80例妊高征孕妇部分生化指标检验分析.doc
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1、80例妊高征孕妇部分生化指标检验分析妊娠高血压综合征(妊高征)是孕产妇特有的并发症,其临床表现为妊娠期一组多脏器功能障碍症候群,脏器功能障碍可以引起母体血液生化指标的改变,为分析掌握妊高征患者血液生化指标的变化情况,对我院妊娠晚期妊高征孕产妇与正常孕产妇进行生化指标的测定,从中发现一些指标变化为妊高征的控制和治疗提供依据。 1 对象与方法 1.1 对象 研究对象来自20012年2月至2014年11月我院妇产科住院妊娠晚期病例。妊高征孕产妇80例为妊高征组,孕妇年龄23-42岁,孕周为28-40周,正常妊娠无合并症孕产妇80例为正常妊娠组,年龄与孕周与妊高征组比较差别无统计学意义(P0.05)。
2、妊高征的诊断标准按照全国高等院校教材(妇产科学第6版分类标准)。两组孕妇均为妊娠晚期病例,孕前均无高血压及慢性病。 1.2 方法 孕妇住院后当天或次日清晨抽取空腹血5ml于专用生化测定管中,进行各项生化指标测定。测定仪器为Sysmex-180全自动生化分析仪,试剂为该机配套试剂,每日做室内质控,并且所用检测项目结果均在控。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)均为速率法;总蛋白(TP):双缩脲法;白蛋白(ALB):溴甲酚绿法;肌酐(CRE):苦味酸法;总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL):重氮法;胆
3、固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)均为酶终点法;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) :聚乙烯硫酸(PVS)沉淀法。 1.3 统计学处理 统计结果以均数标准差(xs)表示,两组比较采用u检验。 2 结果 妊高征组与正常妊娠组生化指标测定结果见表1 3 讨论 本组结果显示,妊高征孕妇血清ALP明显高于正常妊娠组,表明妊高征孕妇肝小动脉痉挛致肝细胞缺氧、肿胀及肝内胆管受压,使肝脏分泌ALP增多。妊娠期间由于血容量增加,血液稀释,血浆蛋白含量降低,血清总蛋白和白蛋白随孕龄增加逐渐下降。妊高征孕妇肾小动脉痉挛造成肾小管细胞缺氧,同时血管壁的通透性增加,蛋白从尿中流失,使其血浆蛋白浓度进一步下降。本组结果显示,总蛋白和白蛋白妊高征组比正常妊娠组显著降低,这与邱辅佑等相关报道一致。妊高征组及正常妊娠组总胆红素和直接胆红素均在正常参考范围以内,且两组孕妇差异无统计学意义(P0.05)。 正常妊娠时,由于孕期内分泌的改变,体内多种激素对血脂和脂蛋白代谢的影响,造成正常孕妇血清血脂到妊娠晚期比非孕妇显著升高。本组结果显示妊高征组较正常妊娠组TG、CHOL、 LDL-C均显著升高(P
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