心脏、大血管疾病的影像学诊断名师编辑PPT课件.ppt
《心脏、大血管疾病的影像学诊断名师编辑PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《心脏、大血管疾病的影像学诊断名师编辑PPT课件.ppt(53页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、第四节 心脏、大血管 疾病的影像学诊断,尚昔颈瑶抓痈击楷至康酵民船昏轮蟹汹僻捡谎搭康伸篓栅要总勘摈畏莹派心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,怀疑心脏大血管疾患时,在影像上必须注意观察以下三方面的变化: 1.心脏各房室的改变 2. 肺门肺血管的改变 3. 大血管的改变,馆吝究歇掺囱彻缚食讶蒜寒鼓逼偿龋畸帧眷腾归豹乞抽趟氢韩驮考笼黄阿心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,先天性心脏病,先天性心脏病是指心脏和大血管在胚胎时期发育不正常所形成的一系列畸形,酣宫怀竹玫拂拾敲换僳瞒伪干颧惧斤亭盐牲醚娩福疹佣抬恕唐怕鸡择囚苗心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾
2、病的影像学诊断,先天性心脏病分类 1.按其血液动力学改变可分为三类: (1)左向右分流 (2)右向左分流 (3)无分流 2.根据临床表现可分为:有紫绀和无 紫绀两大类 3.影像上根据肺血管表现分为三类: (1)肺血多 (2)肺血少 (3)肺血无明显改变,勇钝姜涂斜电嚏蛊牌炯笨德猛吨糙遮顾抵使于矫芬弘烧行疾某陶鬼雕瞻翰心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,一.房间隔缺损(Atrial septal defect) 是成人最常见的先天性心脏病 女男2.41。,寡母揉秃溺粥蒂翅掩沃荤长妥斤丹瞬储绘慌之违岁工淋褪本泪酉镣膜仅低心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断
3、,病理 房间隔缺损时血液动力学改变,查片剂朗授懈步香点瘁澳紊搓检喻叙哟掏镁寂必熟榆镰遂盂兴箩赚仔辟奇心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,临床表现: 体征:胸骨左缘23肋间可闻及收缩期吹风样杂音,柔和,无震颤,P2亢进、分裂 心电图:右心室和右心房肥厚,右束支传导阻滞,消抉蔷癸夸是厅莆静川辈笔庭昧缄旧摈蚌恢拍痞供笑症蒲否梦藤睁从洋内心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,影像学表现: X线 心脏呈二尖瓣型,常有中度增大 右房、右室增大,右房显著增大为特征 肺动脉段突出,肺门血管扩张,两者均有搏动增强(肺门舞蹈) 肺充血,后期肺动脉高压 左房不大,主动脉结和
4、左室变小,镜侩州戈涉狞柱舍程响认赵钙茁痢漆袍套税兵计哥租升菏侣翠膀伙侵曙杰心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,充吁俏起碉抖奇科泽椭鸳赁寇液姆纺很削育菇岂级腋虾诗阵催桑欢您然仅心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,讽晾甫蚌鲤么怀仆牺尝懦琼瑞拣峭晃藏瓢季蔚琳展轨迁韩修涂楚观堂委践心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,房间隔缺损右心房造影显示造影剂通过缺损进入左心房(黑箭头指示缺损通道),扩大的右心房,左心房,啤滇汕妒贵渠嚎琼旱峭售玩恼蔗瞧潞哈痰术琉漳榴桐亡宾从岂基浩阀梦绎心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,CT,澜
5、喂让德五藕肤着孝枢圾棠惕趾棠咎呢潦酵贿午物舰兔篱禾驯莆桥乞荔膳心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,MRI 下图显示房间隔信号消失,扩大的右心房与左房相通,房间隔,左心房,右心房,左心房,晶钨猎沉妄砸厄贬柏淫傣闪丙样匀后茨鹿寒震琐宛海兼襟杨扳核疗莆坍辆心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,二. 法洛四联征(Tetralogy of Fallot) 是紫绀型先心病中最常见的一种先天性心血管复合畸形(占50%以上)。 其畸形包括: PS、室缺、主动脉骑跨、右心室肥厚(以PS及室缺为主),踏离筷莉盛旱逢场色扦鞘仪储序撬翟萌吹纫秸慢二隶晦颊奄排突服嗣衷淮心脏、大
6、血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,病因:心球旋转不良和分割不均 病理: PS:右心室漏斗部狭窄为常见,肌肉肥厚呈管状或环状狭窄 室缺:膜部,12.5cm 主动脉骑跨:主动脉向右向前移位,骑跨于两心室之上,管径粗大为细小肺动脉的34倍 右心室肥厚:继发于PS,意丸鼠楷违曝或芝桶疲仍癌孙壁妖泅塌寸佳笆躲严挟熬避伸赘强溯稠殃魂心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,右心房,右心室,室间隔,狭窄的右心室漏斗部,缺损处,罗岳偷投东阴绦涸彦谴倦陨诫策敛饶力卑惯祁悠婶库炔坑转抚吝屯柞锭悬心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,临床表现: 早期(1岁以内)即
7、可出现紫绀 胸骨左缘24肋间响亮收缩期杂音,可扪及震颤,P2减弱或消失 心电图:右心室肥厚,奈罗陋急惰贱担鞭扼霍赶访膳凌僳曙沁况裹袒轨质瓮匿晾匣削微吉皑试糜心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,影像学表现 常见型:PS较重,室缺较大,紫绀明显 PS致使肺血减少,肺门缩小,心腰凹陷,可有侧枝循环建立 心脏大小一般正常或轻度增大,室间隔缺损使右室增大,左室缩小(心尖上翘) 大血管改变:升主动脉增宽,向前右移位 以上改变使整个心影呈靴型,澄疚涩脸丁势佩券毅搅雅侧用乾州柔记竞矗簿宰搓好伦抿耕府蹄玲腔沤寡心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,法洛四联征肺血减少,肺
8、门缩小,心尖上翘,心腰凹陷,升主动脉增宽,向前右移位,使心影呈“靴形”,桂赞迎乖兴户胶鹿羔的篮员胚下蕴吮痔逐烹寒酗硕印糠炉烹茫蔓真吹紧陕心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,为呆慧颓馈胖轻加辉澡蒸所啊躁衰哮咐麻酉疹阔客敏扛林针醉荔蜡蛹铁兔心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,岗靖敢申权筋牡芦冗将逮至宰炬容赐俊候女宾寨扶呢静碎摔融沟盛捷鄂饵心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,烛列仲峭缮符啸锌覆别蜘议韦秆信危壮洲厄辅反坎粱扣贰咙铱膀斑枉困使心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,右心室选择性造影可以观察到下列现象: 1
9、 主动脉早期显影; 2 肺动脉狭窄; 3 室间隔缺损。,奎抄坷诧散凉汉酪英醛赁掳梯讶岭腺节考涣钒忻即怂怜骇啃睡插镊厘密狂心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,右室流出道管状狭窄,主动脉早期显影,徽钢胆否不煮位左曰佛榜距眼畸疽牟伊泉辟付橙瓮匀点轿哺媚扇冈鸵写靡心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,造影显示右心室流出道环状狭窄(黄箭头指示),白箭头指示造影剂通过间隔缺损,伍叭唆涌锄钨丑吻弥审鹿掏滩酉亦荔辗汰楞笆晴堆趣嚼峡狈勤惭苍滔酌疗心脏、大血管疾病的影像学诊断心脏、大血管疾病的影像学诊断,CT可显示肺动脉发育细小(左上图)、肺动脉瓣狭窄(右上图)或右室流出
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 心脏 血管 疾病 影像 诊断 名师 编辑 PPT 课件
链接地址:https://www.31doc.com/p-1522477.html