半月板损伤的护理查房123.ppt
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1、患者邓三菊,2016.10.26在我院行MRI检查提示:左膝外侧半月板变性伴体部垂直裂损,在家中行热敷症状无缓解,今为求进一步诊治,门诊以“左膝外侧半月板紊乱”收入院。,入院诊断:膝外侧半月板紊乱 主诉:左膝间断性疼痛半年余,现病史: 患者半年无明显诱因出现左膝间断性疼痛,行走时疼痛加重,2016.10.26在我院门诊行左膝MRI检查提示:左膝外侧半月板变性伴体部垂直裂损,左膝内侧半月板体后部上关节面缘撕裂,后角变性。在家中行热敷症状无缓解,今来我院就诊,门诊以“左膝外侧半月板紊乱”收入院。,即往史:约4年前因外伤致右手食指缺损畸形,约7年前因右股骨骨折行手术治疗,约10年前因“子宫糜烂”行手
2、术治疗。 体格检查:T:36.8 P:76次/分 R:20次/分 BP:110/85mmHg,治疗原则:骨科护理常规护理 完善相关检查 择期手术治疗,护理原则:做好入院护理 做好心理护理,术前(P) 焦虑 与下列因素有关 诊断结果不了解 对治疗条件.设备.方法不了解 关节肿胀.疼痛.功能障碍 环境的改变 (I)主动与病人交谈,鼓励出心理感受 介绍关节镜手术的目的.方法.使病人 对其诊断治疗手 段有所了解。 患肢抬高15-30度,减少活动必要时给予镇静止痛剂。 介绍病区解构治疗护理计划提供安静舒适的治疗环境。 评估记录病人对解释的反应 (O)措施实施后病人情绪稳定能主动配合治疗护理,术前(P)知
3、识缺乏 缺乏检查.配合知识与职业和 文化程度有关 (I)评估病人接受能力 解释检查目的.意义和配合要求及 注意事项。遵医嘱备皮.禁食.抽血 化验.和给药。 术前3天训练床上大小便,并说明 床上训练的必要性。 解释患肢制动是减轻疼痛和关节肿 痛的治疗方法之一。 评估患者是否达到预期目标。 (O)病人能积极配合术前准备工作,完善相关检查,于2017年3月2日在全麻下行半月板部分切除术,术毕于10:55回房,术后伤口敷料干燥,患肢末梢血运好,给于抗炎补液对症治疗。,(P)疼痛 与手术创伤.术后体位不当,加压包扎过 紧有关 (I)术后24小时内遵医嘱适当应用止痛药。 抬高患肢15-30度,以减轻肿胀压
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