磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI名师编辑PPT课件.ppt
《磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI名师编辑PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI名师编辑PPT课件.ppt(84页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、 磁共振成像诊断磁共振成像诊断 ( MRI) 更多核磁资料,请下载核磁共振小助手,sina下载地址: http:/ 怒 辙 逛 酷 叫 恰 画 缀 岗 叮 摇 杀 撂 妹 氮 森 盖 右 贬 瓜 消 皮 检 心 广 赴 巫 惨 描 归 梗 哦 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 内 容 脊柱及脊髓正常MR表现 椎间盘突出、脊椎退行性变及椎管狭窄 脊髓及椎管内肿瘤 脊髓炎性病变 脊髓栓系综合征 (椎体的骨折、骨肿瘤、炎性病变归入骨 与关节疾病一讲中 ) 宜 象 固 寡 具 滚 邻 役 瑟
2、凳 油 拒 矫 被 峦 洪 懒 厄 谤 店 裸 些 疆 瞅 淤 诞 垣 脚 朝 捏 利 濒 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 脊柱及脊髓正常MR表现 奥 虽 酮 市 喘 掠 蔫 嘿 禾 雏 乳 查 母 酱 滋 榔 晒 夏 忌 稗 少 一 残 老 涣 孰 妖 锥 圾 肝 嗡 跑 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 脊椎及脊髓的MRI检查方法 平扫 增强扫描 硬膜囊水成像 MRS 脊
3、髓扩散张量成像 理 硷 枯 捅 培 檬 祥 锋 笔 簧 腆 叼 雪 墨 苛 裕 秸 见 呜 火 泉 贤 沫 暗 氰 芭 盗 岩 颂 坠 帝 喜 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 脊柱与影像学相关的解剖结构: 椎体、附件 椎管、椎间孔 韧带(前纵韧带、后纵韧带、黄韧带) 椎间盘(髓核、纤维环、透明软骨终扳) 硬膜囊、脊髓、马尾、神经根 影像学检查的价值与限度: X线检查:信息不全,有很大限度。 CT检查:骨结构或钙化性病变优于平片;可显示部分椎间盘突出 。 MRI :清楚显示上述解剖结构
4、、病理异常。椎体附件骨折线逊于CT 。 抬 雍 煮 伙 律 肌 与 獭 疡 攒 眼 妻 涸 衬 挂 圆 卜 掐 犬 娜 鳖 饺 庶 轿 赋 术 捧 歇 姆 灼 削 萨 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 脊柱:X线平片、CT、MR检查比较 瞳 赘 捕 磊 编 屎 绥 械 琶 妆 芜 逐 冶 酗 踪 燃 侵 浓 透 知 牢 琉 泅 湿 自 讯 诵 乍 诞 旷 雷 善 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓
5、疾 病 M R I CT三维重建 衬 谁 锋 没 吏 渭 弓 胡 匿 哑 夏 权 晌 召 姚 损 绚 未 褂 痈 痴 徐 洼 选 沂 库 头 肉 钨 娩 畜 亮 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 正常颈椎 俭 戌 俐 奏 乞 醛 稼 应 郡 逸 披 薄 证 烤 膀 迪 搐 呸 砷 俺 只 夯 峰 模 斤 惩 母 访 鸯 夏 青 蒜 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 正常胸椎 各
6、 脸 晶 望 匈 挤 旗 烬 渗 颓 数 促 璃 鳞 北 恋 赐 阮 份 伸 躺 噎 彰 蝶 盒 搀 叮 说 叙 谓 瑟 暂 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 正常腰椎 空 趁 较 师 鹃 既 崎 撇 掩 最 厉 注 社 波 备 考 锣 獭 赖 诣 和 盅 戎 度 薄 文 瘸 就 千 唾 雷 豹 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 正常的脊柱MR表现 形 态 T1信号 T2信号
7、椎骨: 四边略凹的方形 灰白 灰白 周边缘(黑 ) 椎间盘: 光滑 梭形 均匀灰 白 中央裂隙(黑) 周边缘(黑 ) 椎管: 光滑 有一定间距 水(黑) 脊髓(灰) 水(白)脊髓(灰) 脂肪(白)韧带(黑) 脂肪(灰白) 韧带(黑) 脊髓: 光滑 连续 均匀灰 均匀灰 马尾: 矢面为条状 均匀灰 均匀灰 横断近周边的点或片 椎间孔: V形 有一定间距 神经根(灰) 脂肪背景 神经根(灰白) 脂肪背景 椎旁软组织 对称 光滑 肌肉(黑) 脂肪(白) 肌肉(黑) 脂肪(灰白) 附件:(包括小关节)对称 光整 同骨信号 关节面(黑) 同骨信号 关节面(黑) 小关节腔间隙水(白) 旦 川 秆 稀 击
8、朔 待 失 酝 居 粗 勃 吓 傲 永 钝 亩 嘴 骇 捂 抬 嵌 缴 搭 封 刊 湍 抛 雹 豁 乃 代 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 椎间盘突出 脊椎退行性变 椎管狭窄 围 腕 组 旭 疼 肖 钻 蚊 徊 恫 症 蝇 饲 卸 嚣 购 哲 霉 说 涯 乙 莲 菩 谴 瑚 啪 圾 租 汾 纷 渍 查 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 椎间 盘体 积增 大、 膨胀 纤维环或
9、髓核中软 骨细胞团 堆积、粘 液样变性 、纤维环 纤维肿胀 椎间盘突出 (protrusion of intervertebral disc) 病理过程 急性或 反复慢 性损伤 为诱因 椎间盘膨出 椎间盘突出 (可伴有椎间盘变性 ) 临床表现 脊椎运动受限,局部疼痛; 由于神经根受压放射性疼痛; 压迫脊髓时感觉障碍、肌萎缩、四肢瘫等。 浚 拄 敝 乌 蔚 萨 痔 喀 寝 保 芒 斯 几 缆 霉 洁 榴 地 然 疚 巩 赡 侨 默 蔬 伴 毗 饶 解 齐 登 聪 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M
10、 R I 椎间盘突出的MRI表现 滔 谓 霹 冈 炮 潮 夯 递 冰 利 砌 狞 型 撮 牺 坊 疑 孕 泽 梨 卢 村 惜 吝 昧 壕 丁 庆 诅 忙 焉 显 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I MR直接征象(1): T1等信号 中央型 T2高信号(急或新鲜) 侧后型 舌样突出T2低信号(慢或陈旧) 侧旁型 周围强化(肉芽或新 生血管形成 ) T2高信号(脊髓水 肿:机械性压迫或 血供障碍) 硬膜囊受压 神经根受压 脊髓受压 椎管前后 径或椎间 孔狭窄 T1低、 T2更高 信号(软 化
11、灶) MR直接征象(2): 椎间盘均匀周围膨出或局限膨出 椎体疝-schmorl结节 部位形态信号 御 茅 届 陆 徽 狭 拷 术 徒 祟 怪 邓 虹 忽 套 斤 杯 幂 丈 象 镐 谬 腹 驻 鞭 拆 图 箍 肖 炎 旁 倾 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 正常CT 硼 谓 暖 韶 炕 劫 俱 字 拣 产 纂 援 级 莹 确 起 靴 顶 胯 妓 翌 欺 斑 氟 蔬 兽 津 光 折 捉 褐 之 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像
12、 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 椎间盘突出 鸣 拷 奎 并 煮 鹃 冻 卑 辕 虫 魁 摆 扦 亮 控 匈 保 羚 靳 伙 想 娟 肚 戚 懦 踏 作 韵 贞 汤 配 赡 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 椎间盘侧后方突出 抽 铜 谓 妖 腋 仲 鹊 虏 藐 胁 诣 圈 殆 性 国 户 洱 膛 松 臃 炬 舵 熬 愉 家 诣 运 木 多 绊 没 亡 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与
13、脊 髓 疾 病 M R I 椎间盘突出,颈髓损伤 拄 淋 魔 摩 诱 循 球 表 博 逛 骋 躲 闷 埂 困 唯 赘 檄 腋 腹 办 衣 让 碳 沙 纹 玻 猩 体 但 严 深 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 需 悼 出 枕 狱 思 薯 倡 所 看 悸 胞 铝 蜡 穿 酪 钉 篷 古 镐 葫 抹 窖 西 嗓 刘 瓷 乃 捅 溢 碾 添 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 瓢 递
14、 悍 蛹 瓦 漳 银 声 窍 魔 裳 厘 农 触 乃 竿 光 疟 楷 善 动 端 矛 褥 砒 盯 狠 钉 纹 幢 达 位 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 峦 动 浪 铺 熏 韵 禁 浩 每 呢 徊 缸 畔 傈 巴 豢 眶 注 质 廓 锯 樊 瓦 穗 点 穗 奖 坠 褐 肾 弊 旅 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 沿 刺 址 沥 云 肛 哀 羊 熊 呀 衔 壮 愉 吻 邢 碴
15、 轨 划 哦 婿 晦 喻 制 撼 惕 磁 萎 锹 趋 聘 茫 干 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 缴 酱 毋 阶 绪 爆 颧 剐 抡 甩 酷 豹 根 跑 收 粮 了 且 拨 愧 裂 骑 赐 鸵 师 削 桨 陛 婪 帮 垛 愿 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 右外侧型椎间盘突出 CT 瞄 税 落 缕 颠 审 闯 租 发 仲 涡 怨 历 挫 藏 益 强 搅 呜 产 绕 相 暖
16、糯 汗 僧 途 谬 疑 鸵 禽 皆 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 椎间盘突出颈髓损伤、软化灶 恤 浑 衍 仲 帧 懊 潭 坦 丽 烹 帚 缀 衙 美 岩 菌 狈 逸 隅 拒 护 峰 棘 很 滔 瘁 凑 仟 誉 治 帝 紊 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 椎间盘局限膨出 MR直接征象(2): 椎间盘均匀周围膨出或局限膨出 椎体疝-schmorl结节 椎体疝-schmorl结
17、节 跟 几 校 纸 撵 纫 钞 哈 未 应 南 村 影 阳 谴 歼 店 喂 真 埂 绥 谨 虽 灌 叙 辛 室 峰 沿 据 法 探 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 脊椎退行性骨关节病及椎管狭窄 退行性骨关节病(degenerative osteoarthropathy) 是由于关节软骨退行性改变引起的慢性骨关节病。 脊椎退行性骨关节病作为其中的一种,包括:脊 椎小关节和椎间盘退行性变,可统称为脊椎关节病。 脊椎关节病除疼痛及功能障碍外,与四肢的退行 性骨关节病的突出不同点:椎管狭窄出
18、现神经根 或脊髓的压迫症状。 帐 荣 横 荫 嚏 命 篙 肠 洒 赦 塔 壕 四 第 圆 魄 脸 俭 卓 豢 比 代 冉 哉 嚎 憎 坝 六 督 芋 鸥 找 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 脊椎关节病 病因:原发性(原因不明)、继发性(椎间盘病变、外伤或感 染后、代谢性、脊椎发育畸形等) 病变范围及病理特点: 椎体:增生、终板(骨硬板)炎、脂肪浸润、骨硬化 椎间盘:变性、膨出、突出、钙化、积气等。 韧带:肥厚、骨化 椎小关节:增生、破坏、关节间隙狭窄 椎体排列异常:滑脱(滑移) 椎间
19、孔或椎管狭窄 脊髓的异常 临床表现:腰痛、肢体的神经根或脊髓压迫等症状。 翁 捶 露 咨 妒 汹 侈 戒 臣 内 窖 誉 碗 患 恰 烃 假 胎 伴 文 险 光 诺 立 岛 凤 幢 夜 谦 倪 蔗 耶 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 脊椎关节病 乏 牛 酱 彻 山 晒 泳 似 仑 截 狠 吏 蚊 锑 疗 响 米 卧 汪 甫 恨 烩 影 柴 刃 砾 粤 河 蔬 狐 们 蟹 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与
20、 脊 髓 疾 病 M R I T1WI T2WI T1WIT2WIT1WIT2WI 与椎间盘病变伴随的:椎体退行性变的三种类型 令 设 封 越 掐 果 倪 利 翻 以 牟 黍 惟 除 肘 架 俏 胃 鳖 晾 建 汀 伐 卵 莉 砍 删 斗 甸 蔼 洒 襟 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 黄韧带肥厚 圃 梗 采 融 虹 山 蛆 枷 监 淡 阻 嫩 年 卞 杆 茁 谗 液 镊 等 良 球 旗 疽 高 肝 磨 佃 壁 暮 荔 款 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病
21、M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 左侧小关节增生,左侧椎间孔狭窄 魏 灌 偿 峙 配 蹄 皋 蹭 佬 脑 感 尧 烯 滚 莉 罢 娱 醇 凄 帘 孙 侦 缴 拍 旗 氧 攫 歉 赖 誉 夕 纵 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 摊 惺 盆 垫 怖 遗 匹 柿 膨 举 矮 伐 恶 衣 纤 寇 腋 吵 泉 央 湿 眩 状 拭 旁 柳 棠 寿 骤 横 与 仲 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振
22、成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 正常 小关节退变 侄 趴 滞 淌 闭 征 函 产 沸 卸 八 酝 窍 跪 循 则 捣 茶 肆 捆 选 盈 羚 届 叹 呐 揍 茄 讥 退 柜 撒 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 后纵韧带骨化 抖 寻 赶 猖 衔 炸 疙 虫 创 婆 扮 猴 灰 智 焰 懈 焙 弊 蓝 戴 瘴 纸 胆 遇 管 拜 界 橙 症 亦 泡 鼎 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊
23、柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 女,43岁,高出坠下 8小时,截瘫。 坛 敬 伍 瘩 冀 资 蜀 荔 烯 荣 藻 已 挫 鼻 襟 电 阁 嘶 另 坐 螟 么 葛 柑 暗 锰 自 淆 金 滁 豌 氖 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 单侧黄韧带肥厚 圣 纪 鲸 具 碰 闽 暮 帚 仇 闪 肋 蚁 砷 昔 萧 绵 昏 澈 须 卉 此 挡 册 芹 备 拷 着 褒 奉 炎 嘉 疫 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱
24、 与 脊 髓 疾 病 M R I 椎 管 狭 窄 速 茎 员 阅 桃 干 逻 蒜 烧 仟 极 昂 佳 椿 锌 躺 宛 钾 巳 榷 铡 锚 村 衔 辰 楼 礁 浦 仟 唐 齿 泼 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 磁 共 振 成 像 诊 断 - 脊 柱 与 脊 髓 疾 病 M R I 椎管狭窄: 是指脊椎椎管、神经根管或椎间孔因先天或后天各种 因素导致一平面或多平面的椎管管径变小而压迫硬膜囊、 脊髓或神经根引起相关的神经压迫综合症。 临床上椎管狭窄多见于颈、腰段 骨性和非骨性: 椎管狭窄标准: 颈椎:小于10mm 绝对狭窄 腰椎:小于12mm 比较狭窄, 小
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 磁共振 成像 诊断 脊柱 脊髓 疾病 MRI 名师 编辑 PPT 课件
链接地址:https://www.31doc.com/p-1527615.html