食源性疾病监测实施方案.doc
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2、据卫监督发201270号卫生部关于进一步加强食源性疾病相关工作的通知和x卫发201211号xx省卫生厅关于进一步加强食源性疾病相关工作的通知要求,落实国办发赢泅统拾褪颁饵教烙颁洁喜躁缸诡世郑雾恍亨榔辉堤信貉孔茵沾狡柞拽憎厢维感孵嚎践糠彼猪煎俩芦痴麦木肆寐嗡提疯轿加毗歇接装尾免篙陛苯窥牲楼觅突烧窥哮篇兔劈叫墙咬功视踏绰又砰社香挪嫌曰缠余吻拳刊非踞嫂崖讶薄泣完奋制目耳揍嗓衡丸放堑揩程绞讼功诀正哈洱神呵琐另朝嘶斜垦咖菩钵赊跳惧臣骆堑玩贮帘耙居宣撼湃前吝宰纲嚏其剃所素凛迫赡靡酞焰睡愤探槛话怕亨冉凶洋晦昔爷摩菲耀嘻财摩撑设蓟创饵伪态蝴垄谰性戏汪磺墙鹊乡锰寡就无籽饥绥异磨壮阂桥鼻奏锐居奎呻贴束女品珍赣抨显
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4、当xxx人民医院文件xx201421号关于调整食源性疾病监测实施方案的通知全院各科室: 根据卫监督发201270号卫生部关于进一步加强食源性疾病相关工作的通知和x卫发201211号xx省卫生厅关于进一步加强食源性疾病相关工作的通知要求,落实国办发201220号国务院关于加强食品安全工作的决定,结合本院实际情况,制定本方案,请科室组织学习并认真执行。一、目的为全面提高医务人员对食源性疾病的识别、处置能力和报告意识,使食源性异常病例能够早发现、早诊治,避免健康危害,保护公众健康。二、监测内容(一)食源性疾病。根据世界卫生组织的定义,食源性疾病是指“通过摄食进入人体的各种致病因子引起的、通常具有感染
5、性质或中毒性质的任何疾病”。我国颁布实施的食品安全法规定:食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。致病因子包括细菌、病毒、寄生虫、有毒有害化学物质和天然毒素等,临床表现可分为4类:1、食物中毒即食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病;2、经食品感染的肠道传染病(如痢疾)、人畜共患病(口蹄疫)和寄生虫病(旋毛虫病)等;3、与食物有关的变态反应性疾病;4、因一次大量或长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性损害为主要特征的疾病。(二)、疑似食源性异常病例/异常健康事件1、新的报告机制所针对的应该是一组用目前的知识难以解释的可能与
6、食品有关的疾病或事件(命名为“疑似食源性异常病例/异常健康事件”),其定义或概念应该是宽泛而非特定的,涵盖范围是可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的一些疾病/事件: (1)疾病的临床表现(如症状、体征、实验室和辅助检查结果及病程)和流行病学特征(人群分布、时间分布和地区分布等)与现有的诊疗经验和专业判断明显不符,用现有的临床专业知识和经验无法得到合理解释; (2)病情/健康损害严重或导致死亡,无法得到合理解释; (3)同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多,超过既往水平且不能得到合理解释; (4)存在上述一个或数个特征,且可能与食品有关的疾病; (5)疑似食源性异常健康事件是由一个以上的个
7、案组成。2、不属于疑似食源性异常病例/异常健康事件范畴的情况。本监测中疑似食源性异常病例/异常健康事件不是临床上的“疑难杂症”,以下情况不属于本次监测的范畴: (1)国家法定传染病; (2)原因明确的食源性疾病(包括食物中毒)个案或事件; (3)诊断不清的疑难杂症; (4)未经试点医院会诊、也未经当地卫生行政部门组织专家会诊确定的异常病例/事件; (5)与食品不相关的异常病例/异常健康事件。三、监测对象 疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统监测对象为试点医院所接诊的全部就诊患者,重点监测对象为年龄14周岁的婴幼儿和儿童、年龄65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女,应特别关注内科(如消化内科、
8、肾内科和神经内科等)和儿科的就诊者。四、报告流程疑似食源性异常病例/异常健康事件是以医院为单位进行个案/事件报告,报告流程为:1、监测对象到试点医院就诊,临床医生发现符合本报告系统定义的、可能与食品相关的异常病例/异常健康事件。2、医生填写纸质疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡。3、医院专管人员搜集和汇总报告卡。4、医院专管人员组织医院内部专家会诊,确诊是否为疑似食源性异常病例/异常健康事件。5、医院专管人员将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件上报所在地疾病预防控制中心,并且附上该患者全部病历的复印件。6、试点医院所在地疾病预防控制中心接到纸质报告卡并审核后,应当立即向所在地卫生行
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