医学培训课件病理学-局部血液循环障碍.ppt
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1、,血液循环障碍,教学时数及教学内容安排,教学时数:4学时 1、充血(动脉性、静脉性)的病变及其后果 1学时 2、血栓形成条件、过程、形态及其结局、对肌体的影响等。 1学时 3、栓塞的类型及其对肌体的影响 1学时 4、梗死的类型及其主要病变 1学时 重点讲授内容:淤血、血栓形成、栓塞、梗死的病理变化及其对肌体的影响。,血液及体液循环障碍的分类,全身性血液循环障碍:心力衰竭、休克、全身各器官的缺氧或淤血 局部性血液循环障碍: 1.局部血量异常:充血、缺血 2.局部组织或器官灌流不足或淤血 + 血管内容物异常:血栓形成,栓塞,梗死 3.血管壁异常:出血,水肿,一、充血,概念: 局部组织器官内血液含量
2、比正常增多的状态,称为充血。,充血的类型,(一)、动脉性充血 (二)、静脉性充血, 动脉性充血,分类: 生理性充血:如进食后胃肠充血。 炎性充血。 减压后充血。 病变:轻度肿胀,发红、发热。, 静脉性充血,又称为淤血 概念:由于静脉回流受阻,使血液在小静脉和毛细血管内淤积,导致局部组织器官中的静脉血量增多。,病因,1.静脉受压:妊娠子宫,肿瘤,肝硬化 静脉腔阻塞:血栓形成,肿瘤栓子 2.心力衰竭:左心衰肺淤血;右心衰肝、脾、大循环淤血,病变,大体病理改变:淤血的器官肿胀、紫绀(紫红色)。局部温度降低。,镜下病理变化,小静脉和毛细血管扩张,充满红细胞; 间质水肿; 可伴漏出性出血; 实质细胞变性
3、、萎缩; 间质纤维组织增生。,1.慢性肺淤血,病因:风湿性心脏病二尖瓣狭窄左心衰竭肺静脉回流障碍,镜下病理变化,肺泡壁毛细血管扩张充血; 肺泡腔内有水肿液、心衰细胞。,心衰细胞,临床与后果,呼吸困难,紫绀,咯血,泡沫痰,水泡音; 长期淤血纤维化,变硬,含铁血黄素沉积肺褐色硬变。,镜下病理变化,肝小叶中央静脉及肝血窦扩张充血; 小叶中央区部分肝细胞萎缩消失; 周边区肝细胞脂肪变。,慢性肝淤血肝血窦扩张充血,二、血栓形成,概念:活体的心血管内,血液发生凝固或其有形成分互相粘集、析出,形成固体质块的过程称为血栓形成。形成的固体质块称为血栓。,1.血栓形成条件,心血管内膜损伤 血流状态改变 血液凝固性
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- 医学 培训 课件 病理学 局部 血液循环 障碍
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