因私购汇申请书.docx
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第 1 页 共 6 页 因私购汇申请书 范本 第 2 页 共 6 页 客 户 第 3 页 共 6 页 填 写 申请人姓名: 护照号码: 签证号码: 申请购汇币种及金额: 前往国家或地区: 购汇事由: 身份证号码 代办身份证号码 是否是 14 岁以下 是 否 出境旅游团组号 第 4 页 共 6 页 人民币支付方式: 现金 华夏卡 存折 其 他 外币支付方式: 现金 华夏卡 存折 汇款 旅行支票 其他 申请人地址: 申请人或代办人签字: 联系电话: 其他需声明的事项: 第 5 页 共 6 页 银 行 打 印 第 6 页 共 6 页
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