定位 在手背，第、掌骨间，当第掌骨桡侧的中点处。 主治 一切头面诸症（面口合谷收） 头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮， 咽喉肿痛,热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。,配伍治疗头面五官病随症配穴 (如鼻塞流涕配迎香，治疗耳聋耳鸣配听宫、率谷，治疗痄腮配下关、风池， 治疗口眼歪斜配太阳、睛明、下关或地仓、颊车等)； 治疗感冒配风池、外关；退热配大椎、曲池； 止痛随症配穴(如目赤肿痛配睛明、太阳；咽喉疼痛配列缺、照海或配少商； 痛经配三阴交、归来；头痛配太阳；上肢麻痹疼痛配曲池、外关等) 治疗肠胃病配足三里、上巨虚； 治疗汗症(包括自汗、盗汗、热病汗不出)配复溜； 治疗妇科病配三阴交；配太冲，称为四关穴。镇静安神，平肝熄风。 配列缺，原络配穴法。 刺灸 孕妇禁针。,LI 5,(五) 阳溪* LI 5 定位 在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱 与拇长伸肌腱之间的凹陷中。 主治 头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，齿痛，咽喉肿痛， 手腕痛。 配伍 配合谷治头痛。,(六) 偏历 LI 6 络穴 穴名 由本穴偏侧别出越历本经走向手太阴。 定位 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上， 腕横纹上3寸处。 主治 目赤，耳鸣，鼻衄，喉痛，手臂酸痛，水肿。 配伍 配太渊疏风解表，为原络配穴法。治感冒，头痛，咽喉疼痛。 配水分，阴陵泉健脾利水。,(十) 手三里 LI 10 定位 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上， 肘横纹下寸处。 主治 齿痛颊肿，上肢不遂，腹痛，腹泻。 配伍 配曲池治上肢不遂。 多数肩周炎患者的患侧手三里穴处有明显的压痛，故在此针刺、艾灸、穴位注射、穴位点按等均有治疗作用。,(十一) 曲池* LI 11 合穴 定位 在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 主治 咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，瘰疬，瘾疹，热病上肢不遂， 手臂肿痛，腹痛吐泻，高血压，癫狂。 配伍 配三阴交是治疗皮肤病的常用有效方。 曲池是祛风退热要穴，三阴交是血证要穴，并有行湿的作用。皮肤病多与风、湿、热、血有关，故常配伍。 配血海,足三里治瘾疹； 配手三里治上肢不遂； 配太冲、大椎治高血压。,(七) 温溜 LI 7 郄穴 穴名 由本穴偏侧别出越历本经走向手太阴。 定位 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上， 腕横纹上5寸 。 主治 头痛，面肿，咽喉肿痛；肠鸣腹痛；肩背酸痛。,(十四) 臂臑* LI 14 穴名 臑，上臂部。穴在上臂肱骨外侧。 定位 当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。自然垂臂时在 臂外侧，三角肌止点处。 主治 肩臂痛，瘰疬，目疾。,臂臑,肩髃,(十五) 肩髃* LI 15 定位 在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时， 当肩峰前下方凹陷处。 主治 肩臂挛痛不遂，瘾疹，瘰疬。 配伍 配肩髎治肩臂疼痛。,肩关节疾患：平举上肢，针宜直刺，针体直达关节腔内，使针感走达关节腔内； 肩臂疾患，宜向下方斜刺或横刺，略向肘关节曲面斜刺，使针感走至上臂或前臂部； 肩关节周围炎，宜向肩内、肩髎、三角肌斜刺，使针感达肩关节周围或至肩臂部。,巨骨,(十六) 巨骨 LI 16 穴名 巨，大也。指缺盆骨，现称锁骨。 定位 在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。 主治 肩臂挛痛不遂；瘰疬，瘿气。 刺灸法 直刺，微斜向外下方，进针0.5-1.0寸。,(二十) 迎香* LI 20 穴名 迎者，接也。有开通鼻窍，迎闻香臭的作用。 主治 “鼻鼽不利，窒洞气塞”，鼻塞不闻香臭。 定位 在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中间。 主治 鼻塞，鼽衄，口歪，面痒，胆道蛔虫症。 刺灸 直刺0.10.2寸，或斜刺0.30.5寸。 刺鼻病宜沿鼻唇沟斜刺； 针治胆道蛔虫症，向四白透刺。,禾髎,迎香,总结,
