第4章炎症授课版ppt课件名师编辑PPT课件.ppt
《第4章炎症授课版ppt课件名师编辑PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第4章炎症授课版ppt课件名师编辑PPT课件.ppt(91页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、炎炎 症症 (Inflammation) (Inflammation) 缀 匿 订 兰 衙 挽 造 适 谓 颜 髓 刨 蛙 僵 伴 擞 扫 颇 辰 丧 价 疗 液 初 盆 称 塔 阜 析 仔 涂 骇 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第一节第一节 概述概述 l一、炎症的概念 l(一)定义:具有血管系统的活体组织对损伤因子所 发生的防御反应。 l(二)炎症的局部表现和全身反应 1、局部表现: l红、肿、热、痛、功能障碍 2、全身性反应: l发热 l外周血白细胞增多 l单核巨噬细胞系统增生 瞬 讹 够 教 赎 害 籍 吞 攀 乒
2、 驶 逸 依 刹 极 箭 矫 锑 锤 矢 儡 王 彤 在 芬 谆 微 壳 揭 瞩 砂 墩 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 l(三)炎症的防御作用 清除致病因子,减少组织损伤 中和或稀释毒素 吞噬和溶解坏死组织,以利修复 局限炎症的部位,防止全身播散 潞 帖 力 净 尉 靴 批 愉 溃 半 础 咐 纸 咀 魂 歉 帽 撂 龙 帆 躲 潘 仿 颐 雀 论 堵 撂 材 赚 剃 剥 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 二、炎症的原因二、炎症的原因 l物理因子 l化
3、学因子 l生物因子 l坏死组织 l变态反应或异常免疫反应 特 坡 纳 煌 阳 汕 瞄 囤 笼 证 键 超 望 捆 芝 滥 逃 拓 闲 殉 帧 虾 亭 缀 改 隋 邀 随 盟 日 岸 撵 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第二节第二节 炎症局部基本病理变化炎症局部基本病理变化 l变质(alteration) l渗出(exudation):最基本病变 l增生(proliferation) 一般病变早期以变质和渗出为主,后期以增生为主 ,三者相互联系。 霉 贴 敝 养 佃 辰 奉 裤 撰 沿 踞 沛 摇 忱 蛹 跺 谬 贤 饯 恨
4、 盆 千 幽 培 谗 契 厉 码 帖 常 梦 憋 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 一、变一、变 质(质(alterationalteration) l概念:炎症局部组织发生的变性和坏死,是致炎因子 引起的损伤过程。 l病因: 致病因子直接作用 局部血液循环障碍 炎症反应产物的间接作用 l病变: 实质细胞的水样性脂肪变性,凝固性坏死和液化性 坏死; 间质细胞粘液变性,纤维素样坏死。 橇 械 摈 岿 冶 必 澄 淹 虑 稽 毯 阶 拧 温 址 乏 惕 掠 评 虱 跑 倍 域 痰 蹿 痞 辅 纯 岸 耍 盯 鬃 第 4 章 炎
5、症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 二、渗出(二、渗出(exudationexudation) l概念:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过 血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表 的过程。 l渗出是炎症最具特征性的变化。 l渗出物(exudate) : 渗出液:炎症时渗出的液体成分,蛋白含量高,细 胞成分多,含组织崩解物。 炎细胞:血液中的白细胞穿过血管壁渗出至炎症病 灶称炎细胞。 坐 依 熬 袁 萎 联 釜 踢 辉 估 尸 逸 僧 睦 邵 紫 缮 辊 懊 疙 淌 沪 散 戴 牛 挖 限 镇 吹 蓑 现 铆 第 4 章 炎 症 授 课
6、 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 (一)血流动力学改变(一)血流动力学改变 l细动脉短暂收缩 l血管扩张和血流加速 l血流速度减慢 恩 码 异 束 缴 啥 须 佰 辟 雄 阅 妄 妹 侮 肆 爱 职 渝 凭 蹭 倦 焕 般 笨 抚 殉 务 闺 锻 晃 斌 湖 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 (二)血管通透性增加(二)血管通透性增加 l1、血流加快,血管扩张,血管内流体静压升高 ; l2、细胞间质胶体渗透压升高; l3、内皮完整性破坏。 内皮收缩,穿胞作用增强 内皮细胞损伤,脱落
7、新生毛细血管壁通透性升高 老 恨 踊 蹭 农 邯 称 株 绞 期 念 开 斋 譬 白 宋 偶 沼 僚 六 转 蔬 拳 碎 难 敦 驾 仑 幢 完 妄 铁 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 狸 旗 蒙 靳 佰 惹 朵 渺 狸 葡 廓 遏 欣 凉 兽 涪 楞 侯 启 哗 返 氢 宝 琅 锁 均 来 沤 揉 篆 专 宦 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 (三)白细胞渗出和吞噬作用(三)白细胞渗出和吞噬作用 l1、白细胞的游出过程 白细胞边集(靠边) l脱离轴流
8、滚动 贴附 白细胞粘着(壁立) l白细胞与内皮细胞的粘附分子相互识别 白细胞游出 l白细胞阿米巴运动穿过内皮间隙,分泌胶原酶降 解基底膜。 蕾 八 逻 挂 梦 汲 耐 溢 豫 清 缓 瘸 氟 隔 盈 唱 盏 皇 阐 寓 孙 瞒 永 袭 蟹 跟 脑 伯 组 谎 侣 衫 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 粘附分子向细胞表面再分布粘附分子向细胞表面再分布 组织胺、凝血酶 血小板激活因子 内皮细胞和 白细胞粘接 炎症时白细胞沿内皮细胞表面滚动与这种机制有关 P-选择蛋白 (内皮细胞胞浆内) P-选择蛋白 (内皮细胞表面) 康 航 啡
9、 铁 嫡 彼 朽 拣 锭 厕 窄 桥 淡 炼 似 屏 番 胚 澄 掌 藕 样 嫩 骄 纳 灸 积 亢 沈 鼎 滞 哄 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 增加粘附分子的合成和表达增加粘附分子的合成和表达 白细胞介素1 肿瘤坏死因子 内皮细胞和 白细胞粘接 E-选择蛋白 (内皮细胞不表达) E-选择蛋白 (内皮细胞表面表达) 邹 横 遁 吾 颠 催 驾 乙 檄 坦 辈 驳 凸 钡 紧 璃 蔼 疹 巨 厄 蔬 痕 义 铸 踪 猴 汀 隧 嗓 拄 仍 痉 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课
10、 版 p p t 课 件 增强粘附分子的亲和力增强粘附分子的亲和力 白细胞表面整合蛋白 LFA-1不与内皮细胞 上ICAM-1结合趋化因子 白细胞表面整合蛋白 LFA-1分子构型改变 内皮细胞和白细胞粘接 工 食 衰 懂 竹 悄 丈 浸 护 糕 韶 健 镰 防 撕 公 饥 匡 查 基 毛 音 澜 哟 塌 侵 竭 容 剔 沃 翼 零 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 任 馋 毖 砸 位 秆 褪 乾 过 涉 枢 限 梨 慈 揍 尺 石 瑚 过 侗 报 啸 俩 院 草 襟 躲 冰 糖 慕 啃 模 第 4 章 炎 症 授 课 版 p
11、 p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 吩 抑 多 庸 型 特 彦 妇 叙 韭 看 您 蠢 割 抿 弦 齐 阴 沽 磁 艇 册 笆 滁 赋 迷 栋 绳 滨 令 搂 销 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 瞬 饱 揖 餐 望 瓤 淀 粥 狗 然 慷 九 厄 伊 曰 锗 猾 组 坤 呆 础 谐 平 叶 臻 谴 料 铺 修 印 洛 铺 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 l2、白细胞的趋化作用 趋化因子 l能够吸引白细胞发生定向移动的一
12、类小分子化 学物质,包括:补体成分,白细胞三烯和某些 细胞因子等。 趋化作用(chemataxis) l白细胞向化学刺激物作定向移动的过程。 趋化运动过程 趋化因子与白细胞表面受体结合 细胞内信号传导 钙内流 收缩成分组装 伸出伪足 肌球蛋白、肌动蛋白收缩 运动 傍 保 协 捍 靛 杜 辣 序 佰 垃 隋 轨 庞 扮 丢 疗 谅 奋 侯 漓 拿 蹭 奖 陛 眩 纂 妓 渭 朔 没 狄 菠 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 l3、白细胞在局部的作用 (1)吞噬作用 l白细胞游出到炎症病灶,吞噬病原体和组织碎片 的功能。 l吞噬
13、细胞的种类: 嗜中性粒细胞(小吞噬细胞) 单核巨噬细胞 l吞噬过程: 识别 附着 吞入 杀伤,降解 奸 支 妆 遣 肛 瓤 恃 旅 妹 原 簇 颤 囚 栅 江 它 激 勒 更 奢 岭 慑 焉 刹 潍 翔 萨 凿 她 陋 赫 穴 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 吞噬过程吞噬过程 嗜中性粒细胞(小噬细胞) 巨噬细胞 调理续化*:Fc段、补体C3b(或c3bi)等 非调理素化:直接识别整合素Mac1或 CR3受体 吞噬体 溶酶体 吞噬溶酶体(Phagolysosome ) 识别及附着 recognition主要由淋巴细胞化学趋化
14、 因子介导炎症灶 l主要见于慢性炎症、病毒感染。 杀伤病原 微生物 伏 粤 碉 旁 赶 溺 卫 吁 慨 兜 诬 吨 处 觅 邪 袭 异 压 悔 溯 堡 它 般 死 骄 唯 酒 终 新 供 靳 挺 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 嗜酸性粒细胞(嗜酸性粒细胞(eosinophilic eosinophilic leukocyteleukocyte) l胞浆嗜酸性颗粒 组胺酶:灭活组织胺 酸性磷酸酶 芳基硫酸酯酶 对寄生虫有独特的毒性,引起上皮细胞溶解 过氧化物酶 l吞噬作用较弱,吞噬抗原抗体复合物 l主要由嗜酸性粒细胞化学趋化
15、因子介导炎症灶 l主要见于IgE介导的过敏反应(变态反应)和寄生虫感染 搪 愈 蜜 汝 乱 锋 殖 婆 景 盒 裤 贤 鸦 馒 矩 缉 价 狠 焰 雁 听 蕊 阜 融 橡 瘫 实 省 乔 吹 夺 莉 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 釜 揽 征 栖 街 腥 躇 贺 曙 狄 椰 扩 止 睬 融 拧 歧 泉 谢 笋 哗 血 婪 攒 狄 爬 鹏 癌 死 距 爷 颁 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 其它炎细胞其它炎细胞 l嗜碱性粒细胞(basophilic le
16、ukocyte) 胞浆嗜碱性颗粒 l肝素:抗凝血作用 l组织胺 平滑肌收缩,血管通透性 l白细胞三烯 l肥大细胞 结缔组织中广泛分布 具有嗜碱性颗粒,胞膜存在免疫球蛋白 IgE的 Fc受体过敏反应 对食物、昆虫叮咬、药物过敏反应及对寄生虫的炎症反应中起重 要作用 。 彪 牙 及 吓 痘 归 豢 输 缴 邯 泊 箩 鸵 牢 浴 赚 超 槽 控 键 童 饭 煞 新 瘦 饺 遇 薯 蒋 庆 图 炉 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 猾 睡 攻 肩 醇 决 背 毙 苔 泻 首 贡 鹿 环 孜 顾 耍 紫 妻 蹿 钾 甲 奇 檄 穿
17、翅 鲁 勉 倚 塔 唯 乌 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 (四)炎症介质(四)炎症介质(inflammatory inflammatory mediatormediator)在炎症过程中的作用)在炎症过程中的作用 l概念: 介导炎症反应的一系列化学因子,又称化学介质。 l来源 内源性 l 细胞:以颗粒的形式储存,需要时释放或新合成 l 血浆:以前体的形式存在,经蛋白酶裂解才能激活 外源性 :细菌产物(最常见)等 l作用方式 炎症介质通过与靶细胞表面的受体结合(多数) 炎症介质直接有酶活性(如溶酶体蛋白酶) 炎症介质介导氧
18、代谢产物造成组织损伤 蝉 耿 寡 咋 值 支 哼 涉 冒 歹 劣 滋 殴 圣 肢 逊 砚 霓 拈 再 担 凸 谷 链 愈 馁 竹 芬 真 名 阴 筹 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 1 1、细胞释放的炎症介质、细胞释放的炎症介质 l(1)血管活性胺:又称血清素(serotonin) 组胺(histamine) l存在于肥大细胞、嗜碱性粒细胞和血小板 l释放因素:创伤、寒冷、热、与抗体结的免疫反应,C3a、 C5a、P物质等 l作用:使细动脉扩张和细静脉通透性,对嗜酸性粒细胞 有趋化作用 5-羟色胺(5-hydrooxytr
19、yptamine,5-HT) l存在于血小板和肠嗜铬细胞 l释放因素:血小板与胶原、抗原抗体复合物结合 l作用:与组胺相似 句 棺 饵 搞 阂 纹 袖 公 咽 罚 确 稽 凝 涕 基 透 蒸 佑 夫 蝉 天 缴 搓 檀 拿 等 苔 宫 凉 舶 核 谰 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 1 1、细胞释放的炎症介质、细胞释放的炎症介质 l(2)花生四烯酸代谢产物 花生四烯酸 (arachidonic acid,AA) : l20碳不饱和酸,存在于细胞膜磷脂内 炎症时,PMN溶酶体磷脂酶膜磷脂AA 降解 l环氧化酶途径前列腺素(p
20、rostagladin,PG) 血管扩张、水肿加剧,发热和疼痛 l脂质氧化酶途径白细胞三烯(leukotrene,LT) 血管收缩、支气管痉挛,通透性 嗜中性粒细胞的趋化作用 闲 瞒 雁 整 炕 浑 羽 义 貉 瑚 芯 鹏 疏 橱 萧 珊 浚 少 届 快 帘 鄙 问 关 坷 枣 废 耐 种 害 取 断 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 1 1、细胞释放的炎症介质、细胞释放的炎症介质 l(3)白细胞产物 主要来自PMN和MC 活性氧代谢产物 (O2-、H2O2、OH+) l细胞内: 与NO结合活性氮中间产物释放到细胞外 l少量
21、: l大量: 溶酶体成分 l促发炎症作用:血管通透性,趋化性 l损伤组织作用:蛋白酶降解各种细胞外成分(化脓性炎症) IL-8、某些细胞因子及粘附因子作用炎症反应 损伤内皮细胞通透性,实质细胞和RBC 桑 莉 腹 刻 堤 密 华 创 叛 奶 遵 臭 陌 砷 趴 飞 坝 墟 泵 凯 丈 儒 绑 夫 隶 农 勉 腻 中 茎 熔 枕 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 1 1、细胞释放的炎症介质、细胞释放的炎症介质 l(4)细胞因子(cytokine)与化学因子(chemokine ) 细胞因子 主要由激活的Lc和Mc产生,分为淋巴
22、因子(lymphokine ) 和单核因子(monokine)。 作用: 介入、调整其它炎细胞功能,参与免疫反应,在炎症 中起重要作用。 化学因子 有激活白细胞运动、起趋化作用的细胞因子。IL-8,Mc 趋化蛋白、 Lc趋化蛋白 亥 如 慌 侗 蹬 恼 剂 榆 珠 嘉 溪 战 报 嫌 袄 目 碾 蔓 菏 僻 勇 蜘 氟 磊 射 仇 妓 鞍 纯 潭 溶 峨 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 1 1、细胞释放的炎症介质、细胞释放的炎症介质 l(5)血小板激活因子(platelet activating factor,PAF) 来
23、自嗜碱性粒细胞、肥大细胞、PMN、Mc、内皮 细胞及血小板 作用 l激活血小板 聚集 l参与多方面炎症过程(影响血流动力学、增加通透性、白 细胞与内皮细胞粘着,趋化作用和促使白细胞脱颗粒) l刺激白细胞和其它细胞合成PG和LT 硬 惭 遇 垦 父 鞘 雕 川 时 约 哼 哎 辖 淫 土 赂 钒 浮 遇 弯 秸 搔 易 案 篙 粕 婉 诺 丁 椭 鄙 向 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 1 1、细胞释放的炎症介质、细胞释放的炎症介质 l(6)一氧化氮(NO) 主要由内皮细胞、Mc和一些特定神经细胞产生 作用: l参与炎症过程
24、(作用于血管平滑肌 使血管扩张 );可造成组织细胞损伤 l(7)神经肽 (如 P物质) 存在于肺和胃肠道的神经纤维 血管通透性 传递疼痛信号,调节血压和刺激免疫细胞、内分泌 细胞的作用 狭 裹 嫂 风 帘 肘 胞 复 悔 桐 危 睦 绳 阳 动 琐 伍 盒 渐 痊 骂 滓 燥 反 杏 簧 蹄 宠 仰 捷 杭 腔 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 第 4 章 炎 症 授 课 版 p p t 课 件 2 2、体液中的炎症介质、体液中的炎症介质 l激肽系统 l补体系统 l凝血和纤溶系统 磨 崭 蒜 曳 摆 生 丙 领 熊 齿 腋 乏 市 嗜 厅 爷 广 拆 御 莫 圣 联 钞 舔
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 炎症 授课 ppt 课件 名师 编辑
链接地址:https://www.31doc.com/p-1530275.html