健康教育护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量及预后的影响.doc
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1、健康教育护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量及预后的影响 目的 探究?c分析健康教育护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量及预后的影响。 方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2018年5月2018年5月收治的90例老年慢性心力衰竭患者,采取随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予常规护理,观察组给予健康教育护理干预。比较两组用药知识知晓率、用药依从率、生活质量评分及随访1年的心力衰竭住院率及心力衰竭病死率。 结果 观察组用药知识知晓率及用药依从率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P Key words Health education care intervention
2、; Chronic heart failure; Quality of life; Prognosis 慢性心力衰竭作为所有心脏疾病的终末阶段,在此状态下,患者病情较重,且以老年人为主要发病人群,原因是老年患者的器官多处于衰退状态下,同时又合并不同类型的其他慢性病,导致机体的抵抗力及免疫功能也处于较低水平,这就在一定程度上加重了老年慢性心力衰竭患者的病情,延长了治疗时间,对患者的生命健康造成了较大影响1-2。因此,部分老年慢性心力衰竭患者在接受治疗出院后仍会存在较高的再入院率及病死率。以往临床工作中实施的常规护理仅能满足患者一般需求,但在改善患者生活质量及预后方面,效果较差。本研究在常规护理的
3、基础上加用健康教育护理干预,取得了较好的效果。现总结报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取哈尔滨医科大学附属第一医院(以下简称“我院”)2018年5月2018年5月收治的老年慢性心力衰竭患者90例,全部患者均签署关于本研究的知情权同意书,本研究符合医学伦理会审核标准。纳入标准均在我院行症状检查、心电图、心脏彩超等影像学资料确诊,表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咯血、胸闷、恶心等症状;符合第7版内科学3中相关诊断标准。排除标准合并精神类疾病者、认知功能障碍者、精神系统疾病者、血管畸形者、其他严重心血管疾病者。采取随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组各45例。其中,对照组男25
4、例,女20例;年龄4972岁,平均(57.22.9)岁;病程311个月,平均(7.02.6)个月;心功能分级级20例,级18例,级7例。观察组男24例,女21例;年龄5273岁,平均(58.12.5)岁;病程210个月,平均(7.12.3)个月;心功能分级级22例,级19例,级4例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。 1.2 护理方法 1.2.1 对照组给予常规护理,包括密切观察患者病情变化、用药指导、对症护理、指导休息、心理护理等。 1.2.2 观察组在对照组的基础上给予健康教育护理干预,方法如下护理人员加强与患者之间的沟通与交流,采用浅显易懂的语言反复向其强调
5、医嘱的重要性,讲解药物的使用方法、用药剂量、服用药物的目的、注意事项及可能存在的药物不良反应等,避免自行服药或服药过量。由于部分患者在长期用药之后可出现消极抵触的不良情绪,护理人员需要加强与患者之间的沟通与交流,制订有针对性的用药方案与指导4。可向患者发放科室自制的健康教育手册,或定期开展关于慢性心力衰竭的相关讲座,每月2次,介绍用药方法。对于利尿剂的使用需将时间控制在上午,避免夜间用药影响到患者的睡眠,同时根据其体重控制好用药量,嘱其加强对每日尿量的观察,一旦出现无尿或少尿的情况则提示心力衰竭较为严重,肾血流量也会明显减少,说明患者的病情较重。若患者的每日尿量可保证在2000 mL以上,且体
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