一则由丧失引起的危机干预分析.doc
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1、一则由丧失引起的危机干预分析1.个案背景资料 某系一女生,入校一个月的一个清晨,在众人毫无知觉的情况下因心脏病突发病故,这一事件在寝室其他七位女生当中引起一定的心理危机,心理辅导中心的老师及时对此由丧失引起的心理危机进行了一系列干预,前后历时月余,取得一定的效果。 2.对危机的评估 2.1危机的形成 病故女生来校时隐瞒病情,一个月期间状况稳定,系里老师及同学皆不知该女生患病,导致老师及同学对其突然病故的事实一时难以接受。尤其是同宿舍舍友,前一天晚上还与该女生有说有笑,第二天清晨竟然人世两隔,这种变化显然使她们在认知上及情感上皆难以接受,在心理上产生严重冲击。 该事件符合因亲友突然死亡而给身边人
2、带来丧失心理危机性质,具突发性、震慑性等特点,应对相关人员进行危机干预。咨询老师应当充分了解和分析该类事件特点,实施有效的心理干预,给予危机者以精神支持,调动必要的社会支持资源给予危机者关心帮助以及适当的认知干预。 2.2危机程度 该新生入校未足一个月,其余新生都来自周边各地区,相处时间不长,情感卷入程度不高,且病故女生家住大学附近,周末时常回家,与其他女生相处时间不多,减少了因情感卷入给他人带来的心理伤害。 但由于某些地区还存在一定迷信思想,认为人死之后会有回魂现象,甚至有个把学生受父母迷信思想影响至深,认为该女生年纪轻轻病故,属于非常死亡,难以重新投胎,除非拉一个垫底的,故心理上引起较大的
3、恐惧感和焦虑感。还有些最接受不了的是自己竟然和死人睡在一个房间里将近五个小时,心理上也存在严重冲突。这些冲突较多属于认知方面的偏差,故此次危机干预以调整认知偏差为主,宣泄情感为辅。 2.3危机中可利用的社会资源 家人支持系统。七位女生除了一位家庭较远之外,其余皆在该区周边,知道同学病故后,某些女生在第一时间内和家长联系,寻求精神支持。因女生病故当天是国庆节前夕,故这天中午,在学校的妥善安排下,所有同学回家或到亲戚家里度国庆节。 校方支援。该系老师在第一时间赶到现场,安排处理后事,为七位女生调换寝室,换一个新的环境居住,以七位女生为首,组织班上同学进行悼念活动,抒发思念之情。安排心理辅导中心老师
4、,随时进行心理干预,为这些同学提供较好的支持系统。 3.辅导原理及过程 3.1辅导原理 一般情况下,人们对危机事件的反应经历三个阶段:第一个阶段为冲击阶段(立即反应),发生在危机出现的同时和危机刚过,当事人感到震惊,不相信或否认事件的存在,刺激过强时,可出现眩晕、麻木、呆板、不知所措等,可称为“类休克状态”。 第二个阶段为完全反应阶段,具体表现:在情绪上当事人表现为悲痛、愤怒、恐惧、忧郁、焦虑;在生理上,当事人出现心慌、气喘、肌肉抽搐、头晕、头痛、疲乏、失眠、梦魇等反应;在认知上,出现感知觉异常、记忆力下降、精神不易集中、思考和理解困难、判断失误、自我评价能力降低、失去现实感,不能不想灾害事件
5、又害怕谈及危机情景,对工作和生活失去兴趣等认知障碍;在行为上,则表现出攻击、强迫、下意识动作、坐立不安、情绪失控、举止僵硬、退缩、拒食,重者精神崩溃、自杀、自伤、毁物伤人等。此外,危机事件还可改变人的信念,使人失去信心,重大灾难使人沮丧于人类的渺小和无能等,从而使人改变原有的信念:从“原认为这些事不会发生在自己身上”到“随时都有可能发生。 第三阶段(消除阶段),当事人开始接受事实并为将来做好计划。这时候当事人会努力恢复心理平衡,控制焦虑和情绪紊乱,恢复受到损害的认知功能,面对现实寻找应对的方法和出路。而应对的措施可以是积极的,如合理的宣泄、控制调节情绪及沉着、冷静地面对;也可能是消极,如回避、
6、退缩、依赖烟酒和药物等,前者能使当事人顺利度过危机,并使当事者掌握新的处理困难的技巧,促使当事人心理成长;后者则可能使当事人虽度过了危机,但却在心理留下了“隐患”,或当事人不仅未能度过困难,反而引发新的心理危机。 本次心理危机干预所用到的心理咨询的原理与方法有情感宣泄、调整认知、NLP空椅法等方法。 3.2辅导过程 一个月期间总共为七位女生进行过三次心理辅导。 第一次辅导:事发当天,帮助她们接受舍友已经病故的事实,宣泄情绪,避免在心理上留下隐患。 消除恐惧、悲痛或悲观等消极情绪。中国传统的鬼神迷信思想还在某些人头脑中有残留,即使是大学生中也有,因此这个阶段主要是消除这种害怕和恐惧的思想。 帮助
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