ST段抬高心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗后心肌灌注不良的预测因素及替罗非班的保护作用.doc
《ST段抬高心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗后心肌灌注不良的预测因素及替罗非班的保护作用.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《ST段抬高心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗后心肌灌注不良的预测因素及替罗非班的保护作用.doc(3页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、ST段抬高心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗后心肌灌注不良的预测因素及替罗非班的保护作用早期再灌注是治疗STEMI的主要措施,其可以尽早的恢复IRA前向血流,使缺血心肌组织获得足够的血流灌注3。但是,部分行直接PCI的STEMI患者,心外膜冠脉血流恢复并未带来充足的心肌组织灌注,临床称之为无复流现象4。目前,临床有多种评价心肌灌注水平的方法,其中APS法应用广泛,其不仅可以反应心外膜冠脉的血流灌注,同时也反应了心肌组织灌注情况5。该研究采用APS法评价STEMI直接PCI后心肌灌注情况,分析影响心肌灌注水平的影响因素,分析如下:既往研究发现缺乏梗死前心绞痛是PCI术后心肌灌注不良的独立危险因素6。王
2、春梅等7对接受PCI治疗的63例急性前壁心肌梗死接受患者进行调查,发现无复流现象患者的梗死前心绞痛发生率低于复流患者。莫凡睿等8对129例接受直接PCI治疗的STEMI患者进行回顾性分析,结果发现缺乏梗死前心绞痛是心肌灌注不良的预测因子。该研究结果显示梗死前心绞痛是STEMI直接PCI术后心肌灌注的保护因素,与以往的报道相一致。梗死前心绞痛减少STEMI直接PCI术后心肌灌注不良的确切机制目前尚未完全清楚。有研究9发现,梗死前心绞痛可起到心肌缺血预适应的效应,其通过内源性活性物质的释放及信号传导通路的表达,减轻心肌细胞水肿及氧化应激,减缓凋亡细胞的死亡,使心肌组织的血液循环对于突发缺血缺氧状态
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- ST 抬高 心肌梗死 直接 经皮冠脉 介入 治疗 心肌 灌注 不良 预测 因素 替罗非班 保护 作用
链接地址:https://www.31doc.com/p-1581008.html