2018年心脏起搏病术前准备及术后管理-文档资料.ppt
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1、内容提示 1.术前准备 2.术后处理 3.随访 4.与起搏器有关的几个问题 心脏起搏器病人术前准备 一. 病人准备 二. 1.备皮 三. 2.术前禁食 四. 3.皮试 五. 4.心脏彩超 六. 5.术前排空大小便 七. 6.签手术协议书 二. 药物 1. 利多卡因 2. 异丙肾上腺素 3. 肝素 4. 生理盐水 5. 抗菌素 6. 心肺复苏药,强心利尿剂, 抗心率失常药 三.仪器设备 四. 1. 心脏起搏器(包括临时起搏器) 五. 2. 锁骨下静脉穿刺针 六. 3. 心脏监护除颤器 七. 4. 起搏分析仪 八. 5. X光机 九. 6. 氧气,吸痰器 十. 7. 立灯 十一. 8. 程控仪 四
2、.手术器械 1. 阑尾切开包或甲状腺切开包 2. 眼科剪刀 3. 无菌巾,消毒棉球,无菌纱布 4. 酒精,碘酒 5. 手套 五. 特殊准备 1. 口服抗凝药,使用肝素 2. 更换起搏器 (1) 术前测试结果,胸片 (2) 原起搏器资料 (3) 专用螺丝刀 3. 起搏系统感染,更换起搏囊袋位置 (1)专用螺丝刀 (2)两套手术器械及无菌巾.手套.引流条 (3)备一套新电极,起搏器 (4)消毒碗 (5)术前静脉用抗菌素3天 心脏病人术后管理 一. 卧床休息24-72小时,可左侧卧位,半坐位 二. 心电监护 三. 砂袋压迫刀口止血6小时 四. 刀口每二天换药一次,术后7天拆线 五. 术后心电图 心脏
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