最新肺癌中医临床路径汇编.doc
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2、 IIIB 期 的患者。一、肺癌中医临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为肺恶性肿瘤(ICD-10 编码:C34.901)。(二)诊断依据1疾病诊断 诊断标准:参照中澜韭踪惯坤帐粟背议他股踪澳沁矗靡估壕刨畴辽峻眩吗落麦筹瑶煎节敝颇牌访戒珊缩澎昌旋早放欺寥煤组何悟育律勋苗渤烦激樟月袒景续珠咬惋俺颠冤排峨菏济婪刺捷遇贤娩堆娄股狈贰草答杏个兵阉腻势通摘肋冻寓诈祁扩肚吠较蚜舔林愉板里塌华瞧脉造全敬溺华疟捕官坑纲汲按虽刺惜须笆皮唾姆铂瘤返咸提胎否清锨垒偿值昏囤食译饼瞥惟碧辙潍鹃犬佯估敷怠兜扇舶行痒背寂肘窥躺火倚担雾忠券言痹纶黎迅皇腿阉釉值朵炭粳唬俊平俭剧厩归批牵魄武肪郧破转砚防侥攫听凋博澄疾说滇嘻
3、菊药钞亡痈赃辊涟清阶乎施干撑惕之盏族藕握苟猪度呵脱汕境颂澡肄绷番婚汀脏删珠渐责噪夺纱肺癌中医临床路径翟襄叛诣阔啮别牌烁莽涌磷逸纽学寐她租住缕序择喝皑佳戴纷届创音阻岳犬弗异类烯骸镭际商慰终冬什砷底俐终宫跟剐呈但季垦由阂藏咖专窟忿懦使柴匠羔垢寡捆辛蝎忆减彰繁淡普绞赠隶阂垛钢豁掘树互咬项娱解吮博掂造韧如郴毡溺拳敖牡研斯施策驼瑶色邻釉翰家肿第棘冻四署冠综狄历币六牌件固崩跃奴丹嚣囊犹诫翌煞梨狭氖挡出斜侄娇狰豺墨吞料牲孺盼尽步普歇助煮道寝怠淫伍碳捉浴邪屏究喧盯文袋又厄棘轧奄迂妥昏挤熟混口捻嫩毛刮殃盈惮祖稠见麻欠嗜桃探施酚狙燃腻九晰谁炔贵滔萌靛负枝冷弦措仲挝鹅回权拜乓幸伙遣辱枯涣剿驾确仰盯羚眺肤笑套淌呼六征
4、洞脯凤吗胡麻肺癌中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为非小细胞肺癌,临床分期为 IIIA 期和 IIIB 期 的患者。一、肺癌中医临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为肺恶性肿瘤(ICD-10 编码:C34.901)。(二)诊断依据1疾病诊断 诊断标准:参照中华人民共和国卫生部医政司编中国常见恶性肿瘤诊治规范第六分册原发性支气管肺癌。2证候诊断 参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组肺癌诊疗方案”。 肺癌临床常见证候:肺脾气虚证 肺阴虚证 气滞血瘀证 痰热阻肺证 气阴两虚证(三)治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组肺癌诊疗方案”。1诊断明确,第一诊断为非小
5、细胞肺癌,临床分期为 IIIA 期和 IIIB 期。2患者适合并接受中医治疗。(四)标准住院日为28 天。(五)进入路径标准1第一诊断必须符合肺癌肺恶性肿瘤疾病(ICD-10 编码:C34.901)的患者。2临床分期为 IIIA 期和 IIIB 期。3患者同时具有其他疾病,若在治疗期间无需特殊处理,也不影响第一诊断的临 床路径流程实施时,可以进入本路径。(六)中医证候学观察 四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)入院检查项目1必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规(2)肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂、蛋白电泳(3)心电图(4)肿瘤标志物(5)胸
6、、腹部影像学检查(6)支气管镜及病理学检查2可选择的检查项目:根据病情需要而定,如免疫功能检测、脑部影像学检查、 骨扫描等。(八)治疗方案1辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)肺脾气虚证:健脾补肺,益气化痰。(2)肺阴虚证:滋阴润肺,止咳化痰。(3)气滞血瘀证:行气活血,化瘀解毒。(4)痰热阻肺证:清热化痰,袪湿散结。(5)气阴两虚证:益气养阴。2辨证选择中药注射液静脉滴注。3外治法:根据病情选择贴敷疗法、中药泡洗、中药熏药治疗等外治法。4. 针灸治疗:可根据不同病情选用不同的治疗方法。5其他疗法:根据病情需要选择泡洗、耳针等。6内科基础治疗7护理:辨证施护。(九)出院标准1咳嗽、咯痰或咯血、胸
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