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1、妇产科护理学,妇女一生各阶段的生理特点,(一)胎儿期 XX合子发育为女性,XY合子发育为男 (二)新生儿期 出生后4周内 乳房肿大,阴道少量流血,可自然消退 (三)儿童期 出生后4周至12岁 8岁以前生殖器官幼稚型,子宫小,宫颈长,为1:2。 8岁以后:性器官生长发育,子宫体和子宫颈比例逐渐超1:1。,妇产科护理学,妇女一生各阶段的生理特点,(四)青春期 自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期 10-19岁 1.体格发育显著 2.生殖器官发育 宫体与宫颈的比例逐渐达2:1 3.第二性征发育明显 音调变高,乳房丰满,出现阴毛和腋毛 4.月经初潮 是青春期开始的一个重要标志,妇产科护理学,妇女一生
2、各阶段的生理特点,(五)性成熟期 卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期 18岁左右开始,持续30年左右。 (六)围绝经期 卵巢功能衰退直至完全消失的过程 约40岁开始,持续10-20年。 (七)老年期 妇女机体逐渐衰老的时期 一般指60岁以后,妇产科护理学,月经及月经周期,(一)月经 随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。 (二)初潮 第一次月经来潮 11-18岁, 多在13-15岁。 (三)月经周期 两次月经第1日的间隔时间。 一般28-30天为一个周期,妇产科护理学,月经的临床表现,(一)月经持续时间及出血量 3-7d, 30-50ml (二)月经
3、血的特征 暗红色不凝血,妇产科护理学,卵巢的功能及其周期性变化,产生并排出卵子(生殖功能),合成并分泌激素(内分泌功能),卵巢的功能,卵泡的发育及成熟,排卵(月经来潮前14天左右),黄体的形成及退化(排卵后7-8天发育达高峰,排卵后9-10天开始退化),雌激素,孕激素,雄激素,妇产科护理学,1.卵泡的发育及成熟,(一)产生并排出卵子,3.黄体形成及退化 黄体功能:排卵后78天达高峰,卵子未受精,黄体于9-10天开始萎缩,平均寿命14天,2.排卵 时间:下次月经前14天,卵巢的功能及其周期性变化,第二节 女性生殖系统生理,妇产科护理学,卵巢微细结构,妇产科护理学,(二)分泌激素 雌激素 孕激素
4、雄激素,卵巢的功能及其周期性变化,妇产科护理学,雌、孕激素的周期性变化,雌激素的变化(E): 排卵前 ;排卵后78d ;月经前 孕激素的变化(P): 排卵后78d ;月经前 使基础体温升高0.3-0.5C,妇产科护理学,雌,孕激素的生理作用比较 雌激素 孕激素 子宫平滑肌 肥大增生,收缩 松弛 内膜 增生 分泌 宫颈 松弛,分泌增加,变稀 闭合,分泌减少,变稠 输卵管 加强收缩 抑制收缩 阴道上皮 增生角化变厚 细胞脱落 乳腺 腺管 增生 腺 泡发育 卵泡发育 卵泡发育 下丘脑 正负反馈 负反馈 水钠潴留 促进 减少 代谢影响 骨代谢,脂代谢 T升高,妇产科护理学,生殖器官的周期性变化,1.
5、子宫内膜的变化 增生期:第514天。 分泌期:第1528天,第25-28天称分泌晚期或月经前期。 月经期:第14天。,妇产科护理学,妇产科护理学,生殖器官的周期性变化,2. 子宫颈粘液的变化: 排卵前 排卵后 量多,稀薄透明 量少,浑浊粘稠 羊齿植物叶状结晶 椭圆体结晶,妇产科护理学,月经周期的调节,下丘脑-垂体-卵巢轴 下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统,称为下丘脑-垂体-卵巢轴。,妇产科护理学,1、下丘脑行调节激素和功能,促性腺激素释放激素(GnRH) 作用:调节垂体合成和分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),妇产科护理学,2、垂体性调节激素及功能,卵泡刺激素(FSH) 促进卵巢卵泡发育的功能。但需要少量LH的协同作用。 黄体生成素(LH) 与FSH协同作用,促使成熟卵泡排卵,从而促进黄体形成,并分泌雌激素和孕激素。,妇产科护理学,3、卵巢分泌激素,雌激素(E):通过正负反馈调节LH及FSH的分泌。 孕激素(P):仅通过负反馈调剂GNRH分泌。,妇产科护理学,【月经周期的调节激素】,促性腺激素释放激素(GnRH),促卵泡素(FSH),促黄体生成素(LH),雌激素,孕激素,妇产科护理学,谢谢你的阅读,知识就是财富 丰富你的人生,
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