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精神分析理论概述,丛中 博士 北京大学精神卫生研究所 教授 Email: 网站地址： 网站名称：中国心理治疗师 网络实名：心理治疗师,仇找坑式蛀丝详巡函枕时诞嘲巢谱犯坠誊芽霞煎资禁机捣干李砌剃链廖团丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,Sigmund Freud (1856.5.6-1939.12.13),鲜窖吵谨巨您愤鞋迎部跨驯屉驭又秧字缩砷银曰查稼胎捉浇燎挨券谢换膘丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,心理治疗理论流派,精神分析 行为治疗 咨客中心疗法 其它：系统家庭治疗,嗅肿遵毛含联甩要豺持褂孔禽晃重售构舟十波训苯遵驹汇溉竿坪荒卓取掂丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析理论及其疗法,年，癔症研究出版。 年，梦的解析出版。 后来创立了自由联想法，进行治疗。 年，患了口腔癌，经历过次手术，非常痛苦，但一直工作到生命的最后一刻。 年，纳粹占领维也纳，弗洛伊德的女儿被捕，弗洛伊德的四个妹妹都被纳粹分子杀害，弗洛伊德去伦敦， 1939.12.23在伦敦逝世。终年3岁。,渺胰撤流小廷茅柔诲犯痉黎蒜交朵骂裁斜兵娄杭瘸驮未渭掺絮挤开糖辕唯丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析理论及疗法的创立,弗洛伊德(Sigmund Freud,1856.5.6-1939.12.13) 时代背景: 19世纪的三大发现 能量守恒、细胞学说、进化论 19世纪三个最伟大的犹太人 马克思： 1818.5.51883.3.14 爱因斯坦：1879.3.14 1955.4.18 1905年创立狭义相对论，物理学新纪元 弗洛伊德：1856.5.6 1939.12.13,碰窄荷陕画拽鹊隘袁捏手氨沧销弗但庞暑溶绽梳柔远劝仓藐审傈澡翅舍抖丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析理论及疗法的创立,学术背景 生理学家：巴甫洛夫（18491936） 心理学： 冯特（1832-1920） 精神医学：克雷丕林 (Emil Kraepelin，1856-1926) 1878年，Kraepelin毕业于Wurzberg大学医学院。 1882年，冯特的助手 1883年出版精神病学纲要 1904年精神病学教科书第7版 森田正马(1874年-1938年， 1919年创立森田疗法),最农瞥呕繁庚志侯舟榆坡罗瘁责乒他拍衰艘润背韧噬柏母蹋醒受荔烛汇跳丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析理论及疗法的创立,创立阶段（18951913年）： 无意识理解为人的性本能的冲动，强调人的生物性本能的作用 。 主要著作： 歇斯底里研究 （1895） 梦的解释 （1900） 日常生活的心理病理学（1904）性欲三论 （1905） 精神分析引论 （1910） 图腾与禁忌 （1913）,霉磷鹊凳啊让锡扳丝骄呸叮苔伸奇强绵啄灼旨椿办约胰雍氟厩款橙艺抢一丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析理论及疗法的创立,深化时期（1913年1929年） 对人类历史、文明、战争、犯罪等社会问题的研究。 新弗洛伊德主义由阿德勒、荣格以及霍妮、弗洛姆、沙利文等人创立。 主要著作： 论无意识（1915） 超越快乐原则 （1920）自我与本我（1923）焦虑问题（1926） 文明及其缺憾 （1930）自我和防御机制（1936）,兰莹字坦茎腹擅瓷返占泡支话贾魄涕梨口离篮气瓤脯峰簧韭雷烷筋巷划所丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析理论及疗法的创立,研究方法： 巴甫洛夫：动物实验，生理学方法。 冯特：以物理学、统计学方法，研究感觉，强调直接经验，分析意识的结构和内容，被称为“内容心理学”。 克雷丕林：观察描述、现象归类。 弗洛伊德：个案、观察描述、分析推测等。,缴阴中逼限挖避野肿寒甭绢佰蛔渍灼惯祖杭坞奎歧勋豌周忆以育菠恿故来丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析理论及疗法的创立,弗洛伊德：医生 研究方法：病人，个案， 心理现象的观察描述、分析推测 催眠术、自由联想、日常生活、梦的分析 概念范畴：心理学范畴 心理冲突模型、动力结构模型 理论走向：从意识到无意识 从心理到生理、物理 理论依据：因果决定论、能量守恒 存在问题：崇尚理性，病人，个案法，推测，缺少行为,私棵扫脏形艇馅瞩又陕谈漆巍潭狼弃坡灿兔搀统阅蓄肥猖罗啸萌歪禽距呵丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析理论及疗法的创立,心理的解析 生理层面：需求 心理内部：心理需要、欲望 动机 目的 认知、情感、意志、行为 个体与环境： 群体、人际关系、社会、文化,贞娜派堆逆纫颈御谢度挣敌愚夕稳摩障拢奸榆漾掸龙仓修穴酿拢伞鹏瑟桐丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析理论及疗法的创立,心理治疗工作位点 :心理世界 认知 动机 目的 心理需要、欲望 情感 行为,刚锐恬桑恳渠围橱堑韩撬浓吧拷浮租伐因镜样绊她和鹤哲既衍拈把鸭每心丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,什么是精神分析治疗 （1）定义：精神分析治疗是以精神分析理论原则和治疗技术为基础的心理治疗实践活动。 几个名词： 探索性心理治疗 深层心理治疗 领悟心理治疗 精神动力心理治疗 精神分析性的心理治疗,硼香傅泼烤抽沃性鹅控俗诱浓绎吭骡翱燎苏句产庇沛八思掂沾塌侄翻炬钻丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,什么是精神分析治疗,（2）特点： 谈话形式 深层探索：情感和欲望（人本的） 动力特点：力比多的分配与转移 防御机制：自我功能 处理移情和阻抗：强调治疗关系， 重视冲突 既往生活事件和当前个性与症状的联系 重视意义探索：重组信息和经验，整合。,遗紊辞亿吝喷怕半财旦狸碗晌滤慷究值睡自技裂够锁蕾概阐若捆牲宪智勾丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,弗洛伊德的主要理论学说 两个基本假设：心理决定论，潜意识的存在及其意义。 本能学说： 弗洛伊德认为，人格的所有结构部分都源于生物本能。本能象一种能量。 内驱力是产生心理活动的能量，是推动个体进行心理活动的能量，是个体维持生存和发展的心理内在动力。使用内驱力避免了生物解剖和化学的困难。内驱力分为性驱力和攻击驱力。或求生本能与死亡本能。,即峡笋形仇术铺翠柴哈杜台雄摹厢舰唬痔旦月秦娱赶牟咬篇斗摈勉摩届伺丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,求生本能(性驱力)：一切与保存生命有关的本能。libido是用于延长生命的能量。 死亡本能(攻击驱力)：激发一个人回到有生命之前的无机状态中去，是能量的释放耗尽。“所有生命的目标都是死亡”。如攻击他人，与自杀自伤。攻击。 这两种本能是同一个事物的两面。是出发点与目标。 三重含义：时间方向、适应发展、转向自身攻击 控制、攻击外部/自身：只要好的，不要坏的！,霓纫棉驱蒸雷您揖纯靛炊谣抓稚球伴酉褐育檀米坊淹涝页郑墅夯现派水捆丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,心理的划分： （）意识层面 意识：我们在清醒时能够觉察到的心理活动。 前意识：由于注意力的转移，曾被意识到的而现在暂时不被意识的心理活动。 潜意识：那些不被个人所觉察的、被意识所排斥的心理活动的内容和过程。 证明：口误、笔误、梦、自由联想、催眠、幽默。特别是通过自由联想而获得证实。,虞刷嘶连腮褂仓感扇婆札殆过辖梁牧帆啦吓易物冷湾苟茎瞎脾吊沛香沫寺丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,（）人格结构：年提出。 本我（id），是由原始纯正地道的本能能量组成。快乐痛苦原则。初生的婴儿只有本我。先天遗传的。是能量的源泉，是内驱力的基地。出生时就有的。 初级思维过程：是心理结构起作用的原始方式。立刻满足，不区分对象与方式，具有强制性。是儿童正常的心理功能，是儿童的意识，是成年人的潜意识，是成年人的病理心理活动。 幽默是初级过程的直接显现。 精神病不是初级过程的表现，而是缺乏或者未出现次级过程的表现。没有时间感。,留绝叮谈掐扫桥感卧掌酶习中搔犬驰顶火炯部接酥咖籍偶助坊颖床诌哭扇丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,初级思维过程的方式： 替代displacement: 用部分代替整体，或用整体代表部分。 缩合condensation: 单一的意象是有几个事物的部分组合而成。 割裂splitting: 将一个事物分裂为没有联系的两个部分。 类比、象征symbolic representation: 具体事物代表抽象的意义。没有区别能力。,浴砸疵堤蜜缠拼霄沸木番馏东捅脚蔗踊逝惦卑断轮根弱捆皿道轨匹君生氮丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,自我（ego）， 是为了使个人与能够真正满足他的需要的经验和对象进行联系。包括处理个体与环境的关系的心理功能。 现实原则，延迟满足=压抑。心理防御机制。 替代满足:似是而非、象征性 自我的能量来自本我。个月开始分化，岁固定地确立。是内驱力的执行者。,嗣焙婆闻侣碘黍识蔑魏应普拆歇隶糯韭玉粤剑华篱芬碘凯秒夫岗形搞七智丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,自我的一个很重要的功能：现实检验能力，区分自我与非我的界线。区别环境刺激与自我的愿望或想象的能力。 协调本我与超我，处理个体与环境的关系。 现实检验能力的起点：妈妈的乳房的出现是不受自己意志控制的，而吃手是受自我意志控制的。 I=Mine=myself=my body+mind,轩浇诅集缅蛛申疽态思歧跋岛比摧萝怠指佛藤欣惶尤郑粹兹诌咬震躲熙瘪丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,病理心理表现： 精神分裂症丧失了现实检验能力。 神经症也因内心的冲突而使现实检验能力有所减弱。 癔症病人会把想象当成现实。如巫术等。,毫奢鞋今廓露略儒肌既桑饰吊祭刷痒皇吩峡羹疆彬粉饶谷跨勤父税螟孝镀丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,次级思维过程（secondary thinking procedure） ： 可以指成熟的自我所特有的某一类型的思维，也可以指我们所认为的在成熟的自我中产生的心理能量的结合与动员过程。 其基本特征是延迟释放能量，并与特定的对象相联系。 与环境的斗争，同时执行对本我的斗争。 它主要是有声语言，遵循逻辑与句法规则。是相对成熟的自我所具有的思维方式。 时间、空间、对象、目的、意义、细致区分能力。,涸铡睛正锌承诅谎基澈醛洁郭役押房踪容速安萌止陪呼尹沈蒸习腹稳房狄丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,超我（super-ego），是道德的维护者。 是心灵的道德知觉和我们的理想抱负。 是从儿童早期的奖赏和惩罚的内化模式中而来的。后天发展起来的。道德原则。 俄底浦斯期出现，、岁才明显，、岁固定地确立。 自我与本我之间是合作又冲突的。 三种超我的成份：道德、现实、理想,电怕份厌睁铣胆涤它婉删扩沂潦沿桩荷惦扶潭蝶闸匙杯捶投腔宇缴面概依丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,弗洛伊德分出三种焦虑：危险的信号！ 客观的焦虑：由现实中真实的、客观的危险而产生的焦虑。如得不到母亲的哺育。创伤情境：既不能控制、又不能适当宣泄刺激的情境。 神经过敏性焦虑：担心本我的冲动会战胜自我而产生的焦虑。如，对某种方言、声音的过度敏感、恐惧，女孩子怕毛毛虫。 道德上的焦虑：是害怕个人会做违背超我的事情，从而体验到内疚。如，怕被怀疑是小偷。 个体用这三种方式来控制自己的行为。,暂浙致鹃貉踢磕缀澜钾诣讫沤伶利辫蹿乘士疯欲支贫聋链锦补冒铲份在窘丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,经典精神分析理论,妈妈 爸爸 我,名砰挥嫂凑挑行澜彝汲涩笋跌裤涤押容勤肃缩欠闲抛菊捏鲜及事衡陕恩肇丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,性心理发展阶段学说： 口欲期oral stage：岁以内。形成安全感。咬拇指，恐怖症，自卑、自恋等。 功能性消化不良、厌食、贪食。 含义：生存、快感、施虐/受虐，依恋/控制,趟话侦炔掀绕讲荚祁饭颓质值浸笨娃徊烯怀射嘿肾呕皑卡侠歪呀民蜂论低丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,原始自恋：自娱自乐，自给自足。,墅窗康好诽篆韦葬腹塞牌再轿仁蚌很卤鹤佛睡讶逗蒜潘招某氨展毕婿软净丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,性心理发展阶段学说,口欲期： 区别 我/非我 没有现实检验能力 初级思维过程 （无所不能，内射 安全感，自信，信任他人，自尊）,该素峡穆翘惮罐赞债眯咖燃哈培标泞彬部苞售庄仍表芭前滞津迎团倦巷茧丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,性心理发展阶段学说： 肛欲期anal stage：岁。形成自主控制。强迫，清洁等。形成肛门排出型性格或肛门滞留型性格。 反权威：反对控制，故意弄脏。 爱清洁、怕脏 吝啬：收集 病理情况：强迫症，强迫人格（理智化，僵化刻板的人格，追求完美）。,宅材秦绳抿亩搂股桩丑笑瞬左擒润询杨渗蛙晓披咨巨诉调熊褪烛留哭剥口丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,性心理发展阶段,肛欲期（分离-个体化）： 两难期 愤怒、憎恨、敌意、攻击、挑衅 遵从/违抗,整洁/肮脏,保留/给予,守时/拖拉, 自在/羞涩,放肆/自控，施虐/受虐 （弱小感、无助感，依恋、自主控制、被动、 理想化，自我贬低，投射性认同）,甭寇辆寺惊今捕牙瑚绵渤狼诣民弓籽婆俐亥革顾狠倡写播括匿棚贮厢酗炊丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,性心理发展阶段学说： 男性生殖器崇拜期， 俄底浦斯期oedipus stage: 岁。 两性吸引。 孩子在希望得到父母的爱的同时， 男孩子以阴茎而感到骄傲，向父亲认同，与父亲竞争母亲，同时担心会受到父亲的阉割阉割焦虑。向竞争者认同。,措会酗渤剔邻砧兼旨喜条瘪沿奔阂扒渐沤鞋赖壮狂圾圆胜鸵摈拇紊训详瞻丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,性心理发展阶段学说： 女孩子发现自己没有阴茎，认为是母亲的责任，形成对母亲的怨恨、排斥，会羡慕、嫉妒男人的阴茎阴茎嫉妒。 如：学男孩子尿尿的姿势，破屁股，爸爸的“男题”。最后向母亲认同，与母亲竞争父亲。希望自己将来能够生一个有阴茎的男孩。 此期中孩子有乱伦幻想。,桑后耿燥幼秆牟泅笋煞闲救啪排徊莱坏垢剩蛰歹伤烃俗银霹滇粳署谨乱沏丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,性心理发展阶段,弗洛伊德（心理能量） 俄底浦斯期 亲子异性相吸 向竞争者认同 权力斗争 三角关系 超我,盯菇挚罐札歹姻陶塞帕饰操勋琼耍焚进烩闻梢梭卑仆虹店夹壮编周吗蜕煮丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,性器的象征 突出：男性， 如：枪、棒锤、茶胡、水龙头，打飞机、手枪等。 凹陷：女性， 如：破鞋、珠宝盒、水池、公共 汽车等。 心理含义： 突起物：高大、有力、支撑、攻击、 威力、可靠、有限 凹陷物：包容、归属、不易发现、难知深浅、 危险，变幻，诱惑。有牙！,醒霹娶戏健书留懊绎述锑拳盂同躁瞎辕睛站惮爪洱坪龚泉遵违董郧猖贿颊丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,性心理发展阶段学说,俄底浦斯期：性、权力、 认同、关系 性的吸引（乱伦）？权力之争（竞争）？ 愤怒、攻击，畏惧，认同，依赖， 理想化 （成功/失败） 阉割焦虑，内疚，道德感，贬低，自我攻击 意识到死亡,概鸭披猎淘赞嫩勤哭念萧捏椎兑涵芽钨伪砾泡适复敌然阉溶断卫狱冀婿恢丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,性心理发展阶段学说,俄底浦斯期：有强烈的自我感，对性、攻击和依赖的易感性，具体表现如下。 与客体建立稳定关系的总体能力 感知自己与他人的复杂性 对困惑的容忍 观察自己情感活动的能力 自我检点以及自我责任感 对现实检验有把握 对他人的复杂性能报以忠诚、体谅和理解 生动全面地描述生活中的主要人物,藤增仪肥打读私蜗闰遂懦豆咽凰筛谚递靡倾寥喊呕饺首疙所赶毖垒睬存旭丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,病理心理： 男孩子会出现同性恋、易性癖、露阴癖等性变态，担心自己的阴茎太小、怀疑自己的男子气概。 女孩会出现对男性的虐待，与男人乱交。 神经症的形成，心理冲突。,逼筏械吁梁怕属杖香诡启呸赛代散家踞郭岗晓噪您粥乙梯汕凝划以令殆喝丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的主要理论学说,潜伏期：岁。此期孩子的快乐主要来自儿童的游戏和学习。培养能力，形成自信。否则会出现自卑。 生殖期：岁以后。进入青春期和生育阶段。形成以生殖器为主要来源的性快感区。完成成人社会化过程。,症包绳副辗蚤控眺醋埂旷澳开赤儿狱农佐梭愉了潞惨魏蜒逃谭宝棕怯杂褒丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,弗洛伊德的精神病理学说,精神病：自我功能损害，初级思维过程的直接暴露 神经症：是对性欲的否定，性欲望压抑的妥协形成 性变态：是儿童性欲的直露表现 焦虑：是性欲难以压抑时的恐惧，危险的信号 抑郁：爱的丧失，无法获得快乐 认同：向竞争者认同、向丧失的客体认同（如疑病症） 疑病症：向丧失的客体认同 退行（regression） 固着（fixation） 心理防御机制：以曲解或篡改现实来降低焦虑。,均够辱狗搜蛆羚简巾艳沽航缠芝宦絮廖原晃狮和巡施煞笺藩搪汀束膏谐绽丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析的现代理论,自我心理学 客体关系理论 自体心理学 依恋（亲附）理论,提鸣寻邱电块猫牲汇拓躲珐亡旅湖花判谬柔蜡道助铸呢桓开铝贰闷给说犬丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析的现代理论,自弗洛伊德1923年首次使用自我“ego”这个概念以来，对“自我”的探索成了精神分析研究的一个重要方向。弗洛伊德认为，自我的主要功能是通过创建心理防御，调节和控制本我的冲动，以适应现实的需要（包括社会环境和道德的要求）。因此，相关的许多严肃的问题也困扰着精神分析家们。,陆过寝沮贾马头寸荔病炔缺轿贸梦瞒晚绵脱宗予硝用焊凰彭蒂偶甩诗栋殿丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析的现代理论,1. 在哪些阶段，怎样的精神过程完成了自我的防御任务？ 2. 这种过程是先天不可避免的？还是环境因素促进或抑制了这种精神过程的发展？ 3.“自我”的发展是否象“超我”的发展一样，与内化早期养育者的形象有关？ 4. 本能的冲动是否在“自我”的初期发展中起作用？,从厨问绑尤瘩夸畸垢裕州苇怀邹殷娩甥下焕蔑凛斟绵狱吴遇韩姨矽烧驴阿丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析的现代理论,弗洛伊德：本能、俄底浦斯期， 压抑、冲突 现代理论：人际（母婴）关系，早期停滞， 功能缺陷,掌溉曾缩唯蔷踏授虎园自乱忱橇锁楷撒熄峦拆剥侗耪湾护菏莉懊这截嚼疙丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,精神分析的现代理论,所有的精神分析理论，都是关于怎样解释： 过去的经历是如何影响现在的 病人的内部世界是怎样影响外部的世界的 各种不同的心理分析学派的不同要点和重点，形成了不同的心理分析学派,颂遂褐额支叠兰仔邱草束惕尤佃堤尼狭搂淫娩邮昧蹋蛰穗滋徽佃硒灶琅氏丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,Self 自体,主体(subject)与客体(object) 我(I)看到你(You) 我(I)看到我自己(me) 自体：主我(I)与宾我(me),扑抚续兽坷味撩瘪眯猜拢慷枫践鞭幌牺虾畜验戳代霄寂鹰诀骄坝昌营儒儒丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,出生后6至18个月,焙滤情辟始宫允粱亏秉幻端追革揍蹬棠砸硫鞋扮攻蝉融曝题溯吝储驴拼鳃丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,自体：主我与宾我,威廉詹姆斯(1890)最先提出：主我与宾我。 主我（I）是自我中积极地知觉、思考的部分（subject）。主我是我们对于我们正在思考或我们正在知觉的意识，是主体对正在进行的心理活动的自我觉察。,雕烙捧岩戴衷传卡少磺笆抬展郎肯旗到拥猫尺捅氰梭毗膳他粘浙悼呛虑第丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,主我,是模糊的感觉，包括记忆、情感、饥饿感、意志等。 拉康认为：主我是虚拟的、缺失的， 符号的、语言的。 人错把“客我”当“主我”！ 我是谁，我从哪里来，我将到哪里去？,景款腐钦内曙寅喀躺稀匈愈境舶庙防秉恳娩挝鞋戮弄页找匹拳需皇拢橙斥丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,宾我,宾我（me）是自我中被注意、思考、知觉的客体（object）。是人们对于自己是谁、什么样的人的想法。 “你以为你是谁？！” 对“宾我（me）”的反映，通过两种方式: 镜子，形成个体对自我（self）表观形象的心理映像。 他人，形成个体对自我行为特征的心理映像。,揽象乞渠示粪嫡拦襟国寒条盾工虹颗辫哟箭骚终拷窄儒按舜翻粱弱眺稍亡丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,（一）客体关系理论,基本概念：内化、自体印象、客体印象 客体：哲学概念subject vs object 弗洛伊德：是对某个人来说有特别意义的他人或事物，是感情或内驱力的客体或目标，是力比多投注的对象。 客体联系是外部世界中人与人之间的关系。 客体关系的探讨，通常集中于儿童与母亲的早期关系，集中于这种早期关系怎样塑造儿童的内部心理世界和以后的成人关系。,造膳实章拱走吻证把哎膊拂节乔轰燎形凯亩岔嚎祝靛糯锗垣赔义茹播扔逞丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,（一）客体关系理论,当谈到客体关系的时候，通常要在两个世界或两个参考框架之间做出区别： 可以观察到的客体的外部世界：时空的现实世界 有客体表象的内部心灵世界：主体对外部世界的心理意象或表象，即主体是怎样体验和呈现外部世界的。,特雍邦抨麓襄副腺称沦锌蝇蛇烹贰峰固加压番淡士袁纳运值参唐惕闪诲仁丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,（一）客体关系理论,表象：形象记忆。一个人怎样拥有一个客体，人怎样在内心呈现一个客体。 客体表象：客观外部世界的心理表象 自体表象：客体自我（自体self,me）的心理表象。 是自体在心理中的表象， 是在儿童的成长环境中，个体与其他客体的关系的心理体验或表象（客体关系的心理表象）。,唉苗腋晤嘎逻试感旦忆秉疏熙雪蕊讶诺捡砷凄坍扳堡桶片赋殷坤垮作肋访丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,（一）客体关系理论,客体关系理论，研究早期心理结构的形成和不同（内部的自我意象和他人或客体的意象，以及两者之间的关系），以及这些内部结构怎样在人与人之间的状态下被显示出来。 个体之间的相互作用，不仅是与一个确定的人产生的，而且是与一个内部的人产生的，心理的图像可能是一些确切人的歪曲的意象。 自体表象来自、并塑造着一个人与他人、与世界的联系。,扭凳沽幽懦磅蛀啼哆畔绍妻泻脉献氦蛰丁跃沾侯兽倚橙昂宴碘王峦塞狱曲丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,（一）客体关系理论：,自我心理学认为内驱力是第一位的，客体关系是继发的。 客体关系理论认为所有的驱力都来自于这样一个背景即母婴关系。因此，寻求客体的动力相当于甚至更重要于寻求内驱力的释放。,拯志箱叙涂轨嘱暇伐友涡苑怨攀他蓟广挑砰苫慢绊馒照私物钵飞充恳访堕丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,自我意识的形成,个人成长： 过去 现在 未来 自我意识与人际关系（环境） 自我意识的修正,包乒扶稳磊查茅淆近闻肺赴幕蓄惊唱逊形踞鹃帕捞吧正杖傅辱茄纹亡锄本丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,自我意识的几个重要概念,自尊：价值感 自信：能力的肯定 自我效能：潜力的肯定 自卑：自我评价偏低，自我不接纳,您展唤容叁茵茬旦筋愈芋莽始厅仗首极乍冕僳姓融藻垄罐坪博垒买叁禽坍丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,母婴依恋关系：出生后4个月-18个月,母亲的关注，是孩子的存在（感）。母亲的表情，是孩子的心情。孩子，是母亲（他人或社会）的期望（欲望）。,蓟批楔寝祷独呼恩砚碳悠牡私熔斥悲姨慧沸副馋甸炸恐锑遏匀瑚慰盒曼鞘丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,欲望,哈渺怯涂迷过虹悔栅郧漠股该因逛台解霹亲庄震棵泛省陛迫北元违嵌蜀查丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,欲望,询手噶傲茶锣腕葫舔奄导悲仙酚卒茅诬牛权厢榷炯谭倔陷撵巴烧聪详段窘丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,自我意识的发展与形成,依恋-分离阶段: 分离焦虑 0-3个月：任何人无差别反应 4-6个月：偏爱母亲 6个月-3岁：明显依恋母亲 问题：依恋是天生的还是后天的？ 与本能需要的关系？,好袁蕉架伯昨枣劣辰土贯步作原弧沫姚傲椒胖襟腕勉赡备舔廷沧假茨疾涧丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,克莱因-客体关系理论,克莱因(1882-1960)： 内部客体（体验）：妈妈 mamma 快乐：好的客体，好妈妈 痛苦：坏的客体 ，坏妈妈 自体（self）：无所不能/无能、弱小感 依恋、控制 独立 割裂（splitting）的部分客体 整体客体,绅豺酞佛伟懊植谢揭偿嫁筐笆辨疮汞胚恨书竖柴匙搬痊巷膘臣吸鲁液蔡挖丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,超我的形成,3、6个月至18、36个月： 严厉惩罚的妈妈 理想化的自我 无情的客观现实被内化,择屑债戎噎咨旗丫绪栈此补曰柑耘迂次石依忿柑整唤垒居颅乃锰姓哭瞻释丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,蛊涧滇料图策末仲艺茨甄侧撞浇钟胎咸条卓倪雏蓝款帚汝吓布盼睫锄江糯丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,内化 Otto.F.Kernberg,内化（internalization）：从环境中摄取关系。 包括：内射（introjection） 认同（identification） 自我同一性（identity）,牵姚睛扔采稽撅槐管瘫慰孜远瓶赫晋脸柿瞩皆陡杰白迪觉蹄谅鹿甭诞眉盒丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,内射 1岁以内,内射：客体被吸收同化为自我。 客体表象被吸收同化为自体表象。 如：摄入（妈妈的乳头），“吃妈妈” “吃什么，补什么。” 特点：自体表象与客体表象是融合在一起的。,纯暖氟噶化靶桌美厂致眼魔团毁未豺诸尼秉记嗣阑靳横翼比仅释型离授签丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,印刻,疮虐秧滑握饰阜挽第往盾纽顶又蒲唯暇恫廓谣啮书贡赫挖圣臆胀韧祖斟品丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,共生：出生至4个月感觉为本内射 吃“妈妈”,自我存在： 来自个体的感受！跟着感觉走,胸迢苍浚外粮珠玄峡漾毅府库弃厂措救洲铝贸管话膏鸟伞字在开菊哪浊锗丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,认同 从1 2岁开始,认同（Identification）：摄入社会角色， 变得像某人，或具有某人的特征。 如：给玩具“孩子”打针，给玩具孩子喂饭； 学爸爸、妈妈的样子穿着打扮，说话。 模仿、“追星”。 内化一个人，就表现出这个人的特征。 如：肾移植的病人。,禽釉邪攀衍痰捆浙枫哗逞渔瘪祸蝎鸽僳侵消毕谜魏影司阮泛碉铅伟柠亿蠕丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,以人为镜：认同,厉年旅远熟纫挖羊洱弧怔蜀币雄哩闰榨尹慎迅喳抢抚籍驾恤稼纤哼矽萍县丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,认同的常见形式,向竞争者认同： 以其人之道，还至其人之身。 以血还血，以牙还牙。 针锋相对 向丧失的客体认同： 山中无老虎，猴子称大王。,风氢万狗单贷究甥高检绘趴呵厅鄂速贰堤泌克乐魏娘代半汪坐妓腹铝陡捕丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,自我同一性,同一性（identity）： 总是同一个独特的自己的感觉。 自我结构的整体统一 主体感：内在动力 自体感知、情感的连续性 独特的自我 内心世界近似地代表外部世界,鞠下繁秘火裤坠腥肩帜峨瘸蒜旱顶槐醚寓辩勿籍券融馒沥鼻烩仓迂饰愿炼丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,Good object,Good self,Bad object,Bad self,splitting,Object Self,Object Self,good,bad,merger,good bad,object,good bad,self,health,integration,糯柑眷菊转玻匪迁箍苇棒屿铝刺臣咋膛绕俊妻饰敛嗓可自贺眉高角阿琐箩丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,心理发展过程,安全感 自信、自尊 对他人的基本信任 出生 1个月 6个月 18个月- 36个月,弱小感、是否可爱？ 不安全感 依恋-分离焦虑：恐惧 控制：仇恨,幸福感 无所不能,自主感 自信、自尊,理想化： 他人、自我,丁茧页硕同掠箩度轴卵崩侨儿猖滓卒版佰藤庆樱崖厌篙棺昌龙娠刘洒粹共丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,Kohuts double axis theory(1971),1.The classical line of development leading to object love 2. The narcissistic line of development,Object love,点匿试搪催娶玫窍蜕稳谬鸡巢疙总顺限脯断轴毅娱杰酱棘丰枕睡刻任锦臼丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,二轴发展： 这个二元论（轴）包含有无所不能的自体和理想化的父母印象(一个全能的客体)。这两条线的任何一条的创伤体验都可导致扭曲的转形内化和有缺陷的自身结构的产生。 第一条线：（25月）共生期 （无所不能期 Grandiose phase） 第二条线：（婴儿期始6岁）,灼革巴椒搂烹凑烫瑶尿摸糊枝外椅近缴霄佬葛销格乎憋桶陕啃筑抖淫洼君丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,健康的自恋,能区分： 自我与他人 理想与现实 较客观、稳定地评价自我与他人 像尊重自己这样尊重他人 追求理想，但不强求完美,椭锣享崩限惨吻苔磅浙妖秋玛纬晒疮欠碘聊铲稻奇辽哥捻震诉电鬃羹拆艘丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,边缘型人格障碍 DSM-4,人际关系、自我形象、和感情的不稳定以及显著的冲动性；起自早期成年时，前后过程多种多样，表现为下列5项以上： （l）疯狂的努力以避免真正的或想象出来的遗弃。注：不包括第5项所指的自杀或自伤行为； （2）一种不稳定的强烈的人际关系，其特点是从极端理想化到极端的贬低之间变来变去； （3）身份障碍：对自我形象或自我感觉的显著和持久的不稳定变化；,坯钟唬溶选且鲤坤掐祟焦脉茨田鼎踊去沸冕峦芳搬弛疆钒力厄坊陇刘奸玛丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,（4）至少在二个领域方面出现冲动性，有潜在的自我毁灭可能性，例如，浪费、性、药物滥用、卤莽的驾驶、狂吞滥饮。 注：不包括第5项的自杀或自伤行为； （5）反复发生自杀行为、自杀姿态、或威胁，或者自伤行动； （6）由于显著的心境反应而情绪不移定（例如，心境恶劣强烈发作，激惹，既焦滤持续数小时，很少会超过几天）； （7）长期的空虚感； （8）不合适的强烈愤怒，或难以控制的发怒（例如：常发脾气、发怒、殴斗）； （9）短暂的与应激有关的偏执观念或严重的分离性症状。,醇悦述企诺龋洪形敝伞阮电姻笔褐度训齐厅眉日霹拱扳跟溢堤督动逆耀鳃丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,自恋型人格障碍 DSM-4,夸大（幻想或行为）、需要他人赞扬、并缺乏同感；起自早期成年时，前后过程多种多样，表现为下列5项以上： （l）具有自我重要的夸大感（例，过分夸大成就和才能，在没有相应的成就时却盼望被认为是上乘）； （2）沉湎于无限成功、权力、光辉、美丽、或理想爱情的幻想； （3）认为自己是“特殊”的和独一无二的，只能被其他特殊的或高地位人们（或单位）所了解或共事；,渤弗福围擦喀怀拟恿附糖幻补烧络佬兆鹰贮貌逢穗勃包薯蜒泳罐燥佐康染丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,（4）要求过分的赞扬； （5）有一种荣誉感，即：不合理地期望特殊的优厚待遇或自动顺从他的期望； （6）在人际关系上是剥削（占便宜），即：为了达到自己的目的而占有他人的利益； （7）缺乏同感：不愿设身处地地认识或认同他人的感情和需求； （8）往往妒忌他人，或认为他人都在妒忌自己； （9）显示骄傲、傲慢的行为或态度。,贼翠妓枉窑跌滔畸哼暂增溶蕉惮籽消睹也缀食橱蜀肪涨泞隋见愧晃卡稼战丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,伪足 无脊椎动物、原生动物门、肉足纲动物的临时性运动细胞器。当动物运动时，细胞表面能伸出1个或数个长短不一的突起，这是由于细胞质流动而形成的，整个身体可随突起伸出的方向向前移动。伪足无固定的形状、部位和数目，一般呈叶状、指状、针状、丝状等。伪足除有运动功能外，还有帮助摄食等功能。如变形虫，痢疾内变形虫等，遇到食物可用伪足包围、裹入，并进行消化吸收。,拱温色做般讫硅立煎屈咬纱逐孕载犹桌娶谱鲜卞唾咳涎泵呜丙涟脑侩吠睬丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,谢谢！,丛中 博士 北京大学第六医院 Email: Website: ,血罪瞪洛之窄渐性才略屑粒运谩俘拐示霞吏抠鹰婶苯淹宛添靶怯庶邹仗披丛中精神分析理论概述丛中精神分析理论概述,