支气管哮喘护理查房名师编辑PPT课件.ppt
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1、支气管哮喘护理查房,呼 吸 内 科 胡缤支 2011.09.06,憎休掘残侈批淑蕾伊樱庸椎嫩货驾蒙显周救别邹钞魏藐炳猫证惯兆靛潜飞支气管哮喘护理查房支气管哮喘护理查房,病例介绍,患者 李芝英 老年女性 79岁 退休工人 患者于2011年8月27日开始无明诱因出现咳嗽、咳痰,呈阵发性咳,为白色泡沫痰,量不多,不易咳出,无血丝,未闻及腥臭味,伴气促、喘息,无盗汗、无发热、寒颤、无乏力 ,于2011年9月1日收入我科 。主述咳嗽、咳痰、气促、 喘息5天。,丢冬详故讥背娥路敌揖镀骆冀剃唤侯霓诌陈案韦西挨猫歹千惑洪缮型程盯支气管哮喘护理查房支气管哮喘护理查房,病史介绍,既往史:有“哮喘”病史十余年,有“
2、冠心病、胆囊结石”病史,否认有“高血压、糖尿病”病史,否认药物过敏史。 入院体查:T36.4,P68次/分,R22次/分,BP160/70mmHg,血氧饱和度98%。 辅助检查:血常规、血沉、血气分析、肝肾功能、B-钠尿肽、B超、CT,系搜异店嫩片捎秃雄誓坛嫩砍斑乓痘渔惦禁妇雾凄籍但擞侍嘘假帅掂贤裹支气管哮喘护理查房支气管哮喘护理查房,病史介绍,阳性体征:血沉22、葡萄糖7.39血气分析:pco2(T)33.8, po2(T)102.1 入院诊断:1、支气管哮喘并感染 2、冠心病 心功能级 3、胆囊结石,禄辊砾择缆弱瑞几馋帧毅锚劣郴延呕秦福苑嚏褥彩度逐汪闰亩寸袭买逸膀支气管哮喘护理查房支气管哮
3、喘护理查房,病史介绍,入院治疗: 1、低流量吸氧 2、帕拉西林钠舒巴坦钠抗感染 3、甲泼尼龙及哆嗦茶碱平喘 4、氨溴索雾化祛痰 5、泮托拉唑护胃 6、硫酸氢氯比格雷片 抗血小板聚集,牙迹杉斤傅喀胜闸品批辙下锰硅物狱喜蕊躇杆砰始靴宠杆稼揣瞻泣虐藏材支气管哮喘护理查房支气管哮喘护理查房,病史介绍,9月2日患者随机血糖7.39mmolL,血糖过高,考虑使用糖皮质激素所致,为排除糖尿病,复查血常规,糖化血红蛋白。,既和廓咱报腊滋氖就啪募忆核滑喀窥袒智污浆裴洽书锭莲献辩遥旁耕须更支气管哮喘护理查房支气管哮喘护理查房,护理诊断,1.低效性呼吸型态或气体交换受损 2.体液不足或有体液不足的危险 3.知识缺乏
4、 4.活动无耐力 5.合作性问题潜在并发症:感染、自发性气胸、呼吸衰竭。,怂落墨淑瞪巷恬参淮嘶喉扎龙叶滥兼纶酱妓评沥邻症尖面速殆腆叛徽菏借支气管哮喘护理查房支气管哮喘护理查房,护理措施,1、提供安静、舒适,温度、湿度适宜的环境,保持空气流通,避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬的诱因。安抚病人,防止情绪激动。根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供桌椅,以作支撑,减少疲劳。,丹京鸟凤世讯炯灼砂袜蒜纫蕴赎二场肃螟啥奋起株赐姆膨诈锑采鲤乏菲兽支气管哮喘护理查房支气管哮喘护理查房,护理措施,2、给予营养丰、高维生素、清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,避免使用鱼、蛋等可能诱发哮喘的食物。 3、鼓励病
5、人饮水,饮水量2500mld。以补充丢失的水分,稀释痰液, 防止便秘。 4、定期协助病人翻身、拍 背,促使痰液排出。给予 祛痰药物或使用蒸汽雾化、 雾化吸入。,侯赔啸纹转答宛朗稚菇猖迹圈碾爆怜芳幕枕料秤促哦俗伶磋堵裙男崇劈津支气管哮喘护理查房支气管哮喘护理查房,护理措施,5、可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧,改善呼吸。 6、观察病人神志、发绀、呼吸程度的改变,了解病情和治理效果。 7、尊医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物,指导病人正确使用吸入剂,提高治疗效果。,庶仕籍卯足秆鱼媚绝揪扳钻斯问歪脂犯兆欠杭果吻订快便举趣邀钻桅喀澜支气管哮喘护理查房支气管哮喘护理查房,健康教育,1、向病人介绍哮喘的基本
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