老年人的日常生活及常见健康问题的护理.ppt

第四章 老年人的日常生活及 常见健康问题的护理,学习目标,具有高度责任心，能够关爱、体谅老年人。 掌握老年人日常生活护理的注意事项和皮肤清洁。 老年人的饮食护理、便秘、两便失禁、睡眠障碍和跌倒的护理。 熟悉老年人环境的要求与调整。 皮肤瘙痒症的护理、老年人的营养与饮食。,导学,老年人日常生活护理 1、生活环境的清洁与舒适 2、饮食与排泄 3、休息 4、睡眠与活动 5、性需求与性生活卫生,常见健康问题 1、跌倒 2、便秘 3、尿失禁 4、皮肤瘙痒症 5、睡眠障碍,第一节老年人的日常生活及环境护理,一、老年人日常生活护理的注意事项 （一）鼓励老年人充分发挥自理能力 （二）保护老年人的安全 1、防跌倒/坠床 2、防烫伤 3、防交叉感染 4、注意用电安全 5、心理护理,第一节老年人的日常生活及环境护理,二、老年人对环境的要求与环境设置调整 （一）室内环境 以方便、舒适、安全为原则，注意温湿度、采光等 （二）室内设备 陈设简洁，床高度适宜 （三）厨房与卫生间 厨房地面防滑、浴室周围设扶手、有排风扇,第四章老年人的活动与安全,老年人安全保护,老年人的生活环境,环境:是人类赖以生存的自然环境和社会环境的总和,是影响一切生命活动的重要因素。,老年人的生活环境,自然环境,室内 饮水 气候 空气,远离喧嚣都市的噪音、空气和水污染，宁静安逸，周围有数百亩天然林木，空气清新纯净，含氧量极高，有天然氧吧之称,饮用水水源为地下水，富含矿物质无污染。自然无污染的环境非常适合老年人休养居住、颐养天年。,郑州市龙湖老年公寓,社区环境,和平 安全 文化底蕴 社会物质文明 科学技术进步,社区安全保护,加强老年人的安全教育 讲课、家庭指导、发放宣传小册子，加强自我防护意识，改善环境。 营造安全的社区环境 建立良好的邻里关系,家庭环境,朝向南 室内陈设简单 明净 宽敞 便于活动 房间之间平坦无障碍 方便行走或使用轮椅,1、居室设计,适宜的室内温湿度：22-24度,50% 充足的阳光分布均匀日照时间不少于3小时 每日通风2-3次室内保持空气新鲜 使用人工光源时亮度要能调节 夜间有适当的照明可用地灯 移去影响活动的障碍物有扶手拐杖,2、室内环境,不要太多，一般有床、柜、桌、椅即可 家具的转角处应尽量用弧形，以免碰伤老年人 床宽而矮 靠近窗边 阳光充足 高度一般以床褥上面至地面为50cm为宜 保持清洁 干燥 平整 柔软 舒适 床旁单位方便要有一些饰物,3、室内设备,厨房：地面防滑、水池与操作台的高度适合老年人的身高；煤气开关便于操作，设有报警装置。 卫生间：靠近卧室；设有扶手，便器房有呼叫器，地面防滑，有排风扇，不能站立的老年人可用淋浴椅。,4、厨房与卫生间,第二节 老年人清洁与舒适的护理,一、皮肤清洁 （一）老年人皮肤的特点 4050 开始老化 1.皮肤出现皱纹、松弛、变薄。 2.下眼睑出现“眼袋”。 3.皮肤干燥、多屑、粗糙，指甲变脆， 趾甲增厚变弯。 4.头发脱落、稀疏。 5.皮脂腺及汗腺分泌减少。 6.皮肤浅感觉功能减弱，皮肤表面的反 应性减低、皮肤抵抗力降低。 7.老年色素斑 见于面部、手背、前臂。,一、皮肤清洁,（二）一般护理 保持皮肤清洁：冬季每周沐浴一次，夏季每天一次沐浴：室温-2426 水温-40 时间-1015分钟 肥皂-弱酸性 保持足部清洁 保持头发清洁,二、衣着卫生,衣服：1、实用、宽松、方便穿脱 2、松软轻便、吸水透气 3、选前开襟上衣，减少纽扣，裤子用松紧带 帽子：冬保暖夏防暑 鞋子：大小合适，避免鞋底太薄、太平，防滑,三、皮肤瘙痒症的护理,定义：是一种自觉瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病，临床上以皮肤瘙痒为主，搔抓后出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样改变等继发性皮肤变化。 护理评估： 1、健康史 2、身体状况 3、心理-社会状况 4、辅助检查,三、皮肤瘙痒症的护理,护理诊断 1、有皮肤完整性受损的危险 2、焦虑 3、知识缺乏,三、皮肤瘙痒症的护理,护理措施 1、一般护理 （1）皮肤护理：剪短指甲，避免搔抓；减少洗澡，合理水温；忌用碱皂，浴后涂油 （2）合理饮食：清淡、戒烟、限酒 2、用药护理：低浓度类固醇霜剂 3、心理护理 4、健康教育：治疗糖尿病、肝肾疾病等,第三节 老年人饮食与排泄的护理,一、老年人的营养与饮食 （一）老年人的营养需求特点 1、糖类（碳水化合物） 占5565%，以多糖为好，如谷类、薯类 2、蛋白质 优质少量，如豆类、鱼类 3、脂肪 不超过总热量的20%25%，以不饱和脂肪酸即植物油为主,第三节 老年人饮食与排泄的护理,一、老年人的营养与饮食 （一）老年人的营养需求特点 4、无机盐 加强钙铁供给 含钙高的：奶类、豆类、坚果 含铁高的：肝脏、黑木耳、海带、猪血 5、维生素 特别是B族维生素，增进食欲,第三节 老年人饮食与排泄的护理,一、老年人的营养与饮食 （一）老年人的营养需求特点 6、膳食纤维 促进肠蠕动减少便秘 预防结肠癌 降低胆固醇 7、水 每日1500ml，增加汤羹类食物,老年人的饮食,老年人需要营养种类、量,1、蛋白质 2、脂肪 3、糖 热能,4、矿物质 5、维生素 6、水 7、膳食纤维,1、蛋白质最基本的营养素 摄入丰富和优质的蛋白质。 每天摄入量为1-1.5g/kg。 荤素搭配、粮菜搭配、粗细搭配 供给能量占总热量的20%。,2、碳水化合物（糖类） 糖：包括单糖、双糖和多糖，以摄入多糖（谷类、薯类）为好 供能占总热量55-60% 3、脂肪 少摄入饱和脂肪酸（猪油、肥肉），多摄入不饱和脂肪酸（花生油、豆油、菜油、玉米油)，供能占总热量20-25%。,4、维生素（脂溶性和水溶性） 增强机力抵抗力和延缓衰老 每天食用5种蔬菜 薯类（500g）、水果（100g） 5、矿物质 主要包括钙、铁、钠、钾 健康老年人食盐量6-8g/d 高血压、冠心病病人5g/d,6、水分 每天摄水量1500-2000ml 7、膳食纤维：粗粮、新鲜蔬菜和水果 有通便，防癌、促胆固醇代谢的作用，可防心血管病、降餐后血糖和防止热能摄入过多，每天30g为宜。,饮食习惯,平衡膳食宝塔,老年人的饮食原则,老年人饮食原则“三高、一低和四少” 三高：高蛋白、高纤维素、高维生素 一低：低脂肪 四少：少盐、少油、少糖、少辛辣调味品,一,二,三,每天喝一袋牛奶,250g到450g碳水化合物,三份高蛋白食品,四,五,500克蔬菜水果,四句话,有粗有细不甜不咸三四五顿七八分饱,第四章老年人的日常生活护理,合理膳食,两句话十个字 一 二 三 四 五 红 黄 绿 白 黑,第四章老年人的日常生活护理,红,黄,白,黑,绿,每天两个西红柿或红辣椒,红黄色的蔬菜,绿茶、绿色蔬菜,燕麦粉,黑木耳,第四章老年人的日常生活护理,饮食应易于消化吸收 食物的加工应细 软 松 烹调宜采取烩 蒸 煮 炖 煨 注意色 香 味 易消化又促进食欲,第四章老年人的日常生活护理,老年人的饮食原则,食物的温度要适宜 饮食宜温偏热,第四章老年人的日常生活护理,老年人的饮食原则,养成良好的饮食习惯 做到有节制 有规律 少食多餐 定时定量 不吃咸 少吃甜 脂肪限量 不偏食 避免暴饮暴食或过饥过饱 不吃过烫食物,第四章老年人的日常生活护理,老年人的饮食原则,食量合理搭配 早吃好2/5 午吃饱2/5 晚吃少1/5,老年人的饮食原则,注意饮食卫生 不吃腌制 烧焦 烟熏 发霉和过期的食品注意饮食和餐具卫生，把住病从口入关,第六章老年人的日常生活护理,老年人的饮食原则,老年人营养不良的常见原因,老年人消化功能衰退 活动能力下降 疾病因素 药物因素 饮食方法不当 情绪因素,1.老人消化系统衰退,2.活动能力下降食欲下降,3.疾病影响甚至不能进食,糖尿病,心脏病,胃病,肝病,高血压,肾病,等等,哪些药物影响食欲?,甲硝唑,阿司匹林,糖皮质激素,环磷酰胺,等等,饮食方法不当,暴饮暴食 过多食用油腻、甜腻品 偏食、偏嗜勉强进食 过冷过热饮食 过咸饮食 餐后活动不当,返回,老年人的饮食护理,第三节 老年人饮食与排泄的护理,二、老年人的饮食护理 （一）食物的选择 1、咀嚼、消化吸收功能低下者 食物软、细、松，富含纤维素的蔬菜 2、吞咽功能低下者 选择粘稠度较高的食物 （二）一般护理 空气新鲜，鼓励自主，取坐位,二、老年人的饮食护理,（三）特殊护理 1、卧床老人的护理 床上进餐 2、视力障碍老人的护理 说明食物种类和位置 3、吞咽功能低下老人的护理 取坐位或半坐卧位 4、上肢障碍老年的护理 专用碗勺,推荐每日饮食,主食:250克 蔬菜400克,适量的鱼虾和瘦肉,100克豆腐, 水果12个 牛奶500ml 烹调油30ml,平衡膳食,老年人进餐的护理,（一）进餐前的准备 1、环境整洁，空气新鲜，无异味 2、进食前排便 3、餐前洗手，合适的体位进餐,老年人进餐的护理,（二）进食时护理 1、能自理者自己进餐 2、对进食有困难的老年人，协助进食 3、对进食完全不能自理的老人，应给喂饭 4、有特殊疾病者，选择合适的营养供给途径,老年人进餐的护理,（三）进食后护理 1、进食后保持坐位30分钟以上 2、协助漱口，保持口腔清洁 3、卧床老人进食后不要马上翻身、叩背和吸痰，以防止食物反流。 4、水果宜在餐前1-3小时或餐后1小时食用。,排泄,老年人排泄有何特点？ 肾单位肾小球滤过药物排泄 肾小管重吸收夜尿 2. 膀胱老化容量、残尿尿路感染 3. 膀胱扩约肌老化尿失禁 4. 结肠蠕动缓慢便秘 5. 肛门扩约肌老化大便失禁,三、老年人如厕的护理,（一）老年人排尿的护理 晚餐后限制饮水，夜间宜在床边排尿 （二）老年人排便的护理 排便取坐位，可用移动坐便椅，或床上便器,老年人排尿的护理,坚持每日饮水1200-1500ml 白天饮水,避免睡前饮水 注意每次外出前排尿 自理困难或夜尿多者,床旁放置便器或呼叫器 尿失禁者,女性垫尿布、塑料中单；男性束尿袋，协助清洗会阴部。,四、老年人便秘的护理,定义：排便困难，排便次数每周少于3次且粪便干结，便后无畅快感。 护理评估： 1、健康史 2、身体状况 3、心理-社会状况 4、辅助检查,四、老年人便秘的护理,护理诊断 1、便秘 2、焦虑 3、知识缺乏 护理目标 1、老年人便秘缓解或消失 2、老年人焦虑情绪得到缓解 3、老年人能描述便秘的因素及相关知识,老年人便秘护理措施,1、一般护理 （1）养成良好排便习惯：定时排便，坐位，环境 （2）指导使用辅助器 2、用药护理 （1）口服泻药：液状石蜡，大黄、果导，不可长期 （2）外用简易通便器：开塞露等 （3）人工取便、灌肠法 3、心理护理,老年人便秘护理措施,4、健康教育 （1）适当运动锻炼 参加一般活动、避免久坐久卧、腹部按摩、收腹运动和肛提肌运动、卧床锻炼 （2）调整饮食习惯 多饮水：20002500ml，空腹温开水 饮食：膳食纤维和富含维生素B，少饮浓茶和咖啡 （3）满足排便私密空间 5、护理评价,老年人便秘的护理,晨起一杯水 每日腹部按摩 多吃蔬菜水果 定时每天排便,五、老年人两便失禁的护理,（一）老年人尿失禁的护理 定义： 护理评估： 护理诊断： 1、压力性尿失禁 2、社会交往障碍 3、知识缺乏：缺乏尿失禁预防、治疗和护理等知识 4、有皮肤完整性受损的危险,（一）老年人尿失禁的护理,护理措施 1、协助行为治疗 生活方式干预、盆底肌训练、膀胱训练 2、用药护理 3、手术护理 4、心理护理 5、健康教育：皮肤护理；每日饮水20002500ml 6、康复活动,（二）老年人大便失禁的护理,定义 护理评估 护理诊断： 1、排便失禁 2、有皮肤完整性受损的危险 3、社交障碍 护理措施： 1、一般护理 2、进行排便控制训练 3、心理护理 4、健康教育,课后作业,一、老年人日常生活护理的注意事项有哪些？ 二、简述老年人的饮食原则 二、老年人便秘的护理措施有哪些？,老年人的睡眠,老年人的休息睡眠护理,老人睡眠特点,1.入睡延长、觉醒次数多、深睡眠减少。 2.早睡早醒 3.睡眠昼夜重新分布 白天磕睡多，夜间失眠重，卧眠,老年人的睡眠障碍,睡眠障碍（sleep disorder): 失去了正常睡眠时间和规律，睡眠的质量出现异常。,睡眠障碍的表现,1、长时间（1个月以上）夜间有效睡眠时间缩短，每晚少于6小时，白天瞌睡。 2、睡眠浅，夜醒多次，醒后疲乏，整日精神不振 3、入睡困难或早睡，睡眠潜伏期大于30分钟,睡眠障碍的原因,机体老化所致睡眠模式改变 （1）脑老化调节睡眠神经体液能力 （2）肾老化肾小管重吸收 夜尿,睡眠障碍的原因,2、各种疾病的影响 循环系统疾病：端坐呼吸、高血压等 呼吸系统疾病：咳、痰、呼吸困难等 消化系统疾病：反酸、嗳气、腹痛、腹泻等 泌尿系统疾病：尿频尿急、夜尿等,2、各种疾病的影响,运动S疾病：疼痛(关节、骨折、骨质增生等） 代谢疾病：甲低、甲亢等 NS疾病；脑血管病、老年痴呆、脑炎、脑外伤、颅内肿瘤等,3、睡眠环境改变,入睡时间延长，觉醒次数增多,4、心理社会因素,退休 丧偶 社会角色改变 慢性病折磨 经济拮据 生活困难,5、睡眠卫生不良,咖啡 浓茶 吸烟 饮酒 过饱过饥,6、药源性睡眠障碍,困倦：扑尔敏、苯海拉明、洛赛克 反跳性失眠：安眠药、抗精神病药戒断症状 睡眠异常行为：噩梦、夜惊、梦游,促进老年人睡眠的措施,1、提供安静、舒适的睡眠环境,促进老年人睡眠的措施,2、帮助老年人养成良好的睡眠习惯 早睡早起、午睡、注意劳逸结合，自行掌握休息与活动的节律，睡眠要充足。,促进老年人睡眠的措施,3、排出影响睡眠的不良因素 晚餐避免吃得过饱、过油腻，睡前不饮咖啡、浓茶、酒或大量水分、不看刺激电视、不过度思虑。,促进老年人睡眠的措施,4、指导老年人促进睡眠的方法 户内活动：看书、写字、下棋； 户外活动：散步、慢跑、打太极拳、跳舞、适宜的旅游； 晚餐后轻微活动或散步，睡前温水泡脚、听音乐。,5、服用镇静催眠药 （1）严格控制用药剂量：1/31/2 （2）严密观察药物的不良反应、肝肾功能、跌倒倾向 （3）有无药物依赖性,6、心理护理 7、积极治疗原发病 8、健康教育,老年人的活动,运动功能 促进血液循环 促进新陈代谢 保持充沛精力 增强防病抗病能力,适合老年人运动项目,散步 慢跑 球类(门球、乒乓球、健身球） 太极拳 气功 游泳 跳舞,老年人的活动种类 日常生活活动 家务活动 职业活动：发展老年人的自我潜能 娱乐活动：促进老年人的身心健康,提高老年人的自信心和自我认同感，增进老年人的健康,老年人活动的强度,运动量最简便的监测方法： 以运动后心率作为衡量标准， 即运动后最适宜心率（次/分）=170年龄 采用10秒乘以6的方法计算 运动量适宜的判断：以运动后达到的适宜心率在运动结束后35min内恢复运动前的心率，运动时全身有热感或微微出汗，运动后自觉精神充沛，睡眠好，食欲佳，表明运动量适宜。,老年人活动的原则 1、正确选择种类和场地 2、循序渐进 3、持之以恒 老年人运动时间以每天12次，每次30min，一天总运动时间不超过2h；每周锻炼不少于3次，每次30分钟左右。 最佳运动时间为早晨起床后或每天17:00-20:00；饭前锻炼至少要休息30min，才能用餐；饭后则要休息1.5h以上才能锻炼。 4、自我监护：适宜心率和自我感觉综合判断。,老年人锻炼应注意的问题,运动与饮食 运动与气候 运动服饰 运动出现异常的处理 不宜运动的情况,患病老人的活动指导,目的: 最大限度的降低并发症 提高生活自理能力 改善生存质量,1、偏瘫老人助行器：手杖、前臂杖、腋杖,活动程序 先大后小 先粗后细 先易后难 预防老人坠床和跌倒,2、需要制动治疗者,确定可以活动的部位和活动方式 被动活动 肢体按摩,3、不愿甚至害怕活动的老年人,说明活动的重要性，尽量提高其兴趣和信心,4、痴呆老年人,给予其适当的活动机会，增加他们与社会的接触,老年人跌倒的护理,定义：指个体突发的、不自主的、非故意的体位改 变，而使脚底以外的部位停留在地面或更低的地方。,老年人跌倒的原因 内在因素： 影响脑血流灌注及氧供应的全身性疾病 听觉、视觉、平衡功能障碍 骨骼关节肌肉疾病 药物副作用与酒精中毒 坠床（住院老年人跌倒的主要原因）,外在原因： 环境. 衣着.医疗用具.缺乏协助 心理因素： 情绪不稳定,跌倒特点,住院期间危险因素：环境、疾病、药物； 跌倒多发时段： Am-7Am、Am、mm 多发地点：床边坠落、走廊、厕所,住院老年人跌倒的评估,跌倒发生史 向老人及家属询问跌倒时情景，了解跌倒前有无出现头痛、头晕、胸闷、心悸、呼吸短促、单侧肢体、口齿不情;跌倒后有无出现大小便失禁、意识丧失、有无受伤。 跌倒的危险因素评估： 身体评估:血压、视力、心电图、精神、移动情况的检查。 居家安全环境评估:光线、地面类型、浴室设计情况，老人是否使用合适发热辅助工具,老年人跌倒的干预策略,（一） 干预流程 老年人跌倒干预应遵循一定的工作流程。世界卫生组织推荐的伤害预防四步骤公共卫生方法（见图1）可用作老年人跌倒的干预流程和工作模式。 图一,1.现状评估 问题是什么,2.确认危险因素 原因是什么,3.制定和评估干预措 施： 哪些有方法,4.组织实施： 如何完成,常见主观因素的预防护理措施,（1）采用跌倒风险评估：对存在跌倒危险因素的病人，帮助其分析可能的诱发因素，提出预防措施。将有跌倒倾向的病人分等级并做出标记，便于外出检查时得到防护照顾，可有效地预防跌倒。见图（二）。,防跌倒评估表的分级标准,重视老年人自身疾病导致的跌倒： 预防组织灌注不足致头晕目眩而跌倒：对患有高血压、冠心病、糖尿病、直立性低血压的老年人，,入院了解其晕厥史,帮助分析可能 的危险及发病规律,患者主诉不 适感觉时立即搀扶 至床上或凳子上,再做进一步的 处理,2.预防听觉、视觉、平衡功能障碍跌倒： 对患有脑梗死后遗症、帕金森氏病、内耳眩晕症等平衡障碍功能的病人，应在医生的协助下，评估其步态及平衡能力，进行必要的功能训练。,2.预防听觉、视觉、平衡功能障碍跌倒： 对于高危病人，告知家属日常活动如起床、散步、上厕所，洗澡都应随时有人照顾，以防跌倒；指导老年人不要在光线暗的地方久留，少看电视。告诫老人避免用眼过度，外出活动要在白天进行；入院听力检查和评估；告知老年患者尽量避免使用可引起听力障碍的药物，视觉和听力减退的老年人外出时候一定要有人陪同，以减少跌倒的发生。,3.预防骨骼关节肌肉疾病导致移动障碍引起的跌倒：指导使用适当的步行辅助用具。,多数老年人同时患有多种疾病，通常为慢性病，需要长期治疗，用药种类较多，药物不良反应也明显增加。因此，保证老年人有效、安全用药，是值得全社会共同关注的问题。老年人的生理改变，尤其是肝肾功能的减退，导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能减退，所以其不良反应发生率是青年人的23倍。,4.预防药物的不良反应,药物因素与老年人跌倒的关联强度,掌握常用药物的最佳服用时间,抗高血压药,7am、2pm、 7pm,降血糖药物,凌晨（敏感）,强心药,凌晨最为敏感,抗哮喘、抗过敏,7am 左右,氨茶碱、解热镇痛药,地高辛、毛花苷丙,胰岛素,各类降压药,长效硝酸脂类,劳累性心绞痛：清晨 变异性心绞痛：临睡前,消心痛， 硝酸甘油， 鲁南欣康等,5.坠床的预防和护理： 预见患者坠床的潜在危险因素：评估有潜在危险因素的，在患者床尾悬挂防止跌倒、坠床的标志，对年龄偏大、活动能力较差，应使用床档，护士及时巡视病区，协助入厕、穿衣等生活护理，活动时护士应在床边指导、协助，以免发生意外。,5.坠床的预防和护理： 创造安全环境：呼叫器置于患者床头，并教会正确的使用方法，将生活日用品放在患者触手可及的地方，病床加床档并固定，保持地面清洁、干燥，让患者穿稳定性好、防滑的鞋子。夜间保证照明，使患者起床时能看清病室环境，护士及时巡视病区，提示患者注意走廊的障碍物及地面情况，防止发生意外。,5.坠床的预防和护理： 加强护患沟通，保证患者安全。 防范意识的教育，使每个护士自觉建立防范的安全理念，并做好相应的防护措施来保证患者安全。,老年人跌倒的护理,护理措施： 1、一般护理 2、心理护理 3、健康指导 （1）增强防跌倒意识 （2）合理运动 （3）合理用药 （4）选择适当的辅助工具 （5）创造安全的环境 （6）积极防治引起跌倒的疾病,当我们在外面看到老年人“ ”怎么办 老年人跌倒的现场处理，发现老年人跌倒，不要急于扶起，要分情况进行处理.,跌倒,?,有外伤、出血，立即止血、包扎； 有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅； 有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤； 如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施； 如需搬动，保证平稳，尽量平卧。,意识清楚： 询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话； 询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重，应立即拨打急救电话；,意识清楚： 有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理； 查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话； 查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话；,意识清楚： 如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开； 如需搬动，保证平稳，尽量平卧休息； 发生跌倒均应在家庭成员/家庭保健员陪同下到医院诊治，查找跌倒危险因素，评估跌倒风险，制定防止措施及方案。,积极预防老年人跌倒是维护老年人健康、保证老年人的生活质量的重要护理措施。,第五节老年人的性需求和性生活卫生,一、老年人的性需求和现状 二、影响老年人性需求和性生活的因素 1、生理功能衰退 2、常见疾病和药物 3、老年人与性有关的知识、态度 4、社会文化与环境因素 5、其他 三、老年人性生活的护理与卫生指导,课后作业,一、老年人睡眠障碍的护理措施有哪些？ 二、预防老年人跌倒的护理措施有哪些？,THANKS,