农民专业合作社示范社申请书.docx
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1、第 1 页 共 9 页 农民专业合作社示范社申 请书 范本 第 2 页 共 9 页 申报单位全称 详细通讯地址 邮政编码 法定代表人姓名 联系电话 法定代表人身份 第 3 页 共 9 页 手机号码 成员人数 带动农户数量 是否为市级示范合作社 是否获得过财政资金扶持 注册登记部门 产品商标名称 第 4 页 共 9 页 注册登记时间 主要经营产品 成员出资总额 (万元) 主要服务内容 购买 销售 加工 运输 贮藏 技术、信息 其他 主要组织形式 第 5 页 共 9 页 从事何种 产品加工 村集体兴办 农技服务组织兴办 龙头企业带动兴 办 供销合作组织兴办 个人兴办 分类 包装 加工 贮藏 运输
2、产品主要 第 6 页 共 9 页 销往地区 本县 本地市 本省 省外 境外 基地、产品获得 何种认证 获得哪级 名牌产品 是否制定实施 生产质量标准 是否从事 营销活动 第 7 页 共 9 页 2009 年底 资产总额(万元) 出资情况 出资人数 2009 年经营服务总收入(万元) 货币出资 金额(元) 2009 年可分配 第 8 页 共 9 页 盈余总额(万元) 非货币出资金额(元) 2009 年按交易量(额)比例返还盈余总额(万元) 2009 年出资分红总额(万元) 成员人均增收(元) 带动农户户均增收(元) 出资数量前 3 名成员的出资额(万元) 第 9 页 共 9 页 申报单位所在地 县级主管部门名称 联系人 联系电话
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