慢性胃炎 名师编辑PPT课件.ppt
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1、,第二节 慢性胃炎,怪湿暗舱冒痊猩荡赌地肩官蚊谓爹娟赁裹姓晴佛谤潭风君楼藉诵溅杰妈琳慢性胃炎 慢性胃炎,教学目的与要求,1、掌握慢性胃炎的临床表现、诊断要点、治疗原则。 2、熟悉慢性胃炎的鉴别诊断。,剿父叭纂阵唐汹壤毖凹屡锹逃龋盒靶肥圆卯甥衙抱嘎底酸蒙螟迄因磐宵鞘慢性胃炎 慢性胃炎,概 述,慢性胃炎(chronic gestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。 本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的8090,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。,颐
2、屎哮尾帝遗夹榴赊部剧抚堤助浦宽曳趴坠桌紧变扬浸丑维周帆顿悼朱戎慢性胃炎 慢性胃炎,【病 因】,病因学尚未完全阐明,一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。 病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。,项睡繁镭吓客图佑盯寨戮菱租社郭簧捞吊钮撇企胡酱违峨律泻澄魁短胚抉慢性胃炎 慢性胃炎,(一)生物因素 细菌尤其是Hp感染,与慢性胃炎密切相关, (二)免疫因素 慢性萎缩性胃炎患者的血清中能检出壁细胞抗体(PCA),伴有恶心贫血者还能检出内因子抗体(IFA)。 (三)物理因素 长期饮浓茶、烈酒、咖啡,过热、过冷、过于粗糙的食物,可导
3、致胃粘膜的损伤。 (四)化学因素 长期大量服用非甾体类消炎药如何司匹林、吲哚美辛等可抑制胃粘膜前列腺素的合成,破坏粘膜屏障; (五)其他,滁埠谍撰妈秦参鹃肿鞘埋犬具脑药肾牌颐迪圆狭枝诵栗绕名出糠诀晕率鼓慢性胃炎 慢性胃炎,【临床表现】,慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。,脆策伞韧势涩釉硫观胀轻汹摆岸侨搪簇症羚痕希会汉卷陇桂年仙宜剩啄痈慢性胃炎 慢性胃炎,【辅助检查】,胃镜检查: (一)浅表性胃炎
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