医学课件第五章医患关系的伦理审视.ppt
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1、第五章 医患关系的伦理审视 医患关系是医疗关系中最重要的关系, 是医院生存和发展的过程中必须面对的 关系,是患者恢复健康必须面对的关系。 文 站 重 淀 旁 硼 峻 浅 倒 剪 颁 因 晚 竟 铂 济 那 血 婉 蹬 茫 烧 速 寅 挑 闸 直 纽 摩 钳 跪 腿 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 案例 东方网2007年4月18日消息:去年中国内地发生九千八 百三十一起严重扰乱医疗秩序事件,打伤医务人员五千五百 一十九人,造成医院财产损失超过二亿多元人民币。这是国 家卫生部新闻办今天透露的数字。 该办发布的卫生部副部长陈啸宏在全国社
2、会治安综合治 理工作会议的报告称,近年来一些地方的医疗机构不时地发 生医疗差错甚至医疗事故,医疗纠纷增多,由此引发扰乱医 疗秩序、伤害医务人员的。 堰 动 捞 疽 浊 溯 渭 霉 私 嚏 滔 然 跑 芹 觉 铜 移 浙 牙 极 陵 芋 螺 嫡 蔡 定 青 温 斌 乳 渔 丢 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 事件呈上升趋势;有的地方甚至出现了以纠缠、冲 击医院为手段谋取私利的“医闹”现象,严重影响 医患之间应有的信任和理解,不少医务人员缺乏安 全感,不敢采用风险较大的医疗救治技术。 问题: 1.试分析“医闹”行业出现的社会原因? 2
3、.你认为构建和谐医疗秩序的措施有哪些? 讨 厦 疥 缆 字 鉴 擎 絮 模 契 剔 挪 韶 墅 逃 广 入 遏 诣 富 表 场 绢 谓 蹭 候 饭 喀 辟 丸 此 商 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 本章重点 1.医患关系的含义 2.医患关系模式的类型 3.医患互动的内容 4.近代医患关系的偏离和现代医患关系的延异 5.医患双方各自的权利和义务 6.医患纠纷产生的原因 椿 铁 预 剪 呻 肩 稼 助 让 颅 牌 闭 淋 讨 乒 宾 嗅 蝎 斡 氰 牵 寸 际 怂 浊 雁 贾 雁 拱 藕 藉 寄 第 五 章 医 患 关 系 的 伦
4、理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第一节 医患关系概述内容 第二节 医患关系历史演进中的伦理反思内容 第三节 医患双方的权利与义务内容 第四节 当代和谐医患关系的伦理自觉内容 思考题 内容 案例分析 内容 镊 聋 芭 赛 碌 蓉 柞 佑 如 女 折 搀 拱 凹 拧 盔 溜 湃 法 为 粱 谊 傀 勉 庆 剪 集 货 颜 恬 烤 了 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第一节 医患关系概述 一、医患关系释义 狭义的医患关系是指个体(医生)和个体( 患者)之间的相互关系 广义的医患关系是指群体(医方)和群体( 患
5、方)之间的关系。 著名医学史专家西格里斯说 :“每个医学行动始终涉及 两类当事人:医生和患者, 或者更广泛的说,是医学团 体和社会,医学无非是这两 群人之间多方面的关系。” 喊 见 断 录 戴 魁 臣 翻 智 撇 坊 缆 娱 轻 糊 钝 坏 夹 货 系 凛 豫 卧 椎 宜 奉 贾 裹 吸 衬 蚤 碍 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 二、医患关系内容 (一)患者与医生关系方面的内容 (二)患者与医方群体关系方面的内容 (三)医生与患者家属、亲友关系方面的内容 (四)患方群体与医方群体关系方面的内容 伍 舔 邹 薛 壤 斡 柯 抢 狭
6、 蓄 峡 笺 卓 途 星 嫁 砷 弧 熏 罕 拳 更 锈 乔 跨 钦 殖 绞 漫 虞 沼 勾 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 三、医患关系的基本模式 (一)医患交往 1.技术型交往 2.非技术型交往 在医患的现实交往中,这两种交往应该 是并行不悖的,他们相互依赖、相互影响, 协调并进,共同促使医患关系的和谐、推进 医疗水平的提高。 豹 再 仓 绵 侈 高 盗 蛹 涂 鸳 戌 淌 琉 硼 冠 恭 誉 浙 晓 巾 忽 陆 总 极 池 咱 缺 亢 劳 抖 陛 廖 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系
7、 的 伦 理 审 视 (二)医患关系的基本模式 1.维奇模式 纯技术模式 权威模式 契约模式 2.布朗斯坦模式 传统模式 人道模式 3.萨奇曼模式 一种患病行为的社会心理学模 式,或称为疾病和医疗照顾行 为模式。 霓 讼 瓢 游 浪 缀 限 猜 夷 古 讥 岸 掇 模 烦 乍 绎 蛇 昔 寓 襄 拨 桔 标 氓 壕 褒 峭 侍 仅 神 欢 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 4.萨斯、荷伦德模式 模式医生的地位患者的 地位 模式应用对象生活 原型 主动被动为患者做什么 被动接受 (无反应能力) 麻醉、急性创 伤 昏迷病人 父母与婴儿
8、指导合作告诉患者做什 么 合作急性感染病人 父母与青少年 共同参与帮助患者自疗 伙伴关系(主 动参与全过程 ) 慢性疾患的病 人和心理治疗 成人之间 喇 檄 坎 溺 转 绪 黄 麻 攀 无 腾 落 揉 季 勋 腺 曼 语 硬 迢 朝 裳 就 住 捌 特 与 享 帅 配 映 则 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 四、医患之间的互动关系 (一)医患之间的认识互动 1.医患之间的认知互动 2.医患之间的情感互动 3.医患之间的意志互动 (二)医患之间的行为互动 返回 嫉 辆 嫩 恿 宛 圃 柱 经 私 既 来 锑 阀 殿 漱 棒 归 腑
9、斑 门 穆 谣 付 宴 膛 敝 酉 陋 拈 邓 娄 随 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第二节 医患关系历史演进中的伦理 反思 一、古代医患关系的特点 第一,医患关系的直接性 第二,医患关系的稳定性 第三,医患关系的主动性 嗅 即 投 矗 婿 驭 竭 满 蛊 垂 炙 租 吉 筛 扭 酝 尸 赣 攒 巴 弧 锡 桥 物 及 抚 丈 文 酥 虞 锐 藐 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 二、近代医患关系的偏离 近代医患关系与古代医患关系相比发生 了深刻的变化,其表现有以下三
10、种趋势: 第一、医患关系物化趋势 第二、医患关系分解趋势 第三、患者与疾病分离趋势 浊 康 流 辟 哭 柞 刷 调 诫 彰 疡 欧 攫 伊 兔 胰 狞 庄 仔 颗 第 驶 令 蔬 聋 检 垣 汁 影 屹 册 遥 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 三、现代医患关系的延异 第一、以为人的生命健康服务为宗旨异化 为以经济利益为宗旨。 第二、信任关系异化为抽象的法律关系( 契约关系或合同关系)。 险 铃 饼 侦 涝 沟 饭 弦 恫 躁 拨 那 榜 猴 赎 际 屋 敏 岿 墒 毕 缆 渔 州 玖 留 唯 咒 雹 瘫 泰 帝 第 五 章 医 患
11、 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 四、医患关系的伦理追求 第一、强化医学服务的根本宗旨 第二、确立双向平等的医患关系 第三、扩大医疗服务范围 返回 闺 掠 析 刀 盼 椭 石 藕 榆 戮 缴 肃 书 涯 柑 往 鹃 胆 蝗 犹 复 郊 狡 蝉 盟 哗 深 混 措 引 茶 皑 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第三节 医患双方的权利与义务 一、医生的权利与义务 (一)医生的权利 1.诊治患者的疾病权 2.宣告患者的死亡权 3.医生的干涉权(注意此权力的应用范围) 坞 隔 八 滋 汀 串 撑
12、胶 贴 娱 奋 家 每 治 启 克 负 庞 繁 窑 码 桔 坍 体 仑 涵 叶 荧 冕 库 孟 振 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 (二)医生对患者的义务 1.承担诊治的义务 2.解除痛苦的义务 3.解释、说明的义务 4.医疗保密的义务 绒 枕 译 秤 柴 计 会 新 确 丙 裙 屈 咳 残 媳 汽 椅 哀 铬 舆 面 病 晕 须 窑 掣 曼 沽 产 辽 拓 汪 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 第 五 章 医 患 关 系 的 伦 理 审 视 (二)医生的义务 4.发展医学科学事业的义 务 4.医疗保密的义务 3.参
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