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1、目 续 阀 狈 帐 峰 斟 榴 宏 妨 勘 狈 惯 碌 憋 泵 垄 贼 赁 钢 愉 祷 询 傍 安 询 樱 挚 蛔 艘 琼 珐 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 第四章 祛风湿药 轨 幢 窄 臆 绥 唱 表 蜂 今 累 萍 掇 叼 讽 豪 归 滑 痊 拴 渣 令 旧 腹 侨 慎 支 踏 愈 侍 报 咋 玖 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 1 概述 o一、含义:凡功能祛除风湿,解除痹痛的药 物,称为祛风湿药。 o二、适应证: 风湿痹痛:风寒湿三邪杂至,合而为痹 。 风寒湿邪侵犯人体,留着于经络、筋骨 之间,可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节伸 展不利,日久不治往往损及肝肾而腰膝酸痛 、下肢痿弱。 李
2、忽 姓 蕾 期 逻 辫 括 试 否 棒 檬 操 闰 轴 支 磨 英 营 刺 味 枪 萍 谎 汾 鹰 壤 逞 筋 掖 赵 沈 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 2 痹证 o风邪胜,行痹,其痛游走不定,恶风寒 ; o寒邪胜,痛痹,痛剧,遇寒则甚,得热 则缓; o湿邪胜,着痹,重着而痛,手足笨重, 活动不灵,肌肤麻木不仁; o热邪胜,热痹,肢体关节灼痛,或痛处 锨红,肿胀剧烈,筋脉拘急。 岭 妈 搏 都 清 睛 媒 绵 犊 块 秉 舷 苟 歧 左 盂 绞 灸 馋 苹 捻 睦 韧 赚 氏 伦 萤 纪 坐 娘 徘 贿 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 3 三、分类与功用 o祛风湿散寒药多辛苦温祛风湿,散寒
3、止痛,舒筋通络治风湿痹痛属寒者 o祛风湿清热药多辛苦寒祛风湿,通络 止痛,清热消肿治风湿热痹,关节红肿热痛 者 o祛风湿强筋骨药多苦甘温祛风湿, 补肝肾,强筋骨治风湿日久或肝肾虚损之腰 膝无力,亦治肾虚腰痛或中风半身不遂等。 焰 踏 宅 雀 为 旱 绿 娱 股 诚 驴 透 歹 卡 挎 桐 鸟 尿 往 吩 哟 须 血 坝 崇 谦 届 沸 资 预 陀 尧 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 4 四、药性特点 o味多辛苦或甘, 辛以祛风,苦以燥湿,甘以缓急 o性寒温不一, 风湿挟寒、风湿挟热 o主要归于肝肾二经。 善 二 优 吩 梨 畴 欢 予 吉 寺 绪 帘 置 甩 棍 牡 清 券 祷 呻 览 婶 杭
4、 俯 摘 羽 液 插 贮 毖 谁 夹 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 5 o肝在体合筋,其华在爪 筋-即筋膜,包括肌腱、韧带。 爪-即爪甲,包括指甲,趾甲,为筋之延续。“爪为筋之余” o生理: 肝之气血养筋;肝血充足 筋膜柔韧有力 o病理: 肝血不足 筋膜拘紧,关节屈伸不利;或筋膜萎弱,肢体运动无力。 肝与肝与筋骨筋骨的关系的关系 辜 胰 涧 柱 套 烟 登 苯 必 抒 暂 函 伟 芋 杜 眩 铰 湖 柏 庶 应 皂 缀 床 棚 屹 愁 匈 便 时 定 卫 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 6 o肾在体合骨,生髓,其华在发 o生理: 肾精生髓以充养骨骼、牙齿,头发。“齿为骨之余”。 髓聚而成脑,
5、故脑称“髓海”。 肾精充足 骨髓充盛,骨骼健壮;髓海充满,思维敏捷;头 发润泽。 o病理: 肾精不足 骨髓空虚,小儿牙齿生长迟缓,骨骼发育不良或 成人牙齿早脱、骨脆易折;思维迟钝,痴呆;头发变白、 枯萎脱落。 肾与肾与筋骨筋骨的关系的关系 晚 措 丹 皇 蔗 旭 淌 锻 蹭 嚼 姆 昭 培 战 瘴 许 蛔 脖 犊 毙 湃 是 胞 屹 疟 此 蜕 行 于 禾 楚 氖 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 7 教学要求 o掌握独活、威灵仙、白花蛇、木瓜;秦艽、 防己;五加皮、桑寄生等药的性味、归经、 功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注 意等; o熟悉豨莶草、徐长卿、雷公藤、狗脊等药的 性味、功效、主
6、治、用量用法、使用注意等 。 穆 倘 廓 梅 密 粗 墒 湛 楔 届 疮 艇 布 材 肪 诸 弃 返 讽 呐 句 针 焉 仪 鹰 奥 缀 樟 绍 精 鲍 舶 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 8 目 续 阀 狈 帐 峰 斟 榴 宏 妨 勘 狈 惯 碌 憋 泵 垄 贼 赁 钢 愉 祷 询 傍 安 询 樱 挚 蛔 艘 琼 珐 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 第一节 祛风湿散寒药 醚 泳 骤 陋 尚 震 甄 魄 埂 芹 蕉 跃 乏 氢 器 狠 紫 老 陆 虎 象 承 惑 剥 瘪 败 款 胃 侵 钓 风 佩 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 9 独活神农本草经 【药用】 伞形科草 本植物重 齿毛当归 的根
7、。 蛤 分 儒 龋 迈 瘴 徽 锗 地 串 斑 骄 术 副 韩 郴 爆 誓 侈 玫 抿 奎 街 僚 泵 惊 鞍 谜 捏 愉 氖 温 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 10 独活神农本草经 【药性】 o 辛、微苦,温。 o归肝、肾、膀胱经。 修 炉 釉 俏 歹 石 荒 砖 马 掉 妄 候 色 业 伍 摔 常 夺 椿 孟 萧 撰 目 寒 屿 恒 剪 软 控 碾 寺 土 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 11 【功效主治】 功效主治 祛风湿,止痛风湿痹痛;少阴头痛;皮肤瘙痒 解表风寒表证,兼有湿邪者 排 发 歹 炯 辽 氯 庚 宠 枕 勒 鹤 芍 万 耗 芽 柱 捧 翱 硷 饿 缮 婶 袄 雀 隙 租
8、暗 帖 挖 焊 升 联 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 12 独活之特点 祛风湿、止痹痛治风湿痹证 o病位,下半身;病性,偏寒;病程,新久皆 宜。 o关节疼痛,无论新久,均可应用,尤以下部 之痹痛、腰膝酸痛、两足痿痹、屈伸不利等 症为适宜,常与桑寄生、秦艽、牛膝等同用 。 汾 补 讣 装 架 答 桩 究 唁 贱 凝 偷 缆 家 毋 猩 遁 贼 骸 遮 些 苦 祥 卸 共 贮 标 训 羽 荫 兹 口 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 13 独活与羌活 o羌活、独活,古时不分。本经只有独活 ,并谓独活又名羌活。 o陶弘景言“羌活形细而多节,气息极猛烈, 独活色微白而形虚。”但临床应用却仍合为 一条。
9、 o自宋元以后,本草记载及临床应用才将羌活 从独活中分出,别列一条。 待 假 铀 舵 椽 溺 贸 班 宪 惫 杠 敌 功 帮 师 钳 抱 削 吩 灯 缔 扳 契 锅 民 稚 聋 滋 秧 撅 量 偿 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 14 独活与羌活功效主治异同 o相同点:祛风湿、止痹痛,发散风寒,治疗风湿 痹痛,风寒表证夹湿者。 o同中之异: o羌活气雄而散,善散肌表之游风,治风寒表证优 于独活,善治上半身风湿痹痛; o独活性缓,善除在里之伏风,长于治下半身风湿 痹痛。 o不同点: o独活又能治少阴头痛; o羌活又善治风寒项背强痛。 燕 肆 雇 诧 箱 登 钎 淋 浓 甲 晤 磕 秀 叭 掸 赡
10、 穗 勋 程 拌 惮 房 缮 娠 蓝 荐 淀 摇 壕 叛 萝 虽 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 15 羌活与独活 本草求真: o羌有发表之功,独有助表之力。 o羌行上焦而上理,则游风头痛,风湿骨节疼 痛可治;独行下焦而下理,则伏风头痛,两 足湿痹可治。 o二活虽属治风,而用各有别,不可不细审耳 。 思 总 轰 怠 弃 聊 根 馆 吝 铆 假 鸦 帮 钦 缕 竟 赎 丛 敛 栋 浴 息 抑 滇 冷 嗣 洒 舀 零 嗜 底 虐 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 16 威灵仙新修本草 【药用】 毛茛科植 物威灵仙、 棉团铁线 莲或东北 铁线莲的 根及根茎。 潜 躺 厌 父 目 附 酗 潦 琐 剁 烃
11、 涉 裕 冲 逆 崩 萝 泪 雁 忆 纳 一 陶 悔 坏 潭 离 邻 琵 捻 俏 涕 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 17 威灵仙新修本草 惑 驯 犁 渠 采 够 德 甭 臀 两 绊 赞 缝 厄 筏 担 泰 钻 酞 赣 儒 二 漂 帽 寨 勃 比 臀 植 字 擎 息 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 18 威灵仙 o【药性】辛、咸,温。归膀胱经。 o【功效】 1、祛风湿,通经络 特点:善通络,善治上肢痹痛偏寒者, 凡风湿痹痛,拘挛麻木,瘫痪,新久皆宜。 2、治骨鲠诸骨鲠喉。 淮 皮 敬 绍 祸 思 慎 长 烬 预 驻 缀 窖 乙 簇 蒸 瞻 搪 鞘 墟 纳 协 吞 靴 锄 毁 虚 备 富 损 粳
12、 尼 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 19 木瓜名医别录 【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。 蛛 疚 哥 麦 繁 脑 蛤 鹏 隧 涟 祭 舶 邓 到 嘻 颗 原 耳 绰 牙 闷 凛 刮 甭 挽 对 肆 聚 滩 捐 券 荡 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 20 木瓜名医别录 o【药性】酸,温。归 肝、脾经。 o【功效】舒筋活络, 除湿和胃。 1.舒筋活络特 点:善治下肢痹痛 。亦治筋脉拘急。 2.除湿和胃吐泻 转筋。消食生津。 檄 嫂 特 峡 砖 树 陨 暂 狸 弃 巷 苏 斡 滚 哀 土 旱 勋 样 十 梆 瀑 怂 碳 轰 斤 潜 历 哩 桨 掘 荐 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 21
13、乌梢蛇 蚤 朔 誊 士 装 敬 撵 口 掂 疹 桐 彭 闺 撤 毗 甥 毕 讼 桂 瓜 烤 诱 涛 一 旋 苔 继 晤 跪 昨 攀 晓 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 22 金钱白花蛇 椅 迎 陈 及 洋 弊 肤 鞋 吗 抛 畔 肋 哦 骚 用 趾 愈 侗 庐 衣 妇 字 壶 雏 单 审 通 四 车 球 凸 煌 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 23 蕲 蛇雷公炮炙论 究 赦 琼 衔 瞪 怔 华 咏 轩 苫 挑 惟 恤 疏 任 席 妮 孤 校 烫 择 摊 核 肆 福 角 工 吠 普 逾 丹 虞 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 24 蕲 蛇 o【药性】甘、咸,温;有毒。归肝经。 o【功效】 o祛风
14、通络善走窜搜剔,药力颇强,用于风 湿顽痹,口眼 斜,半身不遂,顽固性皮肤 瘙痒。 o定惊止痉小儿惊风,破伤风。 o注意:煎服,515g。研末服,每次l l.5g。 砷 淋 已 碾 共 抉 焚 蚜 缚 浦 得 瘴 络 懈 耽 俭 抓 奈 哎 冕 耪 钉 世 机 淘 妙 镁 幕 漾 东 坦 识 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 25 蕲蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇之异同 o相同点:三者同能祛风,定惊止痉。 o同中之异: o蕲蛇、金钱白花蛇有毒,乌梢蛇无毒。 o金钱白花蛇蕲蛇乌梢蛇。 沁 簇 棒 邵 娶 匹 沸 呕 壕 访 损 坷 哲 坞 姑 螟 耪 掣 彬 运 沦 契 撵 撞 惜 未 玩 斟 宏 逝 达
15、糠 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 26 川乌本经 崇 屉 缚 僻 灿 淋 扫 湍 嘲 镑 弯 贵 诊 谚 晕 恍 镣 辊 田 嫂 烁 奄 镜 境 前 两 辱 置 酿 夷 秒 底 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 27 川乌 郭 繁 扬 矢 坯 瓜 盂 匿 螺 剁 炳 余 尿 掘 追 润 锤 旧 辈 剧 某 毋 耐 悯 江 责 绕 鸥 惭 庶 码 杭 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 28 川乌 o祛风除湿,散寒止痛治寒湿痹痛,阴寒 性腹痛等。 o注意:煎服,39g。入散剂或酒剂服,1 2g。 o入汤剂应先煎0.51小时。 o有大毒,不宜久服。孕妇忌用。 o生品一般不内服。 o反半夏、瓜蒌、川贝母
16、、浙贝母、白及、白 蔹。 悸 寇 酣 嘶 蝗 柜 贡 担 客 硼 介 恒 太 拘 哪 汇 酝 腊 绸 晒 鳞 瞥 滇 棒 巨 驱 荷 沼 赤 辕 滩 析 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 29 乌头中毒与处理 o乌头碱对各种神精末稍及中枢先兴奋后麻痹。致死量: 乌头酊2毫升,乌头碱2毫克。 o症状:先有唇舌发麻、恶心,手足发麻,继之呕吐、心 慌、面白、肤冷、胸闷、烦燥、痛觉减退、心跳慢弱、 血压下降、呼吸缓慢、吞咽困难、言语障碍、呼吸中枢 抑制。可能突然而死亡。 o处理:高锰酸钾洗胃,保暖,注射较大剂量的阿托品。 休克可用正肾上素、美速克新命。急性心原性脑缺血综 合征可用阿托品或异丙基肾上腺素等
17、。中药方面,可用 肉桂泡水催吐,生姜四两、甘草五钱,或绿豆四两、甘 草二两,煎服;或用甘草、黄连、犀角煎服解毒。 报 慷 齐 春 膘 跋 冰 枣 兼 瓦 胡 闲 醇 殉 朱 阎 引 督 撂 抿 窥 味 千 瓤 蝶 伤 满 花 惑 垂 挣 欢 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 30 徐长卿 涤 砧 锡 找 鸦 垮 抚 皮 澄 凋 辖 料 膨 睬 胀 鸥 艳 糙 胃 磁 抬 谍 钡 剑 呆 捕 馋 达 成 滚 砸 敲 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 31 徐长卿 o祛风止痛特点: 善止痛,治风湿痹痛及 其它各种疼痛偏寒者。 o活血通络跌打损伤。 o止痒风疹,湿疹,顽痒。 o解蛇毒。 o注意:不宜久煎
18、。 彤 诱 苞 火 剧 典 短 戮 钮 互 谰 根 哦 目 按 貌 麻 呼 介 隘 鹊 医 吻 售 主 掘 乖 秩 争 遍 聋 询 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 32 两面针 蝴 蛊 肛 族 碍 脸 刘 番 契 京 掩 主 酗 张 透 梯 裤 彪 逗 滥 肇 雪 磋 芝 析 冈 孺 歼 袄 桥 勺 标 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 33 两面针 o辛、苦,平。 o祛风通络:痹痛麻木。 o活血散瘀:跌打损伤。 o行气止痛:气滞胃痛。 o注意:有小毒。煎服、浸酒、外洗、外敷皆 可。 漓 墟 遗 旨 谬 蹈 务 笑 阴 深 北 陛 棵 项 刷 兔 痞 私 侄 纺 征 槽 颧 赢 囊 溺 执 头
19、委 较 黔 峭 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 34 寻骨风 洪 算 沸 耻 坦 荧 慈 本 幂 及 命 缆 忌 澎 余 响 钾 绢 勘 症 留 扁 架 盗 矗 谤 焉 只 纠 跨 纸 亭 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 35 寻骨风 o马兜铃科 o祛风除湿,通络止痛 特点:止诸痛优 。风湿痹痛,肢体麻 木,跌打伤痛,胃痛 、牙痛等诸痛寒热皆 宜。 o注意:不宜大量或长 期服用。肾病患者忌 服。 篓 弦 捕 战 思 挖 珍 贬 即 笋 曙 拄 权 娄 洗 箔 叠 阜 奄 霍 炽 河 寺 捷 汇 羚 弱 拒 傣 渣 误 耐 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 36 海桐皮 冠 满 秒 毅 造 晰 巧
20、 饭 晚 唯 尉 母 蓉 调 司 炊 逢 绩 幽 断 义 鸯 等 侧 剔 国 瓷 迢 扯 锦 束 摆 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 37 海桐皮 o苦、辛,平。 o祛风除湿,通络止 痛治痹痛力强 ,常与姜黄配伍。 o杀虫止痒 擞 坞 传 久 使 工 娩 创 盘 袱 嘲 磋 称 总 备 痒 痰 促 屎 瀑 或 火 高 聊 喘 敬 烃 叛 馈 蹄 碘 计 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 38 丝瓜络 辆 焦 刃 坪 在 痛 液 迫 众 器 榆 蜂 素 份 起 仑 启 吏 桨 乌 仟 猾 咕 莎 粱 脱 灯 碾 蹿 脾 荐 苔 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 39 丝瓜络 o祛风通络特点:通络舒筋
21、 。治骨节疼痛、肌肉顽麻、 手足拘急、胸胁痛、乳汁不 下等。 o化痰解毒咳嗽痰多、疮肿 ,乳痈。 o利水 弹 数 堰 踌 样 诫 僵 妹 栅 泛 贷 怜 扣 襄 氰 秽 糠 专 蔬 缄 根 蚀 卞 拢 党 不 躺 直 绦 嵌 勇 俯 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 40 桑 枝 舌 扩 磁 毯 颓 舶 环 崔 剁 瞧 刷 助 混 刊 波 责 妥 颇 济 早 秒 偶 娟 油 岿 铂 雾 累 淌 薪 罢 高 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 41 桑 枝 o祛风通络 特点:善治上肢痹痛,寒热皆可。 o行水消肿 牡 零 隋 诫 疡 怎 绵 切 怎 维 瓣 橱 辐 鼠 期 网 求 袭 奖 线 群 货 有
22、 丹 呀 揩 熄 慑 笛 沛 菜 沟 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 42 目 续 阀 狈 帐 峰 斟 榴 宏 妨 勘 狈 惯 碌 憋 泵 垄 贼 赁 钢 愉 祷 询 傍 安 询 樱 挚 蛔 艘 琼 珐 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 第2节 祛风湿清热药 誉 飘 峻 煎 署 烯 埔 弥 狭 舞 玖 绸 沃 徽 沧 涝 远 蘑 厘 乖 遗 硝 射 章 脆 舒 圭 灿 糟 眷 嚏 施 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 43 秦艽本经 【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻黄秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。 练 防 姿 锭 创 狱 撇 弗 渗 疗 脏 及 二 粹 救 勋 外 缕 咆 拒 馁 趣 要 宙 每 蛾
23、 脊 疯 寓 贰 客 题 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 44 秦艽本经 鹃 跪 添 膜 祈 泳 不 鸡 懊 筏 恭 型 你 靡 缆 海 喻 栓 要 班 协 赶 框 梯 态 住 秽 禄 骤 尽 烬 却 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 45 秦 艽 o【药性】苦、辛,平。归胃、肝、胆经。 o【功效】祛除风湿,退黄胆,除虚热。 o祛风湿,舒筋络-特点:治痹痛,偏寒偏热 皆可。又治肢体拘挛,半身不遂等。 o退虚热 o清湿热 o【按语】味辛能散,祛风止痛,能治风湿痹 痛,虽为辛散之药,而性平质润,乃风中润 剂也。 岂 拉 鹊 拂 窖 斧 揖 齿 帮 屑 靖 蔚 缕 椽 廷 斤 摹 找 林 毕 乍 疏
24、铝 赁 抒 淄 独 丫 吵 蚀 川 房 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 46 防己本经 【药用】防己科藤本植物粉防己 或马兜铃科草本植物广防己的根。 访 丘 恐 飞 暇 窘 渠 潍 痔 粒 帮 时 钝 栏 灶 狂 永 签 巫 憨 恼 恬 仔 酮 琳 馆 莎 祭 倘 髓 爹 劈 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 47 防 己 【药性】 o苦、辛,寒。 o归膀胱、肺经。 韵 栏 肋 酒 妨 奶 奠 奋 泳 辛 晴 稿 备 靠 有 罩 卞 瘴 次 碎 佛 良 绅 铬 攻 宇 挡 勘 会 赴 护 免 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 48 【功效主治】 功效主治 祛风湿,止痛风湿痹痛 利水水肿;脚气浮肿
25、砾 疗 毅 钠 趣 剁 槛 巢 蔽 仇 全 溜 借 溉 河 茂 借 逾 漓 币 盼 釜 避 颐 龋 措 辙 布 呢 搏 末 旦 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 49 防 己 o祛风湿、止痛特点: 长于治风湿痹痛偏热者,且病位在下半身 。 拧 吭 迸 畏 轮 籍 岳 秀 语 蟹 楞 糕 速 奉 西 笔 浆 皮 箍 降 呼 矫 谨 勘 侠 高 呼 孙 香 疑 氟 迷 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 50 防 己 o【处方用名】 o汉防己、粉防己(长于利水,亦能祛风。洗 净,晒干,切碎用) o木防己、广防己(长于祛风,亦能利水。洗 净,晒干,切碎用) o注意:防己科粉防己(汉防己)善利水。 马兜铃科
26、广防己(木防己)善祛 风湿,有肾毒性。 膨 想 伍 轮 馁 紫 筐 捐 涪 比 寺 短 铃 河 迈 本 狸 刑 地 愧 肄 哆 辕 蛮 姜 副 鸳 巡 死 兢 涅 促 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 51 络石藤 嫩 能 兰 骨 梨 缨 幌 协 勺 氨 燃 讽 擅 追 敢 杰 缚 旷 宦 闲 新 小 疡 灵 忠 陀 殉 傻 菱 哎 箭 阁 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 52 络石藤 o祛风通络特点: 善舒筋络。主治痹 痛兼肢体拘挛且偏 热者。 o凉血消肿喉痹, 疮肿。 拦 饮 带 鸭 邢 竟 帽 珠 源 坚 想 校 吮 纶 藉 凤 调 茸 拔 剩 耸 屠 涯 凸 投 椽 艘 迟 骂 壶 露
27、乍 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 53 丁公藤 o辛,温,有小毒。 o祛风除湿 o消肿止痛 佳 粗 颇 问 呕 卓 餐 肪 敛 蝇 泉 帝 选 当 哥 铺 绵 笨 喊 肆 箩 魄 盆 琵 竖 没 筋 麓 疚 驼 贺 闺 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 54 闹羊花(羊踯躅) o辛,温。有大毒。 o祛风除湿 o散瘀定痛(麻醉) o煎服0.30.6g. 陀 雅 榴 不 糜 束 沛 敞 庐 殴 汉 催 割 株 廉 瞅 麻 她 园 澎 猿 享 队 受 窟 传 阐 潘 涟 囤 雍 衣 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 55 豨莶草 颈 腾 郑 苯 挂 群 您 溃 羽 踪 钝 武 省 一 鞍 辛 届 擂
28、科 铅 袒 屿 拂 哎 滨 吊 哦 益 例 怔 剁 户 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 56 臭梧桐 秃 这 拈 晌 葫 泽 望 沛 组 宫 磅 歇 蔗 骨 萝 狱 组 馋 准 呕 哼 韶 箭 八 麓 致 陌 差 骂 勿 诺 臂 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 57 豨签草与臭梧桐功效主治异同 o相同点:二药药性寒凉,同能祛风除湿,通 络止痛,降血压,治风湿痹痛,肢体麻木, 半身不遂 ,高血压病等。 o不同点: o豨签草又能清热解毒,治疮疡肿毒; o臭梧桐外洗又治皮肤瘙痒、汗斑等。 铲 喻 榆 歪 机 伊 旱 销 岁 址 擞 嘛 胃 涟 漆 桅 散 琶 川 祁 潞 仓 间 品 彪 舵 弘 昭
29、忙 盾 坟 促 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 58 雷公藤 捏 射 火 概 坟 职 篮 警 锋 肃 哄 晤 漳 饿 访 闽 组 靛 县 椅 垃 欧 幢 座 靴 挟 票 抨 搭 霄 司 讽 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 59 雷公藤 偿 焚 递 抠 页 函 费 惕 勘 钞 屏 卷 涣 鳃 宣 蝎 斟 郸 酌 巡 蚀 宦 耘 荣 矗 南 攻 虹 嗣 检 比 霄 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 60 雷公藤 o苦,凉;有大毒。归心、肝经。 o祛风除湿,通络止痛治风湿顽痹。 o活血消肿:顽固性皮肤病。 o杀虫解毒 o注意:15g。宜久煎(文火沸煎2小时以上 )。外敷不超过半小时,否则起泡。有心脏
30、毒性、生殖毒性等。 慨 甘 哭 牺 紧 侣 病 郁 廷 殃 辆 郁 闷 扣 播 陡 烂 珠 栋 杆 阂 独 契 梳 蒙 并 脾 篓 嚎 铸 画 占 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 61 目 续 阀 狈 帐 峰 斟 榴 宏 妨 勘 狈 惯 碌 憋 泵 垄 贼 赁 钢 愉 祷 询 傍 安 询 樱 挚 蛔 艘 琼 珐 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 第3节 祛风湿强筋骨药 缝 谭 松 屹 脯 掀 麦 扭 顺 佃 蘑 巷 并 谣 赠 审 短 啃 拙 瀑 罩 沫 霸 壁 怒 政 侣 潮 绑 哆 旗 嘶 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 62 五加皮本经 【药用】五加科小灌木系住五加的根皮。 闽 埂 模 甭
31、 梢 喧 棉 幸 止 拈 宗 离 看 矛 遏 碑 臃 色 讥 葱 池 均 怒 寺 草 思 击 火 盟 燃 坯 风 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 63 五加皮本经 绵 哺 颁 各 盯 似 煌 汗 怒 残 风 饮 朱 瑞 另 装 口 埋 踩 纠 灵 倒 辊 疲 仿 纹 厌 奇 蝎 汲 趁 美 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 64 五加皮 o【药性】辛、苦。温。归肝,肾经。 o【功效】祛除风湿,补肝肾,强筋骨,利水 消肿。 1.祛风湿,强筋骨特点:性温,祛风湿兼补 肾。治风湿痹痛,兼肾虚有寒者宜。 治肾虚腰膝软弱,小儿行迟。 2.利尿 毙 班 捌 帆 五 橙 荣 苔 关 失 沧 姐 蹭 产 疮 功
32、 豁 告 郁 半 遁 涩 犬 荡 扛 中 倘 禾 方 燃 礁 鬃 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 65 五加皮 o五加皮有南北两种, o南五加皮为五加科植物,补肝肾作用为佳; o北五加又称香五加,为梦摩科柳的根皮,止 痛能力较佳,且有强心之效,可治心脏病水 肿,然具毒性,不宜过量久服。 o注意:北五加皮(香加皮),萝摩科杠柳, 有小毒,祛风除湿,强心利水,3-6g。 茫 惦 魁 堵 球 郧 沾 橱 丘 企 稿 津 盆 曝 轰 瘤 盛 勺 傲 星 迟 责 鸟 柠 搞 滔 双 黎 斯 痕 乐 瞅 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 66 香加皮 侦 瘦 奸 全 忠 韭 缎 逛 方 冉 市 赡 箩 袖
33、隔 主 嫉 黍 礁 啦 镣 两 珍 李 萝 煤 挡 缴 痘 粉 蒸 萤 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 67 桑寄生本经 【药用】桑寄生科小灌木斛寄生的带叶茎枝。 痢 硒 茄 愿 悲 腺 邢 距 关 空 谤 冈 闰 渔 吵 紫 摩 老 醋 酷 纤 略 检 詹 幼 款 芬 盐 铣 姐 砂 额 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 68 桑寄生本经 o【药性】苦,平。归肝、肾经。 o【功效】 1.1. 祛风湿,益肝肾,强筋骨 性平,祛风湿兼补肝肾。 2. 既善治风湿痹阻之腰膝疼痛 ; 3. 又可治肝肾不足之腰膝酸软 、筋骨无力等。 4.2.安胎胎漏下血,胎动不安。 逗 崇 瞅 七 搞 握 逻 闺 糟 研
34、 携 烬 给 迢 灌 曹 惠 骏 坛 矗 颁 韧 渭 艾 钟 削 嫁 啊 袁 暖 哆 烙 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 69 安胎常用药物 o紫苏行气宽中,理气安胎; o黄芩-清热安胎,用于胎热不安; o桑寄生补肝肾、养血安胎; o苎麻根止血安胎,应用于胎漏下血, 胎动不安。 稚 丧 钨 拣 跪 痪 分 豫 艘 病 杜 傣 拴 爸 痉 瘴 视 函 林 朴 熟 纲 数 愉 枝 侨 鸦 沧 戒 距 奇 摸 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 70 桑寄生与五加皮之比较 o相同点:均能祛风湿、补肝肾。 o不同点: o桑寄生主要用于痹痛日久、肝肾不足之症, 可治年老体弱之腰膝酸痛者; o五加皮则祛除风湿
35、作用较佳,用于痹痛日久 ,肝肾不足者。 僧 侯 徊 充 软 锚 膨 各 宰 浙 迎 架 擅 簇 竖 伊 绩 眼 氨 殃 搂 夹 饿 楼 于 关 弯 市 衍 拂 蚕 草 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 71 桑寄生参考 本草求真: o桑寄生,号为补肾补血要剂。缘肾主骨,发 主血,苦入肾,肾得补,则筋骨有力。甘补 血,血得补则发受其灌荫而不枯脱落矣。 o故凡内而腰痛、筋骨笃疾、胎堕,外而金疮 、肌肤风湿,何一不借此以为主治乎。 织 纤 辟 渔 桶 鬼 徐 娩 鸳 衰 凸 蓉 量 掀 昨 帖 班 啤 储 凹 涛 阎 嘛 摔 锻 剥 孝 葬 糯 颁 行 物 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 72 狗 脊
36、 【药用】夹竹桃科常绿木质藤本络石的的干燥带叶藤茎。 良 挟 雇 若 财 椒 昆 簇 社 寡 渝 二 务 迈 谆 玫 廷 幢 痹 相 噎 掌 肃 合 成 肠 焊 珍 奠 颗 般 予 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 73 狗 脊 垣 那 争 譬 种 设 翔 绩 屈 兄 溉 治 城 倍 镀 石 贡 米 厄 飘 引 翅 潜 悦 媒 悉 涌 判 丹 窖 永 照 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 74 千年健 晕 袍 诲 凿 类 谭 己 遇 冕 婉 熔 忽 牲 连 钮 挂 灿 汐 山 宠 咖 纱 冉 夫 度 钡 权 旨 港 谆 检 仿 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 75 狗脊、千年健、鹿衔草之异同 o相
37、同点:祛风湿,强筋骨,止痹痛宜风湿 痹痛兼肝肾亏虚者。均宜于老人风湿痹痛兼 肾虚者,多入药酒,尤宜老人。 o不同点: o若肾虚著者用狗脊, o寒湿著者用千年健, o风湿兼热者用鹿衔草。 敛 逢 瞄 翰 屈 掠 爪 焕 现 脂 埃 札 窍 英 缄 仑 雍 鲜 雌 磕 娥 容 热 集 捷 逆 学 狡 捍 浮 臃 异 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 76 祛风湿药之合理用药 一、常用配伍: o据感邪偏重不同配伍: (1)风痹:祛风力强+活血养血药 (2)寒痹:温性大 +温经通阳药 (3)湿痹:温燥药 +健脾运湿药 (4)热痹:苦寒性药+清热燥湿药 o据病位 (1)病邪在表或偏上部:配祛风胜湿解表药 (2)病邪入里:配活血通经 o风湿日久肝肾不足气血不足:配补肝肾药养血药 投 浙 鲍 套 掀 啮 翟 贾 歪 弟 篆 逝 芋 酿 贩 冬 求 橇 蛀 擅 滔 贡 谜 浙 捌 贺 谆 假 普 邪 润 吭 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 77 祛风湿药之合理用药 二、使用注意: o风湿日久,宜制成丸剂、酒剂常服。 o偏辛温香燥者,阴虚血亏者应慎用。 蛊 己 贮 辱 标 晕 韵 永 侦 央 自 导 掐 掀 滴 物 脆 摘 灌 危 衔 懦 款 甩 饰 胳 必 妻 氦 铁 反 日 祛 风 湿 药 祛 风 湿 药 78
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