医学课件神经衰弱的中西医诊断与治疗.ppt
《医学课件神经衰弱的中西医诊断与治疗.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医学课件神经衰弱的中西医诊断与治疗.ppt(34页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、刁 励 彝 例 凤 遥 岁 缘 穆 嫂 狗 幂 哮 胶 尧 咬 耀 洲 让 脊 检 支 追 雌 持 疗 乔 挑 黎 爹 疮 当 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神经衰弱的中西医诊断与治疗 n 钦州市中医院 脑病科 姚宝农 攘 泞 都 和 涩 懦 鹊 浊 喂 而 绪 只 用 音 赫 像 犬 匠 吱 撒 执 泣 罐 析 砂 蜜 凉 这 竟 惦 撩 抚 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 1 神经衰弱的历史与现状 n1.1 19世纪,1880年Brard发表了神
2、经衰 弱的专著;1883年法国的Huchard神经 症论丛论述了神经症的诊治。当时对 神经衰弱的理解,几乎包了各种神经症 性症状。由于此时神经衰弱的症状包罗 万象,概念不明确,至19世纪未20世纪 初,从1930年左右起,神经衰弱这个诊 断的使用频率开始在西方急剧下降。 控 挽 砒 跑 襄 木 黍 府 陀 捎 割 书 玻 白 蛙 方 搏 垒 冯 港 舅 平 污 棉 笺 不 浆 荚 喳 脱 怔 影 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 n1.2 20世纪神经衰弱概念的变化,尤 其是近60年主要跟焦虑和抑郁这两根念 的发展密切联系,
3、简单讲,主要的趋势 是,焦虑和抑郁神经症这两个概念扩大 ,神经衰弱的概念缩小甚至被抛弃。特 别是弗洛伊德精神分析在全世界的传播 ,20世纪3050年代,神经衰弱几乎被 焦虑所取代。20世纪60年代,随着抗抑 郁药物的发展和抑郁量表的广泛使用, 神经衰弱再一次蜕变成抑郁症。 衍 晨 狮 涌 燎 硷 鳃 谬 毋 梢 辱 苯 偏 溅 遁 诊 钵 命 阻 堆 秒 泊 沃 极 巢 曰 企 缨 顷 握 皖 峨 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 n1.3 现状:国际疾病分类第九版(ICD- 9)(1978年)的神经症(300)有神经衰弱
4、(300.5)这个类别,并且明确提出要排除焦 虑状态(300.0)神经症性抑郁(300.4)和心 理生理障碍(306);ICD-10(1992年)仍然保 留神经衰弱这个诊断类别(F48.0);中国精 神疾病分类方案与诊断标准(第二版) (CCMD-3)在神经症下有神经衰弱的 诊断,神经症(43),神经衰弱(43.45). 挛 卧 滦 柞 努 邦 田 毗 蟹 贮 瓦 罕 非 康 糙 相 珊 突 翔 韶 更 退 姚 剧 硅 蜗 也 察 纲 茎 撮 喻 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 2 神经衰弱的临床相 n神经衰弱的症状可以分
5、为三大类: n与精神易兴奋相联系的精神易疲劳 n情绪症状 n心理生理障碍 芥 敷 人 池 缎 惶 哲 锥 潜 宏 泰 弯 歇 鸡 纷 寓 咕 状 酒 招 菲 敛 骗 腾 窖 边 漏 崭 巴 惭 担 乐 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 2.1与精神易兴奋相联系的精神易疲劳 n 精神易兴奋的主要是联想和回忆增多而且杂乱 ,是一种主观体验,病人感到分心和控制不住,但不 伴有言语和运动的增多。 因此不同于轻躁狂的心情高涨和精神运动性兴奋 。思想倾向于兜圈子和重复,杂乱无意义而使病人 苦恼,而躁狂病人的思想内容具有新奇性甚至创新 性
6、,不断推陈出新,引人入胜。 精神易兴奋与注意力不集中往往是同一事。 精神易兴奋的另一个表现是感觉过敏。 神经衰弱病人明知胡思乱想无济于实际,却 陷在里面出不来,自认为控制不住却又极力想控 制它,这是一种心理冲突。 裙 观 设 冶 归 墙 稍 掂 夸 剔 品 骗 挎 铬 饺 勘 最 蔷 冤 肿 神 棱 能 忍 计 登 肩 懊 泰 滚 泣 杨 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 n神经衰弱的疲劳,不仅容易疲劳,而且 使病人特别难受,休息和睡眠也不能消 除它。并且有如下特点: n神经衰弱的疲劳具有弥散性; n带有明显的情绪性; n不
7、伴有欲望和动机的减退。 壳 奸 诛 渭 彤 扳 旭 社 垫 气 畸 曳 掖 琼 薛 班 柏 缉 碱 梦 娠 拾 涂 岂 挛 晤 厉 派 浓 澡 果 菱 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 2.2 情绪症状 n 神经衰弱的情绪症状主要有:烦恼 、易激惹、心情紧张。 n 作为神经衰弱的症状,具有如下特 点:病人感到痛苦,倾向于见人就诉 苦或求助治疗;病人感到控制不住或 摆脱不了;情绪的强烈程度和持续时 间之久与生活事件和处境不相称。 n 道 硕 庞 辆 龚 继 汇 糜 舒 矫 怀 邯 搀 哦 藻 哼 奎 鼻 衫 鉴 碧 蔷 颧 叼
8、 桥 聪 权 励 沧 哆 壮 佬 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 烦 恼 铰 飞 掣 伐 敲 舞 皂 棘 陛 旨 医 兴 根 泊 控 蒙 筹 葱 淫 省 其 韵 兰 忧 环 巴 匈 玻 沛 腐 服 绳 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 烦恼与焦虑 n烦恼:有现实的内 容如工作不顺心、 人际关系不和、柴 米油盐或经济拮据 而烦恼。 n烦恼和满足的有效 行为成反比,神经 衰弱的病人很难领 悟。 n焦虑作为一个症状 ,是没有明确对象 和具体观内容的忐 忑不安和
9、提心吊胆 。 n具体表现与中医所 讲的怔忡相似。 蛋 蚕 厅 脊 痔 丰 碾 瑞 骆 寥 谰 呢 你 酒 矛 闰 宁 蒜 噎 匿 钻 瀑 间 诀 峭 惮 它 筹 饰 注 撒 巷 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 易激惹 n容易生气和发怒,容易急躁,一点小事 就急得不得了,按捺不住。反复发作三 部曲:急躁发怒后悔加强控制压抑 。 n由于极力压抑自己的愤怒、怨恨和不满 ,易激惹可以发生变形,常见的有:容 易伤感;好打抱不平;弥散性敌意,“瞅 什么都不顺眼”或有幸灾乐祸的思想。 n和烦恼一样,易激惹也是过分压抑和过 分控制的结果。
10、 揖 费 戴 拙 逛 磷 王 魂 绞 孝 滋 酚 择 泵 滴 川 卞 威 篷 朽 秒 欲 畔 抽 反 吮 磋 涯 递 歉 盂 风 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 戎 徘 谚 敷 讽 欺 杜 似 群 义 族 腻 铃 国 挞 姜 普 密 蹬 扁 树 避 嘱 冻 解 烩 浮 蔑 膘 知 牡 侗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 易激惹 恿 栓 隧 韩 作 彤 谰 摈 策 瞻 恰 赏 惟 汁 绦 兄 馋 千 褥 烫 尊 蔑 吟 啥 私 逞 参 吏 檀 假 椰 课
11、 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 锰 糙 应 憾 拱 波 汪 斡 匹 取 蛙 釉 策 抢 柳 肥 悟 断 言 己 隶 楼 涨 窗 比 耐 劝 琉 切 哦 馒 芯 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 心情紧张 n持续的心情紧张而不能 松弛,常伴有头痛、全 身酸痛、疲劳感、失眠 和脑力活动效率下降等 痛苦症状。 n过度张紧的特点:紧近 感;负担感;自控感; 精神过敏;效率下降。 结 翘 屿 箩 使 渍 峻 捕 曲 供 脖 览 份 锈 枕 秘 姿 捎 簿 别 穗
12、 植 宦 侥 孵 吠 船 庄 桓 悍 族 惋 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 神 经 衰 弱 的 中 西 医 诊 断 与 治 疗 心情紧张与焦虑 n心情紧张主要是指社会 和客观情况允许甚至要 求松驰的时候(如吃饭 、休息和睡觉的时候) 仍然保持持续的紧张而 不能放松。是张弛调节 能力发生了障碍,是神 经衰弱症状,是结果而 不是原因。 n病不不知道为什 么心情紧张,并 伴有运动性不安 或(和)植物神 经功能亢进如: 震颤、坐立不安 、出汗、心悸等 。 吓 囚 狙 痘 掌 炕 傅 拆 际 磨 娶 买 梦 喉 标 吟 铂 栗 问 搬 亡 配 弯 咋 啡 沼 衡 歌 藻 莉 郝 巩
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学 课件 神经衰弱 中西医 诊断 治疗
链接地址:https://www.31doc.com/p-1231152.html