个体化健康管理对2型糖尿病患者生活质量影响的研究.doc
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1、个体化健康管理对2型糖尿病患者生活质量影响的研究2方法 对照组患者采取常规诊疗方法,由专科医师告知患者饮食治疗的一般原则,发放糖尿病相关资料,教育患者控制总热量、建立合理的饮食结构、保持理想的体重、稳定血糖、延缓并发症的发生等。实验组由健康管理小组实施个体化健康服务,由科主任、专科医师和护士为主要成员组成的健康管理小组,采用个体化健康管理模式对门诊糖尿病患者实施半年的个体化、全方位、系统的健康服务。 2.1建立健康管理档案经过培训的门诊护士对实验组患者进行全面评估,了解病人一般情况,找出影响患者健康及生活质量的症结。内容包括:吸烟饮酒史、膳食情况、运动情况、心理、文化背景、经济状况、对糖尿病知
2、识的认知程度、自我管理能力、遵医行为、发病时间、体重、血压、空腹血糖及血脂、是否出现并发症及并发症程度、治疗状况等情况进行严格登记,建立健康档案。 2.2确定健康管理计划通过全面了解病人的情况,健康管理小组成员评价患者是否存在不良的生活习惯,如饮食方式是否得当,运动是否缺乏及运动是否有效,服药是否按时按量等等。找出影响患者健康的危险因素,有针对性地制定健康管理计划。 2.3糖尿病知识宣教根据病人对疾病的认知状态,以书籍、授课、播放录像等形式系统讲解糖尿病疾病知识、相关药物疗法、自我监测血糖、足部护理、处理低血糖反应、自我控制情绪方法、预防并发症等,并演示相关操作方法,提前公开健康教育课程表,邀
3、请患者及家属前来听课。 2.4个体化健康管理针对个别患者存在的问题及病人的中医证型进行个体化健康管理,每个患者每月电话或家庭访视1-2次,并做好血糖监测及相关资料记录。 2.4.1个体化健康处方由专科医师和护士向患者展示食物模型,讲解均衡饮食,根据个人口味爱好进行食品交换法计算, 利用量表分析饮食的热量及饮食结构,通过体重指数(BMI)及饮食产生的热量来计算每天的饮食需求量,确定饮食控制的目标,指导患者合理膳食,科学搭配三餐,同时针对食物的四气五味、寒凉温热,根据患者中医辨证分型、体质,开出不同的健康处方。 2.4.2运动指导介绍运动疗法,包括运动前应检查的项目及运动目的、类型、步骤、频率、强
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