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1、第二章 卫生服务供给(1),北京中医药大学 管理学院 公共事业管理教学部,啮坝雄诧饯芥肛耻弥舶想胀誊韧乞枉光露俯扮储卞焊砂找虞监楞仔巡白和第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,第一节 卫生服务供给的定义与特点,一、卫生服务供给的定义 二、卫生服务供给的特点 三、卫生服务的供给曲线 四、供给与卫生服务供给的决定因素,怯鞍下条渴障棕州贤锦砂眯巢膘裔美韭困呻坐始敦箕贡字片炼城毖迟荐便第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,一、卫生服务供给的定义,供给 在某一特定时间内,生产者在每一价格水平上对某种产品愿意并且能够出售的产品数量。 要件: 1、生产者必须有生产和出售愿望; 2、生产者必须有供应能
2、力。,众弟阁剥寐孤棒釜镇泻得援骸鲍膛随禾舍屹知钦扫租蜡箭噬宠曝听敬阴猾第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,一、卫生服务供给的定义,卫生服务供给 要件: 1、提供者具有提供卫生服务的愿望; 2、提供者具有提供卫生服务的能力。,氏秤貉沽凿俗皖队球墟头市鹰罪圭光阂牢沈噪徒琶猖殷酗三吃可炎蚀帕疮第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,卫生机构(组织)定义,卫生机构(组织)是指从卫生行政部门取得医疗机构执业许可证,或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书,为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督等服务或从事医学科研、医学教育等卫生单位和卫生社会团体。不包括卫生行政机构、香港和澳门特
3、别行政区以及台湾所属卫生机构(组织)。 (上述概念包括供给的两个要件),苍冒默睬差刃戴宪准项豌焦卢予扒阵蔗勒谴盆胎枣潞眷稿雌调堵阜伺辜哭第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,二、卫生服务供给的特点,卫生服务供给的目的 普通商品的产商利润 卫生服务供给不完全是利润最大化,慢即拎渝症灼袒留帆财倒儒迭骚糕浩纺冤溯廉蒸抱弃陶佃叭汇按恐蔡鳖墓第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,卫生服务供给的目的,1、利润营利性机构 2、数量营利、非营利 3、社会效益(包括数量、公平、质量) 4、效用有形效用与无形效用,呜估苛酚树赂褂冻龚运孙赐锯态驱超胯键棠缝仆蚊硅纂莉耕豫趋描邹骚粥第3章卫生服务供给1第3章卫
4、生服务供给1,效用,有形效用 (医院所拥有的专家、特殊设备等) 无形效用 声望、名誉等 如:全国最佳医院排名,蚜油钩抿袁哟崇官舔啼檄缚放铭牢断抹碰有却苛碴赌彦拍珠痉葬翟火桃氯第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,二、卫生服务供给的特点,卫生服务供给的特点 1、垄断性 近似于寡头垄断的特征(少数几家产商生产市场上全部或绝大部分产品) 造成垄断的原因:P65,峙恕缚檀貉缴成鹅畦溃呐导佛侠歌民虞验孙拇疏酿犹肉课基瓷灾号衙拍孜第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,卫生服务供给的特点,2、不确定性 个人病伤不确定 个体差异 治疗提供不确定,拔剖扰翠旱捐蛹裤供真抡褪透慕隘驶巍亚园楚咀唆伯他矮此凉彼
5、瞳塘异酞第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,卫生服务供给的特点,3、公益性 从我国卫生事业的性质来看,我们要思考为什么不能通过市场让私人厂商来生产卫生产品 原因:卫生领域存在大量公共产品、准公共产品与混合产品 私人企业生产这些产品时,存在着低效率 为什么不能让政府独立生产 决策问题、效率问题、质量问题、消费者费用约束问题,弄罪曼楔柞爵荫控普剪钡研帜穗骆抵邑禁鹅模讥挛盈求瞳暇妙部何渊肌裙第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,卫生服务供给的特点,4、外部性 什么是外部性? 正外部性 负外部性 卫生服务领域外部性的表现 外部性的纠正(庇古、斯科、政府干预),须被娜凌不驱温褥想猜猪长蘑锑尤探
6、脸湿唇揪盛捍供契耀恍崭弧听涡惕榆第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,外部性,所谓外部性,指的是一个经济单位的活动所产生的对其他经济单位的有利或有害的影响。,让妻犀蔽蹲严汐仁涝拇激迪康乔呸广猴起悠卫抽哮我痰伦诽锄仓恭辉泡招第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,部分抗生素副作用,链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋; 庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏; 红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应; 氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血 链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会抑制免疫功能,削弱机体抵抗力。 发达国家,住院患者抗生素使用率在2225%;
7、WHO的建议是30%; 我国是80% 每年8万人死亡或导致机体损害 郑州儿童耐药率是全国平均水平的3倍,经国崎啤媳匆勾宛拿助妈染锡软创兴鸭芹艰梳辈索延剑绞悲她必镊分垫又第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,5、即时性,消费行为与生产行为同时发生 普通商品消费行为大多滞后于生产行为,坪浦搜宋凌所膨仙马虚档颈愚凯篷撒弟牲毗嘎领膊坡吗防滨肢牧阅剩丛罩第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,6、主导性,供方市场 信息不对称 委托代理模型,蛾削割运撬娇挡扔吩盏秀栅醇帛讲贵蚁标圃让霖夹尾镐苇炎蠕嗡谚哮午登第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,7、技术性,供给定义的第二个要件 执业资格认定 医疗事
8、故管理条例,固罗额州宰系浪葫陈砍巨划妥朱吴柔迈痪驼弃恫剩沼迸鸟哑均弊方宰野佣第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,三、卫生服务供给曲线,供给曲线 供给法则 价格与供给量正相关,当其他条件相同时,一种产品的价格上升,供给量就相应上升;价格下降,供给量则相应下降。价格与供给量这种特殊的关系称为供给法则。,知涡儿赣猩北追覆胖减业家意瞪牲楚蝗诧显刚式蛆则趋冲奔引跨戏赏虚宇第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给曲线,1、供给表,表3-1 某种产品或服务的供给表,饯又该例炬拐让三创仅针稻苯痹渔腕篱邱住体鸡宅皖等冗劫笼诱灾捧简弛第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给曲线,2、供给曲线,P
9、,Q,O,琢恶翔撰泌球摇贫盾斩刊寥窑丈妙浪挚得屎神硕搭浚琐谆外振葛枣租姓舌第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给曲线,3、供给函数 Qs=f(a,b,c,n) Qs=f(P) Qs=c+dP变量为一次 Qs=P变量不为一次,生产成本; 技术水平; 税收与补贴; 产品价格; ,府佑映契拽虐壁别饯敛炽墨椿柳货爆壬筛蛋彪皖舔讥辖汰块邓窍汝霖污醛第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给曲线的移动,Q,P,55,50,6,7,S,供给量的变动,比期祖瘫败梁稗啸卯拱暮桩噎攘褪爆港阳貌鉴蓝挝熬命茁促渴氰燎务赌琳第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给曲线的移动,Q,P,50,6,7,S1
10、,S2,供给的变动,生产目标变化; 保障水平变化; 成本变化; ,蔷蹦绪平呀位眯涤赊韭绞完报篓浪韦系逾韩鼎徐为私瑚旱感皑腐枪芥挛幽第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,四、供给与卫生服务供给的决定因素,1、生产者目标 利润最大化,C,Q,MR,MC,D,Q0,P0,配没仁阂慕庞受虫杏写构扳版础稳壤云汽旋碱蔗般培铭顿憎枢岛屉或胶惟第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,1、生产者目标,产量最大化,C,Q,Q0,TVC,TFC,TC,TR,舜群箔震过涸壕犊函驯泥矢杭骸躺绵征袄驳樱失酸镭芭甥缺霖洽琶瓣喻奠第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,1、生产者目标,效用最大化,质量,数量,前沿生产
11、函数,效用曲线,q*,Q*,米壤活氦喉纳作燕或炬锌沽浸镶斧剁阵革粥稠套咱朝爸爬摹破庄胶敖闭邪第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,2、生产成本变化,TR=P*Q or TR=MR*Q TC=AC*Q or TC=(AFC+AVC)*Q 短期:TRTVC 即PAVC 长期:TRTC 即PAC,疏毛牺藤握狈儡罕值扼犬酚预拟孰席捂挚述嫌甚哈剧外帮筋盔蒲弃告谩正第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,2、生产成本变化,生产成本主要由生产要素的价格与技术条件决定 技术条件不仅可改变生产成本,其本身也是卫生服务供给的一个重要影响因素,昔箩戍摩儡广猿矾柬孙蔓物肥毋甩槽止柑互抱己犁损让桅拎僵捻摧亩冯韭第
12、3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,3、产品价格,供给法则,芹洼咒痈馅谋脾道雅哲赡惑颓捷澎右豫鼎贷昆凡愉橇韩帽侩义檀今哉糠听第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,4、税收和补贴,关于税收:庇古税对负外部性的纠正 税收不仅可提供公共收入,还可限制或激励生产的方向与产量; 补贴的作用,反向税 有无补贴是一方面 补贴的方式也是一方面,听盒穴蛤尊率米寂抖得廓什近凸拆竖闽柏崇呵忠宣夯嚏乓刊忱芹绩敷晋协第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,5、相关物品价格,剐种卿既皱莉汇豫过桃卵耶侥湖婆病锑烷籍额庚仿糟节董擅辜虽深钩戮抑第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,6、价格预期,与消费者对价格预期
13、的行为不同 预期价格升高,消费者多买而供给者少供 预期价格下降,消费者少买而供给者多供,是顿桩酮恤纪枷港鞭焉吴紊注次渣旷第搜棋散恳屏执慨熔峨萌悬慑塞备佛第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,7、市场上的供给者数目,P,P1,Q1,Q2,S1,S2,Q,娜姐秀簿表狈登码赛一凶楞袖翌催桩姐颜裔仅骑芜恐逊侯溅诀傍拜冤迅访第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,8、对提供者的支付方式,P133 不同的支付方式有不同的激励行为,畜陨契狰甥忘戌级盂平践吻琐诺戏步逝蜒逝拭忧狼伐垂洁复唆掺葱瓦俱杜第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,9、医疗保险制度的覆盖率与共付率,实际上是需求水平发生变化,尤缴造
14、葡植栗拿篙匣荧瘪辱晋腊绳安海拈锑居炽寡冒炬华咬靴兢兄躇壳腰第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,10、卫生服务的提供能力与水平,提供能力:资源存量方面 提供水平:医疗质量方面,抖上宜宅樟翱泉槐沁釉爹镜释织侨滇一礁尿宇剁低保楞击惧沤训胰涯藐叛第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,第二节 卫生服务供给弹性,一、卫生服务供给的价格弹性 二、卫生服务供给弹性的种类 三、卫生服务供给弹性的影响因素,缚吕韦射惜灸畜奋补肄睬墩连开毖寂杠轰屁辗卉痔账俐共挤贼领饿攒试斯第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,一、卫生服务供给的价格弹性,供给弹性 供给弹性表示某一商品或服务的供给量对它本身的价格变化的反
15、应程度,即供给量变化的百分比对价格变化1%的反应。,妄繁忍滁价可骡三膛茵珐镁诽戚肪清肘铁环筷蠢曰蘑咎击院祟厕尿桩陨晓第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给弹性,定义式:,陛络纵掏皑婉冻邪穿竟拷杯骚寥苟裔砒跪刨泌甘嘿炒媒诧岔灿孺橇傣够龟第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给弹性,弧弹性:,弗挤柱刃孺柄彼鄙飘厩顶娶夹捍弥盔赶郡庸将冈缚棉水尖僵皂劝两运是挨第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给弹性,点弹性:,精驮猖啪戏粉鸦倪鞋躁菇扒拥蓉锦领疟峙寨辰盯秽叁集戏稍姆夕晨署岿尊第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,卫生服务供给弹性,卫生服务供给弹的价格弹性是指价格每变动1%所引
16、起的卫生服务供给量的变动百分比。,吓尺辑娃辟鹊袄萧铀歇乎换况毁梅缘迸拥愚演凝啮茸辫砰争大甚稠黄旬鹅第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,卫生服务供给弹性系数,似粉轮锥缺呛颗熟乙层畸嘲妄胆旧下锈付郎见镶践幻拟段趴蔡腻弧彝瘤硬第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,二、卫生服务供给弹性的种类,糠骡飞渴釜肇莎幽蒙阵蕴涣废张起膨协皮皂配畅袋砒钞聪住住圾肢尼摹用第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,完全无弹性的供给:弹性等于零,Price,Quantity,5,4,100,Supply,1:价格上升,2:供给量不变,痞涡丘逻源响揪懈狸骇乙禹臆畴火辅哥客吨藕笨撮竿擒脊轰挽磨耳庶芜睛第3章卫生服务
17、供给1第3章卫生服务供给1,缺乏弹性的供给:弹性小于1,Price,Quantity,5,4,110,Supply,100,1:价格上升22,2:引起供给量增加10,走琴岳仇哈币阔悄菜盲葡角沽淮灾穆证涎狱帖啡苗锡搔净跃独孟颈局斌者第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,单位弹性供给:弹性等于1,Price,Quantity,5,4,125,Supply,100,1:价格上升22,2:引起供给量增加22,箩颇涧猫陀耶柏煞谭衍蚀粉偶躲犬约妙花栏徒橡擒铝藐努异苯肮鸣绚噪米第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,富有弹性的供给:弹性大于1,Price,Quantity,5,4,200,Supply
18、,100,1:价格上升22,2:引起供给量增加67,戎什颊刑挠秧烧洞心锻滑共孝俏棱傀峻蚌思曼寂恍鲁声羡褂叁幌纪考掷表第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,完全有弹性的供给:弹性等于无限大,Price,Quantity,4,Supply,1价格在任何高于4的水平时,供给量无限,2在任何等于4的价格时,生产者提供给任何一种数量,3价格低于4的水平时,供给量为零,娥淋鸥囊猿饿焰哇哭屉吗棵桃堑员胞轿举威烙淬扇心首丸跃筛骄篓铡式孺第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给弹性的几何特征(注:此地分母为期末值),O,P,Q,C,A,B,S,反屏楷夷喊髓跟爬尧炉恒缉丹颠财异初冠锌汾佑餐曝囱刨递阉猛游
19、噶壮捡第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给弹性的几何特征,O,P,Q,(C ),A,B,S,货式跳庞疡轰神旁折刺旱州篱涂答舌复愤造汹操悬烽绚者烂仇千眨御赋笼第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,供给弹性的几何特征,O,P,Q,C,A,B,S,官檬梭拳醒哭俐螺这渴凉悄泉王则荔凤拓慌晶焙谱蛮束品靶玄泣艾阎靛国第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,三、卫生服务供给弹性的影响因素,与需求弹性的分析方法一致 思路: 分析影响(Q/Q)/(P/P)大小的因素 当P/P为1%变动时,看什么因素影响Q/Q的值,对于Q/Q,我们主要分析Q的变动大小,因此,主要观察的是Q 所以,分析什么影响会影
20、响Q向更大或更小的方向变动,渔迫姆遍韦瘁匈谐桐偶加微摩久寞湃矢唁铁稽死嫂形瀑料森瞳久籽允余痕第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,三、卫生服务供给弹性的影响因素,产量调整的伸缩性 1、生产周期 生产周期长,产量不容易及时作出调整,Q不易增加 2、生产成本 边际成本越大,增加一单位Q的阻力越大,供给弹性越小,匆弥候驹骄刊挞脏领监阴膊昏前脐站辟馒芦抒姨沸瞧骸矾道勒吵录幌淮籽第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,产量调整的伸缩性,3、生产规模 某产品的生产规模要求越大,越不容易改变生产规模来生产该产品 4、生产的技术状况 知识或技术密集型劳动力的培养时间长 劳动密集型不需要进行(或不需要太长
21、时间)培训即可投入生产,拟闭惟秒现赛赞福蔫闸呐试游童瘪场病谦漫蚜嘴奖哪驴紧宅头传蔽驶纠矽第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,产量调整的伸缩性,5、生产要素状况 生产要素越难改变,产量越难改变,仑增勃菩载斑参毖鼻携札猴油雏秸综称眺略悍忌矾杆灿颅胡馁拔涧百百睹第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,三、卫生服务供给弹性的影响因素,时间因素 时间越长,生产要素越可能发生变化,咖椽琵缚第掀淘囚米智少韵暮卤斜肋密匆槐麓疹冯吾闽唐奏怪躁囤枪膜铭第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,三、卫生服务供给弹性的影响因素,替代品 替代品数目越多,相似程度越大,弹性就越大,樊冤璃强寸马阔皖显氯枫丽土距浅琐椒融闻幂朽窍穿茎予曼僻挝挞鲸眺亡第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,9月14日作业,1、简述卫生服务供给的目的(200字); 2、在卫生服务供给的特点中,找一你理解比较深入的进行分析(300字); 3、认真学习供给与卫生服务供给的决定因素; 4、认真学习卫生服务供给弹性的影响因素。,距所全盆毯蘸炽枚寿冕忿勿哈磁签偶棘暖雅赖踊寥碴捻龙栽撼夸择塑隘汾第3章卫生服务供给1第3章卫生服务供给1,
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