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1、第 1 页 妇科医生年终总结 特征码 cTmBFfUQlbNThYvZgWkF 20XX 年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下, 以医院标化管理、优质服务为契机,按照“二甲”专科医院的 分娩质量管理与持续改进的标准,妇产科全面促进和提高整体 医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下: 一、标准化管理及科室管理方面工作: 今年我科围绕产科标准化建设要求,完善了各种规章制度 及急危重症的抢救流程,大大加强了科室质量控制管理,更加 有效地保证了医疗安全,全年无任何差错和事故发生。具体做 了以下工作: 1、根据标化要求和专家的指导意见,逐条落实分娩质量管 理要求和制定各项整改措施,
2、建立、完善了如分娩风险预警制 度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻 断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等; 第 2 页 2、建立健全了各种流程,如新生儿复苏、产后出血、子痫、 羊水栓塞的抢救流程,产程干预流程、母婴阻断流程等; 3、进一步加强十五项核心制度的落实;做到服务规范化, 操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室, 医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命 安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主 任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质 量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质 控标准。每月
3、对医护质量进行全面检查,医疗安全天天抓,坚 持每周专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识, 急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。 并针对存在的问题持续改进,不断提高医疗质量,促进了 医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写,完善三级查房制 度,三级医师查房 100%,甲级病历率 100%外,抗生素应用更加 的合理和规范,尤其是术前抗生素的规范应用均达要求,特别 针对产房质量管理及整体护理进一步规范,不断完善了产房标 准化的操作规程,并把制定的标准化操作规程进行培训考核, 从而使科室医护人员按规程要求严格执行;科室各种资料管理有 序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期
4、检查。 第 3 页 另一方面提高产科应急能力培训,加强医护操作技能水平, 加强妇产科业务力量和硬件设施的建设,做到科室布局更加合 理,急救物品、药品齐全并处功能状态,尤其是气管插管和简 易呼吸器的应用每人都熟练掌握,切实提高了产科综合实力。 我科除参加医院组织的学习外,还重点要学习产科急救,如产 科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞,新 生儿窒息的复苏,心肺复苏等技能,全面提高应急配合能力, 确保高危孕产妇的安全分娩,有效的降低了孕产妇死亡及新生 儿死亡,全年孕产妇、新生儿死亡为零,保障了医疗安全。另 外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导, 剖宫产非医学指征为零
5、,无剖宫产并发症发生。尤其是加强了 艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作,完善了母婴阻 断流程,我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好 手术分级管理,统一了手术规范操作,术后加强监护,减少手 术并发症,提高手术质量,全年无手术并发症发生,特别提出 的是今年我科的院内感染工作大幅度提升,按照标化要求,定 期学习医院感染知识,科主任每人访谈院感相关内容,尤其是 艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消 毒隔离的每个细节培训到位,同时做好产房、手术的无菌操作, 做好传染病的消毒隔离培训,随时发现问题、随时解决问题, 将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态,全年无医疗 事
6、故和差错发生。 第 4 页 二、爱婴医院工作 今年全市对爱婴医院进行了复审,作为复审单位之一,黄 院长和医务科、宣传科对此工作非常重视,给予我们大力支持, 按照复审标准科室做了大量的准备工作,许多同志加班加点, 不计报酬,科室不仅完善了母乳喂养的各种制度,建立健全了 各种母乳喂养常规和流程,对更新的母乳喂养知识和技巧,全 科组织多次学习、培训和考核,还配合基建科修缮了产房、病 房的门窗、地面,彻底打扫了所有房间的卫生,环境面貌焕然 一新,并更换了新的母乳喂养宣传资料,印发了各种宣传手册, 免费发放给孕产妇,使母乳喂养率大幅度提高,我院不但顺利 的通过了复审,而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充
7、分的 肯定。 三、科室医疗工作 1、住院 164 例,门诊人次 434 人次;住院手术 46 台次,住 院分娩 59 人,无痛人流术 68 人次 2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任 制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检 第 5 页 查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕 产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐 全,数字准确。住院分娩产妇数 59 人,活产数 59 人,无围产 儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇 死亡,无新生儿破伤风发生。 3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇 女病的普查,今年
8、共完成了 1000 多人次的普查任务,普查人数 比去年的增加了 30%,资料、信息及时、准确上报。 四、医德医风建设 一年来加强科室精神文明和医德医风建设,认真学习贯彻、 执行廉洁行医的各项规则,认真学习各项法律知识,教育大家 热爱本职工作,坚守岗位,不俱怕传染,在乙肝、梅毒病人被 别院拒收后不推诿,不计较个人得失,以高质量完成传染病孕 妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染 病孕妇,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项,以治疗 方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查 结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日 常工作中。 第 6 页 一年来,通
9、过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各 项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的 一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力 度,充分发挥中医药优势,团结一致,扎实工作,高标准完成 本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。 五、工作中的不足与对策 病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我 们的服务对象,无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解 决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多, 医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤 为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境,我科室医生护 士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估 不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论, 包括外院的病例,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢 救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危 重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求 医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床 工作。 第 7 页
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