2018年广中医中医基础理论病因-文档资料.ppt
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1、,要求: 1. 掌握中医探求病因的主要方法。 3. 掌握七情、劳逸、饮食内伤致病的规律和特点。 4. 掌握水湿痰饮、瘀血、结石的基本概念、形成原因和致病特点。 5. 了解外伤、诸虫、药邪、医过和先天因素的致病概况。,病因:就是指引起疾病的原因。(六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素) 探求病因的方法:询问发病经过,有关情况,以推求病因。对病证的临床表现进行综合分析,以(类比)推求病因辨证求因。,分类:外感、内伤、病理产物形成及其它病因。,第一节 六 淫,是指源于自然界,多以肌表、口鼻侵入人而发病的病因。(六淫、疠气) 一、概念与共同的致病特点 (一)概念 六气:风、
2、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。 六淫:风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。(含生物、理化因素),包括:六气太过/不及 非其时而有其气 +人适应力 气候变化急骤,(二)六淫的共同致病特点: 1. 外感性:多从肌表、口鼻侵入。 2. 季节性:时令病 3. 地域性:与居住地区环境相关。 4. 相兼性:可单独,也可相兼侵人。 5. 转化性:(六淫致病在一定条件下,其证候可发生转化。),(一) 风邪,1. 概念:凡致病具有风之轻扬、开泄、善动不居特性的外邪。(致外风病)春季的主气。 2. 风邪的性质及致病特点。 (1) 风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位(为阳邪),二、六淫各致的性质与致病特点,(2
3、) 风性善行而数变。 善行:风邪具有善动不居,游移不定的特性。 数变:指风邪致病具有变幻无常,发病迅速特点。 (3) 风性主动。致病具有动摇不定的特征。 (4) 风为百病之长。一是指风邪常兼他邪合而伤人,为外邪致病的先导。二是指风邪袭人致病最多。,(二) 寒邪,1. 概念:凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪称为寒邪。(致外寒病)寒为冬季主气。 伤寒:寒邪伤于肌表,阻遏卫阳。 中寒:寒邪直中于里,伤及脏腑阳气。,2. 寒邪的性质和致病特点。 (1) 寒为阴邪,易伤阳气。 (2) 寒性凝滞。(凝结、阻滞不通) (3) 寒性收引:收缩牵(拘)引。,(三) 湿 邪,1. 概念:凡致病具有重浊、粘滞、
4、趋下特性之外邪称为湿邪。(致外湿病)长夏之主气。 2. 湿邪的性质和致病特性。 (1) 湿为阴邪,易阻滞气机,损伤阳气。 (2) 湿性重浊:重:沉重、重着。浊:混浊、秽浊(排泄物、分泌物) (3) 湿性粘滞:粘:粘腻 症状的粘滞性。 滞:停滞 病程的缠绵性 (4) 湿性趋下:易袭阴位。,(四) 燥邪,1. 概念:凡致病具有干燥、收敛清肃特性的外邪。(外燥病)为秋季的主气。 温燥:初秋,夏热之余气合燥。 凉燥:深秋,近冬之寒气合燥。 2. 燥邪的性质和致病特点。 (1) 燥邪干涩,易伤津液。 (2) 燥易伤肺。,(五) 热(火)邪,1. 概念:凡致病具有火热升腾等特性的外邪称为热邪。(致外热病)
5、 温为热之渐,火为热之极。 热属邪气,热多从外感;热性弥散,火性结聚。 火 - 少火:温煦、生化之正常阳气。 - 壮火:火热之邪。(亢盛) 火多由内生。“五气化火”;“五志化火”;“气有余便是火”,2. 热(火)邪的性质和致病特点。 (1) 火热为阳邪,其性炎上。 (2)火热易伤津耗气。 (3) 火热邪易生风,动血。 (4) 火热邪易扰心神。 (5) 火邪易致疮疡。,(六) 暑邪,1.概念:夏至以后,立秋以前,致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪。(致暑病)具明显季节性。(乃火热所化,多挟湿) 暑病只有外感,没有内生。 伤暑:起病缓,病情轻;中暑:发病急,病情重 2. 暑邪的性质和致病特点。 (
6、1) 暑为阳邪,其性炎热。 (2) 暑性升散,扰神伤津耗气。 (3) 暑多挟湿。,第二节 疠气,一、 疠气的基本概念 疠气:是一类具有强烈致病性与传染性的外邪。 传染途径:空气、饮食、蚊虫叮咬等。 二、 疠气的致病特点 1. 传染性强,易于流行。 2. 发病急骤,病情危笃。 3. 一气一病,症状相似。,三、影响疠气产生的因素 1. 气候因素。 2. 环境因素。 3. 预防措施。 4. 社会因素。,第二节 七情内伤,一、 七情的基本概念 七情是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志变化。 致病条件:突然、强烈、持久(超过人的生理调节范围) 七情直接影响内脏、气血导致疾病的发生或诱发内伤七
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