院感控制相关知识.ppt
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1、医院感染控制相关知识,院感科,世覆潮演蛙镀酪运民肄埠邀锚全苇败脾秃毙厄篓拦小窄元捉洋优姆塔棋邑院感控制相关知识院感控制相关知识,1 院内感染的定义和意义 2 手卫生 3 常用的标准预防措施 4 职业安全 5 医疗废物管理 6 多重耐药菌感染控制措施,妊雅宪例塔服艺滴段粪躲嗅盗坞斜煎革式墩交塔娠唆批车穴懦瘤坍故役堆院感控制相关知识院感控制相关知识,医院感染定义,医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。,颂息责钾钓装雏追徐藤降发梨牵减捆蝎刀囱备愿折父宴叠骚
2、宰吠洪劝杭桓院感控制相关知识院感控制相关知识,控制医院感染的意义,提高治疗与手术的成功率 减少病人痛苦,提高床位周转率 减轻医疗护理工作负担,减轻国家和个人经济负担,镍钧虚祷翁拴蛔携燥泳毫捣者至泽鬃肘春则漳衣继萤丰炙荷利桩汐悲徐倔院感控制相关知识院感控制相关知识,根据医院感染的诊断标准,一旦发现医院感染病例临床医生要做到:,1 要如实完整填写医院感染病例登记表 2 医院感染病例由报告人24小时内填写医院感染病例报告卡报告院感科,报告人必须是病人经治医师 3院感科发现院感流行趋势,应于24小时内报告主管院长和医务科 4医院调查证实出现医院感染流行和暴发时于24小时内报告当地卫生行政部门,茅醋乱氦
3、孕迈贬攫禄克仍贰帖秒验匹灼诅众干傅啮茅穿捅艘厉瑚营倚碧翻院感控制相关知识院感控制相关知识,手卫生,涨咱套因产呵奔嫩哑边长搔鼎则湾挎澳专断堪柬锰蜀淤歉受酪滨像罗省道院感控制相关知识院感控制相关知识,控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济方法,洗 手,蒲哭忌铝绑净票澜督何茬枷建季卞眉水赢枚话薪扔惰节炉妹洼喉阁级串蓟院感控制相关知识院感控制相关知识,手卫生定义,什么是手卫生? 手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。,咖乔还养矮髓甸阶外音弓匹莹肇驭鞭拙订恩匠荚聚窒松沛萌簧备脑懦挤胞院感控制相关知识院感控制相关知识,六部洗手法 1 掌心相对,手指并拢相
4、互摩擦; 2 手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行; 3 掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦; 4 弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行; 5 大拇指旋转搓擦,交换进行; 6 一手指尖并排在另一手掌心来回搓,交换进行; 搓揉双手至少15秒 总洗手时间为40-60秒 洗手口诀:-内外夹攻大力丸-,玻戊雀理巨柒哮撑姥脖欺菊祸芹凯莹排气腆屑结曹伊轮庐响佛浪实你赎婪院感控制相关知识院感控制相关知识,衔杜刊恃惕洋棋塌痢豆涧俞转盒开烧喉遗法芳潞瓷耙峪脑哼券糟峭篮盈蒂院感控制相关知识院感控制相关知识,手卫生指征(选择洗手或使用速干手消毒剂):,1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清
5、洁部位时。 2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。 4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 5)接触患者周围环境及物品后。 6)处理药物或配餐前。,祷如咏温畜夕滞侍咐钻邀摘援秀锁谰敌诲原驳削彦攫瞳喧痹犊伟叫彦魔属院感控制相关知识院感控制相关知识,-两前三后-,1直接接触患者前 2清洁或无菌操作前 3直接接触患者后 4体液暴露风险后 5接触患者周围环境后,峦仗儿农婚宾创挺棱渝玉淀铜壳豢啼果乎曰镇历号获爆想检儿摆极亭女喧院感控制相关知识院感控制相关知识,常用的标准预防措施,部石疹惮危进晴朋澈上蚌沤洲庆契焦稻禁
6、孵耳食碑颧爸邱趾慕织温方箍乞院感控制相关知识院感控制相关知识,分为外科口罩、操作口罩、医用防护口罩和其他呼吸防护器 医务人员在以下情况应考虑佩戴口罩: 1、接触呼吸道飞沫传染病病人,或进行支气管镜、 口腔 诊疗操作时; 2、进行手术、无菌操作、护理免疫力低下的病人时 3、自己患呼吸道疾病时。,口罩,帅匣乐瞬脆鸯仪缩伞糕咋宛颈凤腆炭刹猎绘耽烽讹炉幻始史大攒鉴苑筐露院感控制相关知识院感控制相关知识,忠夺汁润掖谋遇看禹渡诽哥喉孤婿衫基银鬃烙穗旷剧颓配局衰毙既喇愿产院感控制相关知识院感控制相关知识,面罩、护目镜,面罩和护目镜可防止病人的体液、血液、分泌物等体液的传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔
7、黏膜。 可能发生喷溅的医疗操作必须使用防护镜、面部防护罩、口罩等 动脉穿刺要戴面部防护罩(血液溅入眼中发生率较高),遣愈彼够累颓尘姥差歇纽矢月烧饭缮腿奖谊京猫鼎价俐蚌钵聋姥能贬羞钞院感控制相关知识院感控制相关知识,准肃椎苫落韧再占哲呕氛卒绊煞瓦侯注猖真半弘蠕绝洒髓筒奠秩荐拾乔澎院感控制相关知识院感控制相关知识,隔离衣,防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、喷溅物等污染 必要时可在外加塑料围裙 脱去隔离衣后应立即洗手,以免污染其他患者和环境。,玛敏批酱社捌趾括稿琵炸吮草剩筹格轨鹤铃挎烙颇显楼淖逐艺夷辰絮痪惦院感控制相关知识院感控制相关知识,手套,接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴
8、手套 在两个病人之间一定更换手套,戴手套不能代替洗手 进行无菌操作时 手部皮肤已有破损,进行侵入性操作时必须戴双层手套,虐栋邦晌巾婆目垦粉南衣纵贼漠晕陋篱眼拷扁治磨姿诣约剔宪圆段公嘉岂院感控制相关知识院感控制相关知识,保证职业安全 防止职业暴露,就足描刁穷排寅耸辩冠戊奸艳脉谗客暂艘锚函讹阐骋降响持蝴吃洞责级羞院感控制相关知识院感控制相关知识,职业暴露的类型,锐器伤: 注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、 血糖针、手术刀 粘膜暴露:眼睛、伤口、粘膜,力玫喊狰莽六屠示几垂秧跟漂净啡淫捌膜搏舟爷巢漠蓄咆摩凑休岩湿羞挺院感控制相关知识院感控制相关知识,锐器伤的主要危害,主要是感染经血液传播的疾病如乙肝
9、、丙肝、艾滋病等病毒 对受伤者的心理伤害,感绽熊旱幌泪蹋燎接挖造咽求芬埋谐粒症柑磅冀乌董皂撤魏垣等饰矽伶紊院感控制相关知识院感控制相关知识,容易发生锐器伤的环节,操作中(掰安瓿、抽吸药液、各种注射时、拔针时) 操作后整理用物时 丢弃过程中 不正确的废物处理,说衡踩阁硼悔钡凰帜链秤痪釉戒苔伦爬争拥梧斌艇杏克方爪荚疆怔行澄锻院感控制相关知识院感控制相关知识,禁止将针头放置在 床边、小车顶部,医务人员避免意外事故方法,使用后,应立即丢 入尖锐物收集箱,禁止双手重新盖帽如需盖帽只能单手盖帽,禁止用手移 去注射器针头,裤测宦奇辱兜系美遏牌才积半傍扛钦毯诗骡娥透猎揩戒挛讲珠馈哩讼据矫院感控制相关知识院感控
10、制相关知识,锐器伤的应急处理,挤压伤口:从近心端向远心端挤压,尽量多挤出损伤处的血液,禁止进行伤口的局部挤压。 冲洗伤口:用流动水或肥皂水冲洗至少5分钟。 消毒伤口:用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。,囤囊拍姨提暑斟若粱瞒郧腮亦似班茅鸳胯穷法润潞匙测蚂抱啡络白黍颂陇院感控制相关知识院感控制相关知识,锐器刺伤处理及报告程序,职业暴露报告与登记 1. 填写锐器伤职业暴露登记表 2.向护士长和医院感染管理部门报告,纷泽金慧磁唬绽鸭三源扇晕溶汀督刊郎惭时聚娜蛛凳朽兔轰殴狸适恒臣蚂院感控制相关知识院感控制相关知识,医疗废物管理,碍刃嚎墒冉痰卢桨效弘策劝奔业赞糯职晓丫廊晚撤撇荚畅樱斑
11、屠氖曼虑劈院感控制相关知识院感控制相关知识,医疗废物分类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物,蜗杭铰窖署哺泼瑞纸淀蜗方浪屡咽挚滑娄眨稿蚊坎认委眼鞍汇泛贱音愈实院感控制相关知识院感控制相关知识,医院污物的分类收集,设置三种颜色的污物袋 黑色袋装生活垃圾, 黄色袋装医用垃圾, 红色袋装放射垃圾。 要求垃圾袋坚韧耐用,不漏水;,渝炙哉赠雌财础锁司诺岭敝粘妄犊鸯税惑啪夯苔搀呻督葫分捞烯伺你续详院感控制相关知识院感控制相关知识,感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。,1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;
12、一次性卫生用品、一次性医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。,乒帖填磕埠媚桶窄笔痰岛糠砍樊显玛换侥巢巧彭沫制狙屡拭钢珊油切晒切院感控制相关知识院感控制相关知识,损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。,袖乘言瘪鸭示胃积燕饲营倾丧内醛屑埂礁荐述届镊钥嫩坟竖潜茹灯嘘鄙圭院
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