儿科生长激素缺乏症(GHD)的确诊与治疗.ppt
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1、生长激素(growth hormore GH) 是由垂体前叶嗜酸性分泌生长激素细胞产生和脉冲式分泌,它是不通过靶腺而直接产生生理效应的垂体激素,具有种属特异性的蛋白激素,由191个氨基酸组成的单链多肽。,概念,矮小症,矮小症(short stature)的较确切概念是指身材低于本民族、本地区的、健康的、同龄同性别儿童的平均身高两个标准差(2SD),或第三百分位以下者。,大约有98.8%的儿童其身高在实际年龄身高平均值2SD范围内,称为正常身高。另有1.2%的儿童身高在此范围之外,称为不正常身高,过高者较少,大多为矮小者,其中真正为病理性矮小的约占1/3,其身高常在正常平均值的3.5SD以下。严
2、格者过去称之为侏儒症,其病因复杂,临床各具特征,分类方式也不完全统一。,矮小症的分类,一:根据解剖学X线分类 1、短肢型矮小 2、短躯干型矮小 3、匀称性矮小,二 根据病因学分类,1、慢性系统性疾病 2、內分泌异常、代谢性疾病: 3、体质性矮小青春延迟 4、遗传性矮小、染色体异常: 5、先天性疾病 6、中枢神经系统疾病 7、骨病、糖原沉积症,矮小症诊断步骤,一 : 详细询问病史 对患者详细询问出生史、分娩方式、 疾病史、生长发育史,二 全面体格检查,身体的测量方法标准,三 必要的实验检测,X线检查: 染色体检查 对内分泌疾病,生长激素生理作用,1、GH促生长作用 2、GH调节物质代谢的作用 3
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