2018年下肢动脉疾病术前后超声诊断课件-文档资料.ppt
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1、,概述,下肢动脉正常波形,高阻三相波 收缩期 舒张早期 舒张期血流 舒张期血流消失 (寒冷) 舒张期血流增加 (温度高,运动后),反应性充血(感染),正常侧,患侧,颈后动脉舒张期血流成份明显增加:,运动后反应性充血,运动后即刻,休息后,运动后即刻进行超声检查的患者的右侧颈部动脉 舒张期血流成份增加 经过休息后,舒张期血流减少,动脉狭窄诊断方法,PSV(峰值血流速度 )2m/s 直径狭窄 50% PSV狭窄狭窄前2-4mm2 直径狭窄 50% PSV-狭窄假阳性 角度不当 常见于: 血管迂曲 侧枝血管内取样,动脉狭窄诊断方法,狭窄程度评价方法,直径狭窄率: 面积狭窄率: 不对称狭窄,面积狭窄最好
2、 直径狭窄百分比与面积狭窄百分比关系: 直径狭窄5060%面积狭窄80%,股浅动脉起始狭窄(直径狭窄50%),股浅动脉起始段 彩色血流充盈缺损明显变细 一个高速射流,PSV 4m/s,血管造影,股总动脉后壁可见大小不等球物形方块,彩色血流充盈缺损不规则变细 股浅动脉未见明显的彩色血流充盈,股浅动脉可探及小慢波,右髂外动脉以上仍有病变,股总动脉狭窄、股浅动脉闭塞,股总动脉狭窄、股浅动脉闭塞,动脉狭窄前、狭窄处、狭窄后频谱表现,狭窄部位,狭窄两端,狭窄近端,高速射流,小慢波,正常的动脉频谱图,动脉硬化(串珠样改变),股浅动脉、股总动脉、髂外动脉以及腹主动脉 都有不同程度的狭窄,要注意串珠样改变的情
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