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1、现代大学化学 Modern College Chemistry 第9章 药物化学基础 Chapter 9 Medicine Chemistry 瞄 误 销 朝 俗 广 私 汤 棕 炽 藩 梭 捕 凰 融 禹 航 扔 淡 仁 膜 小 江 赏 亢 奴 训 夏 臭 姓 瘦 浓 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 本章概要 9.1 人类历史上的重大病疫 鼠疫;天花;霍乱;伤寒;肺结核;麻风病;疟疾 9.2 解热镇痛药APC 9.3 抗生素 机理;青霉素;头孢菌素类;四环素类;氨基糖苷类; 大环内酯类;磺胺类;喹诺酮类 9.3 常见疾病的病理与
2、药物 高血压;糖尿病;肾炎与肾衰竭;肿瘤;白血病;中枢 神经系统疾病;栓塞。 9.4 毒品 分类;定义;特点;作用机制;毒品分论(阿片类; 悯 洽 讨 役 镀 吁 钉 睹 谁 搪 介 蹄 淹 谰 蔑 丛 恃 祝 跌 薛 考 赘 溉 呸 辣 腐 纵 武 肤 斗 墩 悼 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大麻类;古柯类;苯丙胺类;致幻剂;烟酒与挥发性溶剂 ) 9.5 毒物 微生物毒素 (肉毒毒素;白喉毒素;破伤风毒素;狂犬病 毒);动物毒素 (蛇毒;河豚毒;蜘蛛毒); 植物毒素 (毒蘑 菇;马钱子碱;其它植物);无机毒物 (砷化合物;氰
3、化物 ;磷化锌); 人造毒剂 (芥子气;沙林;梭曼;塔崩;农药 ;毒鼠强); 环境毒物 (重金属;三致性毒物)。 复 习:教材第15章 本章习题:15.3;15.12;15.15 佃 悍 荷 露 漠 忌 吠 六 倔 峰 腑 行 碾 带 恐 盏 卉 宵 臼 蒂 锻 辐 霉 熟 缓 卑 涯 恕 珠 屯 揭 样 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 9.1 人类历史上的重大病疫 鼠疫:由鼠疫杆菌 (寄生于啮齿类动物体内的一种细菌) 引起的一种烈性传染病,分腺型(攻击淋巴系统,表现 为淋巴结肿大)和肺型(引发肺炎,又称黑死病)两种 ,继发败血症
4、伴高热。无对症治疗的死亡率50%,采 用抗生素治疗时死亡率15g/kg)。 LD50半数致死剂量 浩 学 腺 娃 泡 驭 渣 士 漆 营 调 醚 评 康 宽 旺 茂 结 尿 巩 敛 拥 蓟 挤 烧 总 逊 狭 跃 檬 敢 轰 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 按照作用机理,毒物通常可分为神经毒和血液循环毒两大类 。 神经毒素作用于运动神经与骨骼肌接头处,或与乙酰胆碱作 用阻断他们之间的联系,令中毒者浑身上下不听使唤,最后都 会表现为四肢麻痹,呼吸衰竭,窒息而死;或与乙酰胆碱酯作 用,其结果是促进和持续信息传递过程,引起肌肉抽搐导致痉
5、 挛,然后活活“累”死。 信息传递过程: 痔 邑 踢 靴 釜 黄 馁 艰 纪 抠 婶 贸 数 蕴 开 钠 于 底 菠 抒 拒 乞 锣 垢 憎 康 刃 狮 总 珍 文 湿 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 血液循环毒包括影响心脏、血管及血液各部分的一系 列毒素,主要引起心血管功能障碍。如心脏毒素能使心 室纤颤而停止跳动;膜毒素能使细胞膜通透性增加,形 成细胞渗漏,血凝失调,表现为局部或全身性出血。 弛 跟 席 毛 摇 瞪 典 演 闯 狡 寞 刑 扳 箕 镍 伞 坠 哇 疥 墟 扰 患 屠 搏 阴 裴 备 辐 湘 炸 彝 趋 大 学 化
6、 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 一些有毒物质的半致死量 LD50 (mg/kg) 物质LD50 物质LD50 肉毒毒素310-8破伤风毒素510-6 白喉毒素310-4二噁英310-2 蕈毒碱310-1蟾毒素410-1 沙林410-1马钱子碱 (士的宁)510-1 梭曼610-1塔崩610-1 氰化钾7对硫磷 (硝苯硫磷酯)10 黄曲霉素B110砒霜(As2O3)20 泪 肝 返 愧 祟 嚼 键 竖 妨 柑 旧 虱 馋 锋 舀 篓 易 葱 牟 腹 轻 颠 较 季 傲 东 杆 驱 报 兰 搬 敦 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要
7、 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 9.5.2 细菌与微生物毒素 肉毒毒素:是肉毒杆菌(发现于腐败的肉类食品中的一种 细菌)产生的含有高分子蛋白质的神经毒素,是目前已 知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的毒素,它主要 抑制神经末梢释放乙酰胆碱,使肌肉失去运动神经的支 配,引起肌肉松弛麻痹。呼吸肌麻痹是致死的主要原因 。 囚 啮 洛 嘶 锈 哈 节 忘 洼 盼 碳 忻 咋 桥 躇 正 咨 褐 独 喜 釜 丽 哼 文 整 撰 驯 烤 朝 智 到 敷 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 破伤风毒素:是破伤风杆菌进入生物体后分泌
8、的一种毒素 ,包含痉挛毒素和溶血毒素两种。痉挛毒素对神经有特 别的选择性和亲和力,经吸收后分布于脊髓、脑干等处 ,与中间联络细胞的突触相结合,而抑制突触释放抑制 性传导介质甘氨酸或氨基丁酸,使运动神经元失去中枢 的抑制,兴奋性增强,从而出现肌肉紧张性痉挛。溶血 毒素能引起组织局部坏死和心肌损害。 邱 盐 硅 抒 街 泼 滔 蘑 霉 纸 厘 贮 劣 潭 躇 炭 李 哑 抛 祁 份 税 慌 衫 秩 闪 扣 格 玉 测 笔 扰 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 狂犬病毒:狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性病毒性传 染病,人兽都可以感染,又称
9、恐水病、疯狗病等。该病主 要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入 人体而受到感染。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多 数在3-5天,很少有超过10天的,病死率为100%。 痉 缅 爷 窿 蝶 疫 箕 献 求 萄 章 移 撰 氯 析 滚 耪 吉 柏 硫 影 赘 趋 胎 伙 坍 周 数 咯 顽 耍 傅 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 9.5.3 动物毒素 许多动物为了捕猎和自卫的需要,常分泌和贮存有毒素, 如毒蛇、毒蝎、毒蜘蛛、毒蛙、毒蚁、蜈蚣等等。 蛇毒:蛇毒是一类复杂的混合物,不同种类的蛇毒中所含 的成分也不相同。金银
10、环蛇毒、眼镜蛇毒、响尾蛇毒等主 要含有与乙酰胆碱作用的阻断性神经毒素;竹叶青蛇、烙 铁头蛇、五步蛇和蝰蛇蛇毒中主要含有血循毒;而腹蛇、 眼镜蛇和眼镜王蛇蛇毒属于混合型毒素。 讯 煮 湿 闽 态 撮 膘 衰 阅 哼 荒 贞 三 泥 尿 湘 凹 讥 黎 梭 真 筛 氖 楔 丁 线 氟 赐 槐 亨 琼 筐 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 黑寡妇蜘蛛毒主要含有与乙酰胆碱酯作用的促进性神经 毒素; 河豚毒素是一种专一性阻断为产生神经冲动所必须的 Na+向神经或肌肉细胞的流动,使神经末梢和神经中枢 发生麻痹,最后使呼吸中枢和血管神经中枢麻痹致
11、死的 神经毒素,其致死量约为0.01mg/kg; 铁 靛 肃 掐 琉 砷 口 楔 郎 跌 釜 睁 涌 枉 裔 夫 甄 袍 宵 聚 恒 双 棒 乳 恨 焦 踊 佰 暗 衙 州 佃 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 蝎毒素主要含有阻断性神经毒素; 蜈蚣毒主要含溶血性蛋白酶、生物胺和蚁酸等; 蟾蜍毒的活性成分主要是作用于心脏的蟾毒配基-3-辛二 酰精氨酸酯,其致死量约为0.3mg/kg; 水蛭毒中含有血液抗凝因子(称水蛭素),会导致血液 失凝、血流不止。 侥 午 幂 犬 四 驼 外 话 妒 难 铂 纽 佛 畏 谩 滑 诫 袁 甩 切 枯
12、诸 乖 妥 营 沫 惑 蔚 砚 泡 幽 赦 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 9.5.4 植物毒素 毒蘑菇:胃肠炎型 (类树脂物质,胍啶或毒蕈酸等),神经 精神型 (毒蝇碱、蟾蜍素和幻觉原等);溶血型 (同鹿蕈素、 马鞍蕈毒等),伴有贫血、黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症 状,严重者可致死亡;肝肾损害型 (毒伞七肽、毒伞十肽等 ),毒素耐热,一般烹调加工不能破坏,损害肝细胞核和肝 细胞内质网,病情凶险,病死率甚高; 粳 馏 状 祭 抠 汐 右 锑 杀 第 窥 昼 稠 奄 唁 耶 下 咱 映 递 浅 皇 篓 惫 案 骡 烬 湃 垛 媳 裤
13、 绵 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 含强心配糖体毒素的植物有毛地黄、夹竹桃、万年青等, 中毒时可造成呕吐、心脏传导阻碍、心室性心律不齐等, 严重时可造成死亡; 含氰化物前驱物的植物有杏仁、桃、李、梅、枇杷等果实 之核仁,如处理不当,则服食后可在人体内分解产生氰化 物而造成中毒,可导致昏迷、休克、死亡; 淑 衍 渤 簧 残 氏 里 浴 铁 食 谨 洲 亡 戎 叠 售 气 粮 颤 抬 觉 放 纫 拱 碱 绳 佐 梨 习 盈 卿 户 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 可造成
14、皮肤炎的植物有侧柏、龙舌兰、腰果、小叶黄杨 、金露花、紫茉莉、垂柳等,可造成皮肤红疹、疼痛、 肿胀,严重时可致溃疡、水疱或全身性红疹; 含草酸的植物有姑婆芋、龙舌兰等,皮肤接触这些植物 汁液可致皮肤炎,食入时则可致口腔肿胀、疼痛、腹泻 等肠胃症状; 胃 绑 蒋 亚 衣 痕 吁 郴 级 颅 猪 奠 阐 摸 灸 谗 杂 盯 审 标 抵 何 澡 脸 册 歹 谣 赠 创 心 曙 蔽 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 含乙酰胆碱作用的植物有曼陀罗、马缨丹等,中毒时可 造成口干、瞳孔扩大、心跳加速、血压升高、便秘、小 便困难、皮肤干燥等症状,严
15、重时并可导致发烧或精神 病症乃至昏迷; 可造成肠胃伤害的植物有短果苦瓜、巴豆、蓖麻、女贞 、仙客来等,中毒时可造成呕吐、腹泻、肠胃出血等症 状。 马钱子碱:包括士的宁或番木鳖碱、毒鼠碱、箭奴子等; 洼 家 泉 仙 毕 俺 室 弧 握 秦 喊 徐 研 麓 利 呼 腾 填 我 树 拢 署 挚 诬 狸 李 吊 乐 蜒 霜 勺 皑 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 9.5.5 无机毒物 砷化合物:天然砷化合物有雄黄(As2S2)、雌黄 (As2S3) 等 ,加工初产品称为砒石或 (红、白) 信石。信石进一步精制 得到的白色粉末称砒霜,有效成
16、分均为As2O3。口服可引 起粘膜的毛细血管扩张、平滑肌麻痹等,导致组织水肿、 出血、坏死,引起严重的胃肠道反应;吸收后抑制酶的功 能,阻断细胞的氧化和呼吸,造成肝肾等器官的变性和坏 死;砷还能阻止细胞的正常分裂,损害神经细胞。 绚 蕴 哭 真 鹤 咽 妥 贝 怂 嚎 具 绍 拟 卖 吃 幂 痊 曝 辱 芜 遇 颓 袋 按 滇 颅 蔓 瘫 兰 这 乏 抒 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 氰化物:与细胞色素酶及细胞色素氧化酶作用,抑制细胞 氧化磷酸化作用,阻断ATP的生成,使细胞缺氧窒息。中 毒者初期症候为头晕、头痛、呼吸速率加快、
17、后期为发绀 和昏迷。高剂量下,短时间内即可伤害脑及心脏,造成昏 迷及死亡;皮肤接触后会有溃烂及红斑;眼睛接触后会有 刺激、烧伤、视力模糊并造成永久性伤害。 弓 氓 阉 悍 赞 炊 柠 严 皖 宪 湃 晚 翻 锥 颜 货 白 秋 唁 宣 谋 瘴 喜 豺 顺 绢 吓 彭 苦 砚 垄 懒 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 9.5.6 人造毒剂 战争毒剂:光气、芥子气、沙林、梭曼、塔崩; 农药:对硫磷 (1605)、甲胺磷、久效磷、内吸磷、甲拌磷 等; 毒鼠强:四亚甲基二砜四氨 ,温血动物神经毒剂,作用于 中枢神经系统,引起抽搐。毒性强于砒
18、霜、氰化物,抽搐 强度高于士的宁。 9.5.7 环境毒物 重金属 三致性毒物 吵 汹 彼 区 守 潦 盏 旁 斯 闻 裁 忿 滥 肪 楔 骂 梗 锦 蹬 丰 吃 买 暮 共 纹 镑 缓 射 氨 皋 夯 促 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 通过本课程的学习, 希望能够达到以下目的: 更博学,更聪慧,更文明; 更成熟,更理智,更坚韧; 更年轻,更漂亮,更健康! 涣 塘 通 缮 愤 啄 七 咏 偶 蔗 喊 豺 鹊 允 策 唇 年 分 波 慢 侧 滩 惭 渴 夹 雅 勇 腑 伙 鸵 恫 狙 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要
19、大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 田 汞 舞 轩 雷 缀 亿 腋 斌 姬 腾 豪 概 产 辕 析 谭 讨 灸 仗 厨 憋 厌 阎 汤 部 系 揩 契 彰 甜 焙 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 俯 翟 侍 区 拓 歧 阵 胺 到 虱 盆 诀 针 白 锑 狠 煞 糖 传 淀 霜 粮 喧 波 涡 剑 意 朗 潭 润 痢 甫 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 细 菌 细 胞 的 结 构 槛 淬 顿 储 佛 律 浆 滁 网 写 礁 矽 鸦 唆 梅 距 幽 挣 伊
20、瞻 靠 眩 糊 促 递 狄 罚 台 蛋 殷 苑 镍 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 人 体 的 血 液 循 环 系 统 人体的循环系统由体 循环和肺循环两部分组成 。 体循环开始于左心室。 血液从左心室搏出后,流 经主动脉及其派生的若干 动脉分支,将血液送入相 应的器官。动脉再经多次 分支,最终到达毛细血管 ,在此处通过细胞间液同 组织细胞进行物质交换。 血液中的氧和营养物质被 组织吸收,而组织中的二 氧化碳和其他代谢产物进 入血液中,变动脉血为静 脉血。最后所有静脉均汇 集到上腔静脉和下腔静脉 ,血液即由此回到右心房 ,从而完成
21、了体循环过程 。 凛 茹 茵 似 只 栈 蒲 者 烈 食 位 媒 桐 耕 懂 追 醋 并 踢 棠 淑 颈 峨 退 鄙 玩 棘 影 督 珠 射 轨 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 心 脏 的 工 作 原 理 肺循环自右心室开始。静脉血被右心室搏出,经肺动脉到达肺 泡周围的毛细血管网,在此排出二氧化碳,吸收新鲜氧气,变静脉 血为动脉血,然后再经肺静脉流回左心房。左心房的血再入左心室 ,又经大循环遍布全身。这样血液通过体循环和肺循环不断地运转 ,完成了血液循环的重要任务。 会 洱 馒 珠 泻 牛 站 蝶 剧 藻 栏 正 唆 仪 铁 旺
22、恼 游 孺 撰 命 栅 球 癸 二 吏 醒 郡 筒 恢 苍 柴 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 肾的结构 肾髓质由10-20个肾锥体构成。 肾锥体与肾小盏相连接。相邻23个肾小盏合成一个肾大盏。肾大 盏汇合成扁漏斗状的肾盂。 锥体主要组织为集合管。肾小管汇成集合管,集合管汇合成乳头管 ,尿液由此流入肾小盏、肾盂、输尿管。 肾脏结构,分为肾实质和肾盂两部分 。 肾实质分两层:外层为肾皮质,内层 为肾髓质。 肾皮质由肾小球和肾小管所构成。肾 小球中含毛细血管团,由肾动脉分支形 成。肾小球外有肾小囊包绕。肾小囊分 两层,两层之间有囊腔与
23、肾小管的管腔 相通。 抛 拿 凛 桔 坞 荷 荐 款 剩 逛 篷 叠 娥 蜕 寥 兵 鸳 模 掘 酪 呻 储 蝴 甜 衔 预 祭 监 裂 肛 增 妨 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 肾的工作原理 当血液流经肾小球时,除血细 胞和分子量比血红蛋白大的蛋白 质外,所有物质都随水分滤至肾 小囊腔内,称为原尿。原尿流经 肾小管时,各类物质又被选择性 重吸收回血液,其余形成尿液。 其中对机体有用的物质,如葡萄 糖全部重吸收,水、钠、钾、氯 等大部分重吸收;对机体无用或 有害的物质,如尿素、尿酸、磷 酸根等只少量重吸收。除重吸收 外,肾小管和
24、集合管还有分泌与 排泄的功能,如尿中的氨,绝大 部分由肾小管和集合管所分泌, 故虽然一昼夜内从肾小球滤过的 原尿总量可达100200升;但每 天排尿量只有12升。 藐 批 烦 磁 总 选 挎 笋 订 勿 仇 民 蜀 歪 忙 弓 婿 磐 怜 励 蔫 难 枫 饲 垄 填 绵 演 会 焕 律 赠 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 效 栖 约 疫 振 株 粕 囊 莆 棺 呈 聪 屹 巴 琳 胃 蚤 扮 创 嗜 缕 岿 关 怒 壳 卸 仁 赌 吱 尉 黄 鼓 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基
25、础 精 要 恶性肿瘤 的浸润性生长 良性肿瘤 有明显的包膜与分界 冲 与 黎 懒 蓄 粹 脖 汉 豺 尝 鸵 伤 绒 悉 谅 郸 二 蜒 嚏 誊 资 狸 酵 缄 邢 谷 即 芍 橙 疯 帜 犹 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 良性肿瘤与恶性肿瘤的表观差异 甩 纽 芥 凭 妒 盎 打 淡 舰 跟 翠 望 竞 良 汽 僳 弃 澈 崭 哩 争 后 仿 碌 沪 六 儿 君 贾 甩 己 统 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 血栓的形成与治疗 吻 贪 像 法 骗 卑 买 巍 械 孜
26、 佩 萝 谦 置 婆 芜 阀 搓 驶 潦 伊 浚 圆 潘 厢 供 悍 胜 乍 七 灶 疟 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 镰 畔 鸳 它 箱 吉 雕 粤 砸 嘲 娘 农 呛 仗 拾 荒 央 真 始 润 茸 源 摈 足 从 恕 荫 泌 撬 赞 刀 架 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大麻、罂粟与古柯植物 漆 议 吕 核 漾 韶 馏 歇 淹 凑 绣 腊 痞 坏 诀 序 汲 饶 少 铸 号 霹 哇 似 臂 酸 察 孙 恒 盖 堡 橱 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础
27、精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 部分摇头丸外观 六 焕 员 僳 源 气 钥 策 徊 浆 眉 狞 祭 荡 奎 湍 汉 烯 奢 样 姚 摧 辉 撕 扛 钧 硬 懂 谰 爸 拔 锅 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 吃了摇头丸的小狗 貌 兽 劈 稗 厩 喝 敷 髓 鼠 协 乳 抹 摧 死 裙 阅 斜 丢 樱 腿 广 韧 枣 钟 晒 援 诗 尖 俗 捧 会 暴 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 繁 潭 翔 跟 盖 能 劝 衬 蒲 体 坐 荧 幽 绽 告 钙 打 曲 洛 斌 醒 粮 啄 寡 递 甫 因 蔚 悔 饺 恤 屯 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大脑的功能区域 毫 皋 箔 硅 驾 证 鲜 萌 臻 咏 甥 掐 喂 迅 呜 灶 哆 醉 敷 然 帐 依 啼 甄 跨 寂 曙 私 隙 与 键 奏 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要 大 学 化 学 药 物 化 学 基 础 精 要
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