IVF―ET术后先兆流产患者应用临床护理路径的可行性研究.doc
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1、IVFET术后先兆流产患者应用临床护理路径的可行性研究1. 2 方法 常规组患者护理模式为常规护理, 路径组患者采取临床护理路径, 具体包括:成立临床护理路径小组。由责任护士、护工等组成临床护理路径小组, 所有小组成员均经系统和专业培训。路径实施。入院第 1天:详细咨询病史, 完善各项体格检查, 并做好健康教育, 说明 IVF-ET术后先兆流产的原因、饮食要点、血尿常规、肝肾功能检查、宫颈管分泌物细菌培养的必要性, 取得患者配合, 并针对患者心理状态实施个体化疏导。入院第 2天:完成入院检查, 加强对患者的病情观察。入院第 37天, 根据检查结果开展护理工作, 做好患者身、心护理。入院第 8天
2、:对患者人绒毛膜促性腺激素 (HCG)等指标进行复查, 做好患者身、心护理工作, 包括心理护理、饮食护理、用药护理、行为干预等。入院第 915天:检查复查结果, 并由上级医师查房, 对治疗方案进行调整。评估患者出院的可行性, 并做好出院前指导工作, 嘱患者定期复查。 1. 3 观察指标及疗效判定标准2 比较两组患者的护理满意度、SAS、SDS评分、住院时间、住院费用, 并对两组流产率进行比较。满意度调查表本院自制, 于出院前发放给IVF-ET术后先兆流产患者填写, 调查内容包括对护理人员服务态度、护理操作技能、健康教育、心理疏导等的满意情况, 调查表满分 100分, 90分为非常满意, 708
3、9分为比较满意, 传统护理多为遵医嘱进行各项护理, 缺乏明确护理目标, 导致护理不规范、不全面3。而临床护理路径首先制定护理目标, 并根据护理目标细化护理工作到以时间为轴的每个阶段中, 确保护理措施有计划、系统实施, 实现护理工作的流程化、规范化和科学化。对 IVF-ET术后先兆流产患者实施临床护理路径, 可明确各个时间段护理重点并有序执行和高效完成, 可在相应的时间内完成护理目标, 减少护理资源的浪费, 患者也可获得满意的护理服务4。 本研究结果显示, 护理后, 路径组非常满意 28例, 比较满意 12例, 不满意 0例, 护理满意度为100.00%;常规组非常满意 12例, 比较满意 22例, 不满意 6例, 护理满意度为 85.00%, 比较差异有统计学意义 (P
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