以工作过程为导向的外科护理学教学情境的设计与实施.doc
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1、以工作过程为导向的外科护理学教学情境的设计与实施 现在,培养实用型的护理人才是全新中等职业卫生教育的主要教学目标,为由于这一目标更加注重实用性,所以理论基础课程不断减少,取而代之的是大量临床课程。这些课程都注重实操性,以培养学生的动手能力为主。为打开学生思维,让他们学会做出正确的综合判断,本文将从情景式教学等方面进行阐述,希望学生能够提升独立判断能力,并能够独立文成病人看护工作。 工作过程 外科 护理学 设计 一、情景式教学法的含义 在相关教材中,将以设置具体的病人病情,护理人员进行检查,护士针对病情进行相应护理的真实病情场景,以此来激发学生学习兴趣,并在学习过程中巩固学生所学的医理知识,学习
2、特定情境下的护理知识的教学方式定义为情景式教学法。如果能将情景式教学方法正确合理的加以运用,在提升学生自主学习积极性的同时,还可以让学生实际扮演病人,并在病人角色扮演中体会更为真实的病症、体征,对所学的医理知识应用到实践中,不断巩固所学知识。而在这一过程中,老师可以通过仔细观察学生的表现找出其中的错误之处,并加以纠正和引导。同时还可以培养学生独立处理病人病情的能力,提升其自身的综合能力,有利于提升学生的临床实践能力,为医护工作输送更优秀的专业人才。1 二、情景式教学的设计 1.病人情景的设计 通常来讲,只有身临其境才能有更深刻的体会。所以,情景教学倡导设定一个系统典型的病人案例,让某位学生进行
3、扮演,从而让其他学生体会治疗和护理的全部过程。在这一过程中,老师要将病人的所有症状提前告诉扮演病人的学生,让学生提前准备,并将病人的各种病症表现到位,只有这样才能让大家准确判断出病情并作出正确合理的诊断和护理。各小组要认真对过程中可能出现的各种问题进行讨论,这样才能更加逼真的表现出真实病人的所有情况。例如对病人的全身麻醉这一情景的设计,护理评估和护理措施的预测都是必不可少的准备工作。2 1.1 护理评估 呼吸和循环系统并发症是全身麻醉到病人苏醒前这段时间最易发生的情况,所以我们要对病人的呼吸频率和深度进行细致观察,关注是否有呼吸道梗阻等问题出现。舌后坠、呼吸道分泌物过多、喉痉挛、呕吐物窒息等都
4、是这一病症的常见并发症。在护理过程中要着重进行心律、心率、血压等指标,防止心律失常和血压下降的情况出现。 1.2 护理措施 时刻关注病情变化从麻醉开始到病人完全苏醒,都要由专人看护全麻病人,并每间隔1530min进行一次生命体征测量。确保呼吸道系统顺畅病人清醒前要平卧,头向一侧偏向或侧卧。持续输液,保证身体循环系统功能。维持身体正常体温,防治体温过高或过低。专人看护,防止麻醉过程中出现的兴奋、躁动等情况,对病人进行约束,以防出现病人坠床、拔掉输液管和呼吸管等情况的发生。对病人完全清醒后的进食情况进行严格控制和指导。 2.护理查房情景的设计 这一情景的设计主要是针对学生的独立思考能力。这一过程中
5、,要求学生能够准确的分析出病人病情,将在学校学到的理论知识运用到医疗实践中。在实践的过程中不断提升学生的综合判断能力、分析能力,这样的情景设计不仅能让扮演病人的学生提高对某一病症的认识,还可以促使其他同学对护理评估、护理诊断、护理目标和护理措施等内容进行详细复习,以达到让所有学生通过实践更深入理解理论知识的教学目的。比如,面对胸部外伤合并血气胸的病人,我们首先要做的事询问病人的受伤时间、地点、部位、受伤时的姿势等健康史相关问题,并依据病人的回答对伤情和伤势作出合理判断。其次,我们要询问病人有无高血压、冠心病、糖尿病、过敏史等身体状况相关问题,为接下来的胸腔闭式引流做好准备工作。经过检查如果能确
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