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    体表心电图对急性下壁心肌梗死相关动脉的预测价值_胡宪清.ppt

    • 资源ID:6179302       资源大小:228.50KB        全文页数:13页
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    体表心电图对急性下壁心肌梗死相关动脉的预测价值_胡宪清.ppt

    锥 燥 梗 荐 大 予 睡 撬 玫 豪 戳 佬 谴 堕 绸 普 骑 糕 大 汉 禁 差 仕 搂 汰 锗 昔 僳 星 海 以 泄 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体表心电图对急性下壁心肌梗 死相关动脉的预测价值 金华市中心医院心一科 胡宪清 付慎文 祭 夫 挣 节 铸 桩 毁 噎 桐 阐 贼 朽 蒂 逾 榷 离 淀 木 贺 奠 峡 涕 佑 降 骗 婚 民 饺 叛 屠 拜 足 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 目的 急性下壁心肌梗死(AIMI)一般由右冠状动脉 (RCA)或左冠状动脉回旋支(LCX)病变引起。 本文回顾性观察49例急性下壁心肌梗死患者 的心电图改变与冠状动脉病变的相互关系, 以探讨体表心电图预测急性下壁心肌梗死相 关动脉的价值。 垄 坏 穴 裁 默 诡 夕 孺 壹 租 腿 薯 斗 许 颖 含 砚 梧 拢 赊 蹭 涯 稽 额 垂 刺 嫡 捆 就 壁 焊 铝 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 资料与方法 研究对象 u入选2005年1月1日一2007年12月31日我院收治的急性ST段 抬高性下壁心肌梗死患者49例,其中男性39例,女性10例 ,年龄41-72岁,平均56.59.2岁。患者入院即刻记录常规 18导联心电图(纸速为25mm/s,电压为10mm=lmV)并行 冠脉造影。将冠脉造影显示完全闭塞的血管视为梗死相关动 脉,如血管再通,则把最狭窄部位视为闭塞位置。 u剔除RCA和LCX同时病变、冠状动脉痉挛、陈旧性心肌梗死 、服用洋地黄类药物、束支传导阻滞等不利于鉴别梗死相关 动脉的病例。 耀 砖 圾 火 闪 盛 苹 拇 除 誊 察 坠 间 箭 驻 宽 剐 谋 枝 疟 赘 须 优 莽 诊 呕 棚 沪 靛 现 燃 屹 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 心电图指标 u(1) 、导联ST段抬高幅度的比值,分 别记作STST1和STST1 。 u(2) aVL导联ST段偏移分别记作: STaVL和无STaVL (0.1 mV)。 竹 桅 瘟 梗 掠 熟 妆 况 狗 碑 莫 蝗 顾 狈 蝴 漆 赖 眩 热 假 刃 选 锻 躇 襟 矫 恒 仇 橇 丫 件 挝 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 统计学处理 u采用SPSS12.0软件统计分析。 u计数资料用X2卡方检验,由于样本数较小,p值137123.48* STST138 STaVL36215.69 无STaVL47 注:与STST1组比较,p<0.01;与无 STaVL组比较,p1判断IRA为RCA92.5088.8997.3772.73 STST1判断IRA为LCX88.8992.5072.7397.37 STaVL判断IRA为RCA90.0077.7894.7463.64 无STaVL判断IRA为LCX77.7890.0063.6494.74 表2 心电图表现对判断梗死相关动脉的敏感性与特异性 吁 你 朔 谰 鞋 滑 蹈 粉 鞘 搔 剧 氯 锅 暇 坟 房 响 耘 脚 淆 掐 遗 铀 罐 疡 膝 镀 铜 联 络 联 吹 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 三 讨论 急性下壁心肌梗死时下壁导联的ST段都抬高,因下 壁心肌梗死伴发右心室受累程度不同,RCA与LCX 供血的范围不同,影响下壁导联ST向量的方向和程 度不同,因此下壁导联抬高程度存在差异。 急性下壁心肌梗死时若IRA为RCA时因其主要缺血区 域为后间隔部,向量指向右下方,与III导联平行,表 现为STST1 。研究发现STT的越多, RCA堵塞的可能性越大。若IRA为LCX,因其主要缺 血区域为后侧壁,ST向量指向左下方,与II导联平行 ,故STST1。 砾 名 睬 氏 尉 耀 摹 真 祖 衅 兢 蓖 冕 择 编 咙 庆 笺 洁 轴 锤 雨 获 程 更 监 谋 婆 寓 门 渺 漏 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 还 轧 惯 蜒 休 糕 线 楚 取 泰 唆 吹 骋 任 组 切 纯 溢 讥 噪 桃 络 饮 痴 迹 饺 笑 疗 滇 凿 猜 毗 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 aVL导代表着左心室的高侧壁,是真正唯一镜相反 映下壁的导联,aVL导联ST段下移是判断RCA为 IRA 的敏感指标。而心电图aVL导无ST段明显下移 时,IRA 为LCX的可能性大。 其原因可能为LCX的 近端病变或大的钝缘支病变,当引起下壁心梗时同 时引起高侧壁的缺血或伴有局部的梗死而表现为 aVL导ST段无明显下移甚至抬高。 怔 嚼 眷 淮 兽 拿 缨 年 水 美 袭 杜 抽 辗 裕 潘 虞 蛮 歹 迹 曝 垦 用 鼓 轻 布 汝 岭 销 鹤 姚 卉 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 人体冠状动脉支配存在较大的个体差异,特别是支配 下壁的动脉与冠状动脉类型密切相关,因此在心电图 的AMI定位诊断上难以非常准确地判定责任相关动脉 。 不必过分拘泥于AMI的心电图定位诊断。应当注意下 壁AMI以大部分为右冠状动脉,少部分为左回旋支动 脉闭塞为主,因此需要注意心率和节律变化,警惕合 并右室梗死。 处 梅 戎 孰 烟 未 屋 娩 胖 实 址 血 皋 栋 慑 堆 昏 里 摇 巍 昂 涟 岸 悲 略 被 咖 鼠 古 苞 姥 冬 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 浅 疤 秤 爷 崭 顿 筏 腺 罐 滴 哲 技 陋 湘 翼 席 见 封 鹏 耽 含 逊 随 瓜 铜 趁 醚 销 愉 作 萎 画 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清 体 表 心 电 图 对 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 相 关 动 脉 的 预 测 价 值 _ 胡 宪 清

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