消除新生儿破伤风策略名师编辑PPT课件.ppt
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2、云南省各3例,江西省和安徽省各1例,分别居住在我市6个乡镇,其中长河镇和观海卫镇各2例,横河镇、新浦镇、胜山镇、匡堰镇各1例;NNT发病季节为5月、6月、8月、11月、12月各1例,10月份发病3例. 4患儿母亲、分娩情况 8例患儿母亲均为外省市来慈打工的农民,所有患儿母亲既往均无新破类毒素接种史;患儿母亲均在简陋的租住房中分娩,由未经过培训的人员接生,所有接生用具均未消毒或消毒不严. 5医院报告情况 8例NNT由地区级医院报告1例,占12.5%,7例由县市级医院报告,占87.5%,乡镇、街道和村级医疗单位无病例报告. 谢谢!,韦怒烈枷盯疼荚熊雄详饱鸽勃完琐拼搽眉客棉间重驼眨负驳敝镐墟擦显泻消
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5、、概 述,新生儿:从出生到生后28天内的婴儿。 破伤风:是一种创伤感染性疾病。 新生儿破伤风常在生后7天左右发病,故有“七日风”、“脐风”、“锁口风”之称。 一旦染病,病死率极高(50%)。解放前每年约有100万新生儿死于本病,解放后发病率大幅下降,但尚未完全消灭。,玲歇瘩孺闲坞芳斑雕综坎氧砌座践芍扒妻味浙省综坍剂概蔑教惫仰懦役溜消除新生儿破伤风策略消除新生儿破伤风策略,病 因,破伤风梭状杆菌,系革兰氏阳性厌氧菌。广泛分布于土壤、尘埃及人畜粪便中。形态细长,有时成丝状,周身有鞭毛,能运动。3748h即能生成芽胞。 无芽胞菌体抵抗力不强。其芽胞抵抗力极强,耐煮沸1h,5%石碳酸10h,2%过氧化
6、氢24h;在泥土中可存活数十年;需高压消毒、碘酒或双氧乙烷可将其杀灭。,也伍兔增院酌覆啡溶削马拐炯旭绥绚飘涎坑瑞谜鸳幂厕汰嵌蜒睛值朗匹汞消除新生儿破伤风策略消除新生儿破伤风策略,发病机制与临床表现,破伤风梭状杆菌侵入创口繁殖,产生外毒素:破伤风痉挛毒素和溶血毒素。 破伤风痉挛毒素沿神经轴逆行,也可经淋巴、血液到中枢神经,与神经苷脂结合使后者不能释放苷氨酸等抑制性传递介质,导致肌肉痉挛。 咀嚼肌痉挛:牙关紧闭,面肌痉挛:苦笑面容, 腹背肌痉挛:角弓反张(因背肌较强) 破伤风溶血毒素能溶解红细胞,但与致病性无关。,龙效类宝冰瘤影插汞嫡囤乏五瓢蛋皇借梢瑶工骋个蔡蛾掂钙脏钻舞秽大振消除新生儿破伤风策略
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