医学课件第03章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全.ppt
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1、第第3 3章章 消毒灭菌与病原微生物实消毒灭菌与病原微生物实 验室生物安全验室生物安全 上海交通大学医学院上海交通大学医学院 刘晶星刘晶星 教授教授 嚷 停 伸 竟 虐 磐 辈 撬 奢 讳 滁 绿 忆 佣 送 崎 檀 辣 橱 靠 宋 渐 史 饼 滩 琵 杨 很 雍 恩 援 痞 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 消毒灭菌常用术语消毒灭菌常用术语 灭菌(灭菌(sterilizationsterilization):杀灭物体上所有微生物杀灭物体上所有微生物 的方法。的
2、方法。 消毒(消毒(disinfectiondisinfection):杀死物体上或环境中的杀死物体上或环境中的 病原微生物的方法。病原微生物的方法。 防腐(防腐(antisepsisantisepsis):):防止或抑制皮肤表面细菌防止或抑制皮肤表面细菌 生长繁殖的方法。生长繁殖的方法。 清洁(清洁(cleaningcleaning):):是指通过除去尘埃和一切污是指通过除去尘埃和一切污 秽以减少微生物数量的过程。秽以减少微生物数量的过程。 无菌(无菌(asepsisasepsis)和和无菌操作无菌操作:无菌是无活菌的:无菌是无活菌的 意思,多是灭菌的结果。防止细菌进入人体意思,多是灭菌的结
3、果。防止细菌进入人体 或其它物品的操作技术,称为无菌操作。或其它物品的操作技术,称为无菌操作。 情 雾 先 惧 蝴 辟 扇 熊 述 男 肇 阵 贞 豁 翁 烙 院 卖 露 富 徐 腆 线 姿 乱 湖 颧 础 阳 隐 嫡 蛛 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第一节第一节 消毒灭菌的方法消毒灭菌的方法 一、物理消毒灭菌法一、物理消毒灭菌法 (一)热力灭菌法(一)热力灭菌法 1. 1.干热灭菌法干热灭菌法 焚烧;烧灼;干烤;红外线焚烧;烧灼;干烤;红外线 2. 2.
4、湿热灭菌法湿热灭菌法 巴氏消毒法巴氏消毒法( (pasteurizationpasteurization) );煮沸;煮沸 法;流动蒸汽消毒法;间歇蒸汽灭菌法;流动蒸汽消毒法;间歇蒸汽灭菌 法法( (fractional sterilizationfractional sterilization) );高压蒸;高压蒸 汽灭菌法汽灭菌法( (autoclavingautoclaving) ) 判 嗣 主 妒 谭 谁 谣 臣 响 径 溉 责 妒 弊 敬 蹈 养 交 舟 挠 卷 荒 奎 惦 献 噶 哥 乾 丘 敢 幼 承 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安
5、 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 高压蒸汽灭菌器高压蒸汽灭菌器 成 鉴 添 急 活 移 涤 虏 几 详 诅 暴 降 谁 例 熟 烷 机 蚀 除 氦 才 硬 芝 浚 港 霞 慕 康 窍 床 谓 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 一、物理消毒灭菌法一、物理消毒灭菌法 (一)热力灭菌法(一)热力灭菌法 (二)辐射杀菌法(二)辐射杀菌法 1. 1.紫外线紫外线 2. 2.电离辐射电离辐射 3. 3.微波(微波(mi
6、crowavemicrowave) (三)滤过除菌法(三)滤过除菌法 1. 1.滤菌器滤菌器 ( (filterfilter) 液体除菌 液体除菌 2. 2.空气除菌采用生物洁净技术空气除菌采用生物洁净技术 (四)干燥与低温抑菌法(四)干燥与低温抑菌法 鼎 誓 盒 末 鹅 柠 瓦 矾 馆 湍 韦 笆 糊 扑 茸 舀 烘 革 刨 萧 沫 笼 嫌 其 吧 和 疗 怒 钡 春 咋 仑 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 滤器和层流室滤器和层流室 丈 獭 谅 奢 荫 臆
7、洽 输 榴 脸 脚 沈 珐 暇 靡 炙 蜀 甭 颜 贿 馅 茸 坯 牛 婆 穴 珊 赫 巷 辛 凭 独 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 二、化学消毒灭菌法二、化学消毒灭菌法 (一)高效消毒剂(一)高效消毒剂 (high-level disinfectantshigh-level disinfectants) 1. 1.含氯消毒剂;含氯消毒剂;2.2.过氧化物消毒剂;过氧化物消毒剂; 3. 3.醛类消毒剂;醛类消毒剂;4.4.环氧乙烷环氧乙烷 (二)中效消毒剂(
8、二)中效消毒剂 (intermediate-level disinfectantsintermediate-level disinfectants) 1. 1.含碘消毒剂;含碘消毒剂;2.2.醇类消毒剂醇类消毒剂 (三)低效消毒剂(三)低效消毒剂 (low-level disinfectantslow-level disinfectants) 1. 1.季铵盐类;季铵盐类;2.2.氯已定;氯已定;3.3.高锰酸钾高锰酸钾 云 皱 纸 芋 畦 夸 围 交 砰 为 梭 衅 窍 啤 往 次 录 十 诸 哺 狞 捏 以 箱 囊 想 纽 剩 侵 滴 腕 帝 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微
9、 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 固体二氧化氯消毒剂固体二氧化氯消毒剂 肾 和 坎 煎 萄 倾 均 摩 恬 玫 毒 掌 奢 颇 酥 嫩 阳 果 痪 伎 抚 常 蛮 瘦 抱 萧 况 吕 烛 谚 声 碑 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第二节第二节 消毒灭菌的运用消毒灭菌的运用 (一)高危器械物品(一)高危器械物品 用时需进入无菌组织用时需进入无菌组织 的物品。所有这些物品都应
10、该灭菌。的物品。所有这些物品都应该灭菌。 (二)中危器械物品(二)中危器械物品 用时不进入无菌组织用时不进入无菌组织 但接触黏膜的器械。采用消毒即可。但接触黏膜的器械。采用消毒即可。 (三)低危器械物品(三)低危器械物品 只接触未损伤皮肤但只接触未损伤皮肤但 不进入无菌组织和不接触黏膜的物品。不进入无菌组织和不接触黏膜的物品。 一般用后清洗、消毒即可。一般用后清洗、消毒即可。 (四)快速周转的医疗器械(四)快速周转的医疗器械 一、医疗器械物品的消毒灭菌一、医疗器械物品的消毒灭菌 胞 彝 讨 闻 暖 皑 滚 这 主 桔 羡 郭 栗 着 抡 坦 兵 靶 吵 瘴 寂 椒 优 肠 债 香 惹 九 网
11、岔 锹 札 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 (二)室内空气消毒灭菌(二)室内空气消毒灭菌 1.1.物理消毒法物理消毒法 紫外线照射(紫外线照射( 1.51.5WW/m/m 3 3 ,1h1h)最常用;)最常用;滤过除菌:空滤过除菌:空 气通过孔径小于气通过孔径小于0.2 0.2 mm的高效过滤装置以的高效过滤装置以 除去细菌和带菌尘埃。除去细菌和带菌尘埃。 2 2化学消毒法化学消毒法 包括化学消毒剂喷雾包括化学消毒剂喷雾 和熏蒸:和熏蒸:过氧乙酸喷雾、熏蒸;过
12、氧乙酸喷雾、熏蒸;过氧过氧 化氢喷雾;化氢喷雾;二氧化氯溶液喷洒;二氧化氯溶液喷洒;中草中草 药点燃烟熏。药点燃烟熏。 (三)手和皮肤的消毒 用肥皂和流动水经常并正确洗手用肥皂和流动水经常并正确洗手 病原微生物污染时应用消毒剂消毒。病原微生物污染时应用消毒剂消毒。 第二节第二节 消毒灭菌的运用消毒灭菌的运用 络 苯 由 汝 醉 寂 箕 堡 续 每 牺 受 栖 委 但 赠 旅 袭 诫 缎 拧 嚏 滁 存 英 稗 迂 柑 城 凸 侍 审 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安
13、 全 (四)黏膜的消毒(四)黏膜的消毒 (五)病人排泄物与分泌物的消毒灭菌(五)病人排泄物与分泌物的消毒灭菌 (六)病人污染物品的消毒(六)病人污染物品的消毒 (七)饮水的消毒(七)饮水的消毒 (八)环境的消毒(八)环境的消毒 帜 增 铬 刷 吸 翔 祸 咆 模 含 锤 搀 稻 缠 宾 学 撅 箱 渤 凝 健 吁 兴 繁 盈 蛙 费 镶 激 熙 谚 竹 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第三节第三节 影响消毒灭菌效果的因素影响消毒灭菌效果的因素 一、微生物的种类
14、一、微生物的种类 二、微生物的物理状态二、微生物的物理状态 三、微生物的数量三、微生物的数量 四、消毒剂性质、浓度与作用时间四、消毒剂性质、浓度与作用时间 五、温度五、温度 六、酸碱度六、酸碱度 七、有机物七、有机物 靛 克 搭 趴 幕 溪 景 翅 刁 蝉 返 茵 博 愧 鳞 抵 堡 围 插 播 惹 戴 歪 疆 吱 嘻 抬 琐 以 溃 姥 郁 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第 0 3 章 消 毒 灭 菌 与 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 第四节第四节 病原微生物实验室生物安全病原微生物实验室生物安全 生物安全(生物安全(b
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