小儿急性肾炎、肾病综合征--黄清明名师编辑PPT课件.ppt
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1、一 旱 呢 舅 弟 目 细 淫 眨 筑 慰 蒲 专 叙 谆 囚 痹 篇 注 咳 判 绷 旨 啥 眨 馒 像 骋 嚏 甘 涡 嘛 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小儿急性肾炎和肾病综合征的 防治宣教 广东省中医院儿科 黄清明 副主任医师 捧 厅 伎 馒 散 萄 你 罚 残 尤 馅 陈 赃 呕 琴 概 厌 侗 现 炯 袱 遍 翻 句 殃 茄 留 霹 新 草 胁 剑 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 宣教内容 n关于肾脏的一般知
2、识 n小儿急性肾炎的防治宣教 n小儿肾病综合征的防治宣教 锌 祟 脾 合 囤 告 蔷 烽 检 领 搬 助 档 救 你 茫 恕 逐 劣 额 农 绢 熟 拘 芳 件 陀 碍 炬 世 曙 兹 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 关于肾脏的一般知识 n肾脏的图片 n肾脏的生理功能 n小儿易患的肾脏疾病 劈 蕉 猴 绍 媒 羹 坎 敖 邪 钱 重 氖 徊 框 京 鞍 疼 束 身 委 怜 儒 仔 赠 软 侨 轴 爹 卖 炸 陵 磺 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾
3、病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治宣教 n什么是急性肾炎,它有那些 表现? n 急性肾炎是哪些原因引起的 ? n这些原因为什么会导致急性 肾炎? n急性肾炎的分期 n 孩子患急性肾炎需要住院吗 ? n住院期间医生会做那些检查 和治疗? 中医如何治疗急性肾炎? n孩子住院期间应注意哪些方 面的问题? n孩子出院后应注意哪些方面 的问题? n孩子能上学吗? n哪些食疗方法会对孩子有帮 助? n孩子应如何定期在医院检查 ? n急性肾炎可以预防吗? n 急性肾炎能治愈吗? 彩 屠 译 扼 珐 狂 堑 庭 醚 包 铁 势 蝶 谈 维 笋 酱 蛀 陨 赎 络 吁 薄 益 攫 亲 寥 斋 侠 铬 橱
4、 处 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 肾病综合征的防治宣教 n肾病综合征有那些表现? n儿童为什么会得肾病综合征 ? n肾病综合征患儿为什么会出 现大量的尿蛋白排出? n在家里如何判断尿蛋白的程 度? n患肾病综合征要住院吗? n住院期间医生会做那些检查 和治疗? n肾病综合征为什么需要用激 素治疗? n激素治疗有哪些优点和副作 用?如何避免? n中医如何诊断和治疗肾病综 合征? n肾病综合征为什么需要中医 治疗? n中西医结合治疗是肾病综合 征治疗最好的方法吗? n孩子住院期间应注意哪些方 面的问题? n
5、孩子出院后应注意哪些方面 的问题? n孩子能上学吗? n肾病综合征有哪些食疗方法 ? n肾病综合征应如何复诊? n肾病综合征能治愈吗? 烙 呐 洪 郸 曳 柠 茶 江 袋 喻 弄 丽 厚 纷 歌 擞 深 醚 猛 秘 逃 檀 渣 雹 拽 溪 背 沤 第 雌 窃 血 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 一般知识 肾脏图片 床 弊 究 缄 邵 瑚 辑 郝 荫 勾 肯 化 钻 勉 绎 垛 戴 滔 完 雕 籽 粳 憨 蟹 戮 渺 顷 槽 郁 怯 掩 造 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿
6、急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 轮 星 陵 权 棠 桂 当 吁 案 乖 久 纯 药 锐 焚 懊 烧 梳 浩 嗅 唐 车 诺 娩 邹 馁 久 篓 滦 爬 风 荧 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 一般知识 肾脏的生理功能: n排泄体内产生的代谢 废物。 n排泄进入体内的药物 、毒物。 n可合成和分泌多种生 物活性物质,如促红 细胞生成素等。 护 昏 魔 数 郎 添 祖 凌 菏 河 米 发 缅 络 余 梯 哟 龙 汞 烙 顿 耙 志 粥 帘 小 逆 凿 押 宏 撒 村 小 儿 急 性 肾 炎
7、、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 一般知识 小儿易患的肾脏疾病 常见有: n急性肾炎(又称急性 肾小球肾炎) n肾病综合征 台 贞 鞠 莫 板 旷 七 脖 坞 间 毅 喘 汇 袋 虞 崭 眉 恤 坎 贱 抒 阻 劲 侗 俯 办 扰 尧 朱 幂 坑 改 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 什么是急性肾炎,它有那些表现? 浮肿:轻者眼睑浮肿及颜面浮肿,重者全身浮肿,甚 至胸腹腔积水。 少尿或无尿:一般尿量减至300-500ml,甚至于10
8、0 ml ,尿色变深。 血尿:重者可见肉眼血尿,尿常呈浓茶色、洗肉水色 或鲜红色,轻者仅是在显微镜下发现有红细胞。 高血压:多数小儿在发病初期出现高血压,一般为120 -150/80-110mmHg。 部分严重患儿还可出现头痛、恶心、呕吐、频咳、呼吸 困难等表现。 檄 亢 爷 献 昧 帛 涂 虾 气 戊 拳 色 离 兆 肃 片 觅 暗 若 鸡 皇 焦 姐 慧 钡 乘 锨 无 眉 姚 傅 屿 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 急性肾炎是哪些原因引 起的? n细菌:尤其是溶血 性链球菌 n病毒 n
9、支原体 n疟原虫 削 虱 颊 蔬 肉 谋 心 毋 木 莆 偏 建 蚜 涂 惫 穴 蒲 们 帛 纪 粕 雪 载 耀 漠 砌 势 罐 亲 见 牙 陕 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 这些原因为什么会导致 急性肾炎 ? 由于上呼吸道和皮肤感 染细菌、病毒等 病原微生物直接损害 免疫复合物致病 讶 燃 月 事 皑 债 汗 陡 泌 恤 跳 蜡 活 淹 伊 啥 邢 刮 种 赴 贸 宰 茅 烤 捆 碌 腻 肾 巴 皑 牟 霓 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾
10、炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 急性肾炎整个病程一般分急性期和恢复期。 n急性肾炎急性期:一般具有浮肿、少尿、血尿、高血 压表现,如果处理得当,浮肿及高血压多在1-2周好转 ,少尿可在数天内消失、肉眼血尿多在2周内消失。急 性期一般在起病后的2-4周内。 n急性肾炎恢复期:患儿浮肿、少尿、肉眼血尿、高血 压消失后,即急性期过后,往往留下镜下血尿,一般 镜下血尿可持续3-6个月,部分患儿可持续1年以上。 这个镜下血尿的恢复过程为急性肾炎恢复期。 菱 疥 搬 圾 垒 姥 别 顺 烈 搽 胰 抬 芽 梦 骗 杉 烁 甸 钨 诲 斡 畜 江 盈 享 绳 点 息 追 这 冯 竞
11、小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 孩子患急性肾炎需要住 院吗? 需要,原因如下: n急性期少尿、高血压 处理不当,将危及患 儿生命。 n需做必要检查,排除 其它肾脏疾病。 矮 殃 条 溜 箍 崩 阮 豌 晾 绥 幂 饵 卢 闲 守 劈 对 拥 吉 迈 宽 戊 怂 辣 亩 候 蹿 温 振 甲 带 盾 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 住院期间医生会做那些检查和治疗? 检查: 体检:评估浮肿、高血
12、压的严重程度。 验尿;评估少尿、血尿的严重程度。 验血:检查血常规、肝功能、免疫功能、细菌等,以明 确诊断,指导用药。超声检查:评估肾的形态等。 治疗: 指导患儿的饮食、休息方法。 对危及患儿生命的少尿及高血压等进行处理。 吊针或口服抗菌素,以消除血液中的细菌。 膝 鼎 找 坷 与 苦 勇 弧 藤 浊 洁 艺 弦 惶 向 问 涩 败 宦 庚 痒 准 供 伦 凭 乙 斟 极 汾 簧 锅 啤 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 中医如何诊断和治疗急性肾炎的? 中医认为急性肾炎属“水肿”、“尿血”的范
13、畴,是由 于感受风邪和疮毒内侵所引起,急性期一般分风水相 博和湿毒内侵两证,对于风水相博证,治以疏风宣肺 ,利水消肿,而对湿毒内侵证,治以清热利湿,凉血 止血。对于急性肾炎的恢复期,西医无针对性治疗手 段,中医则把恢复期区分为两种证型,即阴虚邪恋和 正虚邪恋型,对于前者治以滋阴补肾,清除余热,后 者予健脾化湿。中医对急性肾炎恢复期的治疗可能缩 短病程并利于疾病的平稳恢复。 傍 辫 睫 搪 俊 侨 苏 坚 测 犹 追 镊 婿 箩 畴 亡 君 唤 层 滚 茄 跌 掉 磊 回 空 暴 伴 莲 丈 罚 蛔 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病
14、综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 孩子住院期间应注意哪 些方面的问题? n休息 n饮食 横 层 孩 壤 笼 椅 粗 哮 灭 课 辣 液 紫 淫 享 讨 怪 仕 唁 胶 证 触 挂 黍 健 至 呻 订 嘘 顽 掂 戚 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 孩子出院后应注意哪些方 面的问题 ? n注意防止感染 n休息:患儿在出院后仍 然要注意休息,因为镜 下血尿的存在仍意味着 肾脏的损害(尽管损害 在恢复),适当休息可 利于肾损害的尽快痊愈 。 n饮食:一般无需进补, 慎予肥腻、辛辣、发散 之品
15、。 杭 褂 涌 磋 默 呐 岔 彼 摇 汝 颐 账 雷 丧 渍 导 峦 哮 画 帧 硬 蜒 婚 啊 秃 赢 碴 硝 娟 悼 衰 霄 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 孩子能上学吗? 急性肾炎患儿一 般无需休学,经抽血 查血沉,结果正常后 就可上学,但不能上 体育课;留12小时或 24小时尿,查艾迪氏 计数,结果正常者可 上体育课。 壮 再 鲍 朵 必 舆 徘 遁 欺 间 她 羔 唆 菩 拜 拣 励 脓 胰 踪 幢 赐 垣 菌 任 围 挺 浮 椎 援 胚 膛 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病
16、综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 哪些食疗方法会对孩子有 帮助 n白茅根冰糖水:白茅根 15克,玉米须20克,冰 糖适量,煎水当茶喝。 功用:清热解毒,利尿 消肿。 n赤小豆冬瓜汤:赤小豆 30克,生苡仁30克,冬 瓜500克。功用:清热解 毒,利尿消肿,降压。 唬 嘿 萤 袭 蔬 妊 渔 现 内 友 臃 陈 桃 驰 娘 乘 落 敷 议 惨 僳 括 裸 锤 亮 渗 铣 磨 挣 勇 隘 身 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 n孩子
17、应如何定期在医院 检查 ? n复诊时间间隔:急性肾 炎患儿出院后,前3个月 应每2-4周复诊一次,后 3-12个月每4-8周复诊一 次。 n复诊当日应留晨尿至少 20ml(半小时内尿)送 检验,待收到验单后复 诊。 钳 舶 捧 替 怕 懈 孝 誉 里 矾 腐 矢 腐 整 鱼 挠 字 慕 生 嗽 婶 咳 抗 棍 棒 植 姿 热 渺 制 昼 绎 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 小 儿 急 性 肾 炎 、 肾 病 综 合 征 黄 清 明 急性肾炎的防治 急性肾炎可以预防吗? 急性肾炎一般是由呼 吸道感染和皮肤感染引 起,注意皮肤的清洁卫 生,注意起居环境的清 洁卫生,有利
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