2018年福建农职院兽医临床检查技术-第二章整体与一般检查(二)-动科系吴昌标-文档资料.ppt
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1、 1、 整体状态的观察 2、被毛皮肤的检查 一般检查的主要内容 3、眼结膜的检查 4、浅在淋巴结及淋巴管的检查 5、测定体温脉搏呼吸次数 第一节 整体状态的观察 1、精神状态 2、体格、发育 3、营养状态 4、姿势、体态 一、精神状态一、精神状态 正常正常-两眼有神,反应敏捷,动作灵活,自然。两眼有神,反应敏捷,动作灵活,自然。 异常异常-兴奋:轻度兴奋:轻度惊恐不安惊恐不安 重度重度狂躁不驯狂躁不驯 临床意义:中毒、狂犬病、脑炎临床意义:中毒、狂犬病、脑炎 -抑制:轻度沉郁抑制:轻度沉郁 中度嗜睡中度嗜睡 重度昏迷重度昏迷 临床意义:热性病、中毒、脑病、重症后期。临床意义:热性病、中毒、脑病
2、、重症后期。 禽:羽毛逆立、呆立、缩颈闭眼、两翅下垂。禽:羽毛逆立、呆立、缩颈闭眼、两翅下垂。 二、体格、发育 良好-体躯高大,结构匀称,肌肉结实。 不良-躯体矮小,结构不匀称,发育迟缓,发育停滞。 提示:营养不良或慢性消耗性疾病。 (如慢性传染病、寄生虫病或长期的消化紊 乱等) 三、营养状态 良好-肌肉丰满,被毛光泽,皮下脂肪充盈,骨 骼 、棱角不突出。 不良-被毛蓬乱无光,皮肤缺乏弹性,骨骼表露明 显,消瘦。 消瘦急剧消瘦:急性热性病、急性胃肠炎 缓慢消瘦:慢性传染病、寄生虫病 消化疾病、缺乏症 营养不良 四、姿势、体态 姿势是指动物在静止时或运动中的空间位置及其体 态表现。 健康状态下:
3、各种动物都有其特定的生理姿势且随 着生理需要而改变,站立时昂首挺胸,二目有神; 运动时动作协调,自然流畅。 病理情况下:如中枢神经系统疾病,骨骼、肌肉或 内脏器官疼痛性疾病及外周神经麻痹时出现异常姿 势。临床上应着重检查有无强迫姿势,因为根据强 迫姿势,常可确诊疾病。 临床上常见的异常姿势有以下几种: 1、站立姿势异常 (1)典型的木马状站立姿势: 呈头颈平伸、肢体僵硬、四肢关节不能屈曲、尾根挺起、鼻 孔开张、瞬膜露出、牙关紧闭等形象,此乃破伤风的特征, 是全身骨骼肌强直的结果。 (2)站立不安: 常见的疾病有马腹痛病、牛子宫扭转、瘤胃积食等,由于腹 腔脏器疼痛,动物表现起卧不安、回头顾腹、前
4、肢刨地、后 肢踢腹,甚至倒地滚转;中枢神经系统疾病,特别是小脑损 伤时,由于躯体平衡失调,动物表现站立不稳,躯体歪斜, 四肢叉开,倚墙靠物;骨软症及风湿症时,由于关节、肌肉 疼痛,动物表现四肢频繁交替负重。 (3)四肢疼痛性疾病站立姿势: 单肢疼痛 患肢提举;两前肢疼痛 两后肢前移;两 后肢疼痛 两前肢后送;多肢疼痛 四肢频繁交替负 重。主要见于四肢、骨胳、关节及肌肉的带痛性疾病、风湿 症和骨软病等。 2、运动姿势异常 运动姿势异常主要表现强迫运动。强迫运动是指由于脑机能 障碍所引起的不自主运动,常见的有盲目运动、圆圈运动、 时针运动、暴进暴退、共济失调及跛行等。 (1)盲目运动:即病畜无目的
5、地徘徊走动,常数小时不止 ,无视周围事物,对外界刺激反应冷漠。 (2)圆圈运动:即病畜按一定方向作圆圈运动,圆圈的直 径或者不变,或者逐渐缩小。 (3)时针运动:即以一肢为轴,呈现时针样运动。 (4)暴进暴退:即向前猛冲或后退不止的运动。 (5)共济失调:表现运动四肢配合不协调,走路摇摆,行 走欲跌,呈醉酒状;或肢蹄高抬,用力着地,似涉水样。 (6)跛行:因肢蹄的带痛性疾病而引起的运动机能障碍, 称为跛行。分支跛、悬跛、混合跛。 支跛:敢提不敢踏、病在四肢下; 悬跛:敢踏不敢提、病在肩与胯; 混合跛:一走三点头,病痛到处有。 3、躺卧姿势异常 奶牛生产瘫痪:由于血钙大量流入乳腺,血钙突然下 降
6、,中枢神经机能受到抑制,引起头颅侧卧的特异性 躺卧姿势,同时伴有昏睡或昏迷症状。 马肌红蛋白尿病:因臀部肌肉乳酸蓄积,肌肉肿胀变 性,压迫坐骨神经而导致后肢麻痹,但前肢尚能挣扎 起立,因此呈特征性地犬坐姿势,常排红色或茶褐色 尿液。 仔猪低血糖:由于血糖降低,影响大脑皮层,继而波 及间脑、中脑、桥脑和延髓,动物在临床表现出一系 列地神经症状,后期瘫痪卧地不起。 鸡马立克氏病:两腿叉开呈劈叉姿势。 另外,鸡新城疫、VB1缺乏症、呋喃类药物中毒, 动物表现曲颈背头、站立不稳、翻转滚动。 观星状 蹄叶炎 卧地打滚 回头观腹 第二节 被毛和皮肤的检查 1、被毛检查 2、皮肤检查 一、被毛检查 健康畜禽
7、: 被毛柔软平滑、清洁卫生、富有光泽、生长牢固、不脱不断。 病理情况下: 当被毛粗乱无光、易脱易断、换毛延迟时,可见于慢性消耗性 疾病,长期营养不良和代谢紊乱。 病畜脱毛,即在非换毛期,被毛成片脱落,是营养极度不良、 内寄生虫病及湿疹的特征。 碘、汞中毒也常引起大块脱毛。若有多处局限性脱毛、落屑, 并伴有剧痒的多是螨病的表现; 家禽肛周羽毛脱落,往往由啄肛引起,是动物营养代谢扰乱的 表现。 当被毛污染的时候,特别是后肢和尾部被粪便污染,提示下痢 和胃肠炎。 二、皮肤检查 (一)皮肤颜色 家畜皮肤富有色素,其颜色不易看出。临床仅猪和鸡具有 诊断意义,猪特别应注意检查耳及鼻盘,鸡则注意检查鸡 冠。
8、鸡和猪几种常见的病理性皮肤颜色变化如下: (1)苍白色:主见于贫血性疾病,例如维生素缺乏、铁缺 乏和寄生虫病。 (2)蓝紫色(发绀):主要是由于缺氧所致(还原血红蛋 白和变性的血红蛋白增多的结果),见于中毒性疾病(如 猪的亚硝酸盐中毒),猪肺疫,猪气喘病,鸡新城疫,禽 霍乱,蓝耳病。 (3)黄色:主要见于黄疸性疾病,例如肝片吸虫、胆道蛔 虫和肝胆疾病。 (4)红色:主要表现红斑和疹块,见于猪瘟,猪丹毒,猪 肺疫,仔猪副伤寒,感光过敏等,出现部位一般在胸前、 腹下和股内侧。鉴别诊断如下: 猪瘟为针尖大小的出血性斑点,指压不退色。由猪瘟 病毒引起,以出血性败血症,慢性纤维素坏死性肠炎 为特征,抗菌
9、素治疗无效。 猪丹毒为充血性不规则疹块,指压退色。由猪丹毒杆 菌引起,急性特征为高热和皮肤疹块,亚急性表现为 心内膜炎和关节炎,青霉素治疗有效。 猪肺疫有时也有大小不等的出血点。由多杀性巴氏杆 菌引起,临床特征是急性败血症和组织器官的出血性 炎症,纤维性胸膜炎,实验室检查巴氏杆菌镜下有荚 膜。 仔猪副伤寒是由猪沙门氏杆菌引起,主要特征是肠道 发生坏死性炎症,呈现严重下痢。 感光过敏是猪吃了含有感光物质的饲料(如荞麦、灰 菜),经过日光照射皮肤发红产生红斑,并且伴有痛 感和痒感。 (二)皮肤温度检查 皮肤温度的检查,一般用手掌或手背触诊躯 干部判定之,为确定末稍部位皮温分布的均 匀性,不同家畜应
10、选择触诊不同部位: 马应触诊耳根、鼻端及四肢下部; 牛羊触诊角根、鼻镜、四肢下部; 猪应触诊耳根及鼻端; 家禽触诊冠、肉髯及脚爪。 犬应触诊股内侧 临床常见皮温异常有以下三种: 皮温升高: 全身性皮温升高是体温升高的结果。这是由于皮肤血管扩张 ,血流加快所引起。见于一切热性病及日(热)射病;局限 性皮温升高,是局部发炎的表现。 皮温降低: 全身性皮温降低是体温降低的标志,见于衰竭病、营养不良 、大失血、重症贫血、生产瘫痪、酮血病及严重的脑病或中 毒;局限性皮温降低,如四肢末梢厥冷,见于高度血液循环 障碍、心力衰竭、休克和虚脱。 皮温不整: 即身体对称部位的皮肤温度不一样,主要是由于皮肤血管收
11、缩与扩张不一致的结果。如马左右耳温度不同,牛四肢及两 角温度不同。见于牛马热性病、马腹痛病末期、虚脱和休克 。 (三)皮肤湿度的检查 皮肤的湿度主要决定于家畜排汗能力。 马属动物汗腺最发达,其次为牛、羊和猪,水牛、 家禽和犬无汗腺。 马表现全身出汗,牛、羊、猪出汗在鼻端。生理性 发汗主要见于外界温度过高,或运动使役之后,或 紧张惊恐之时。 常见的皮肤湿度异常有: 全身出汗 主要见于高热性疾病,如日射病、热射病、败 血症、脓毒血症;剧烈疼痛性疾病,马属动物腹痛性疾病 、肢蹄疼痛性疾病以及骨折等;严重呼吸困难的疾病,如 呼吸道狭窄,弥漫性支气管肺炎、肺气肿等;马肌红蛋白 尿病及许多疾病的濒死期也常
12、全身出汗(这时常伴发体温 下降)。 局部出汗 是指被毛某部位湿润或有汗珠,出汗区的界限 往往很明显,经一定时间消失。主要见于外周神经损伤及 局部炎症。 冷汗 正常出汗时,皮肤充血发热,皮肤与汗液俱热的称 为热汗;皮肤与汗液俱冷的称为冷汗。冷汗主要见于内脏 破裂、虚脱、休克及严重的心脏衰竭,多予后不良。 血汗 即由汗腺自然排出血液而皮肤无损伤的称为血汗。 主要见于血斑病、炭疽等。 少汗 临床表现皮肤干燥,是长期营养不良及热性病发作 的特征。正常情况下,牛的鼻镜及猪的鼻盘上面附有水珠 ,触诊冰凉而湿润。如果鼻镜发干则是患病及发热的特征 ,如果鼻镜发生龟裂或形成痂皮,则表示病程长久,另外 见于牛瘟和
13、恶性卡它热。 (四)皮肤弹性的检查 健康有一定弹性,老年动物皮肤弹性减退。 异常皮肤弹性减退。提示:慢性皮肤病(如 螨病、湿疹),营养不良,机体脱水 (严重腹泄、呕吐)及慢性消耗性疾病。 检查方法用手指将检查部位皮肤捏成皱褶并 轻轻拉起(马可在颈部,牛在最后 肋骨部,羊、小动物可在背部)。 (五)皮下组织检查 1、皮肤肿胀 皮肤肿胀可由多种多样的原因引起,多伴有局限性,很少 波及全身,根据肿胀性质不同分为以下几种: (1) 气肿:空气或其它气体积于皮下。特点:肿胀边缘 界限不清楚,一般情况下无热痛反应,触诊有捻发音。原 因:皮肤破损,含气器官的破裂。易发部位:颈部或肘后 。 (2) 水肿:由于
14、各种原因使组织渗透压增高,血浆液体 成份向组织间漏出过多而回收减少,液体积于皮下形成水 肿。如果液体积于浆膜腔形成积水。好发部位:胸腹部、 四肢下部、阴囊和眼睑。特点:容积较大,皮肤紧张而弹 性降低,指压有痕,感觉如生面团,有凉感,无热痛反应 。 根据发生原因水肿可分为以下四种: 心性水肿 由于心脏衰竭、体循环障 碍或淤血而使静脉血液回 流障碍所引起的水肿。常 见于心内膜炎和心力衰竭 。好发部位:远心端的部 位如四肢末稍,因为压力 不够血液回流困难。特点 :早晨严重,运动使役后 有所缓减,呈对称性发生 ,无热痛反应。 营养不良性水肿 又称低蛋白血症,由于长期营养 不良或饲料营养价不全造成家畜
15、营养障碍,血液中白蛋白减少, 血浆胶体渗透压降低所致。如慢 性消耗性疾病,重度贫血,维生 素不足,肝片吸虫。特点:水肿 波及身体的大部分而且无明显的 局限性,颌下、胸部和下颌间隙 都易发生,无热无痛。 肾性水肿 是肾炎和肾病的主要症状。 由于肾小球分泌机能降低, 水钠滞留体内,肾小管毛细 血管变性,血浆蛋白大量滤 出,血浆胶体渗透压降低所 致。主要见于急慢性肾炎和 肾病。特点:迅速发生,无 热无痛。易发在组织疏松的 部位,不受重力的影响,最 初眼睑水肿,以后胸部、腹 下、阴囊和四肢水肿。 炎性水肿 由于皮肤或皮下组织 受到创伤发炎,致使 炎症处血管扩张渗出 引起。特点:红、肿 、热、痛,机能障
16、碍 ,不对称发生。主要 见于血斑病、蜂窝织 炎、炭疽、挫伤、刺 伤。 (3)其它肿胀 局部肿胀 触诊有波动感,主见于脓肿、血肿和淋巴外渗, 三者可以通过穿刺加以鉴别。 赫尔尼亚(疝) 腹壁、脐部或阴囊部触诊呈波动感,深部触诊可 摸索到疝孔,有时可将脱垂肠管还纳,听诊局部 可听到肠蠕动音,提示腹壁疝、脐疝、阴囊疝。 临床诊断相对容易。 2、皮疹性病变 (1)痘疹: 皮肤上出现豆粒大小的疱疹,一般 取红斑、丘疹、水泡、脓疱、溃疡、结痂定期或 分期性经过。好发部位:被毛稀少的部位,如股 内侧、乳房、尾根下、口角部、鸡冠、鼻盘、头 面部,主要见于牛痘、羊痘、鸡痘、猪痘。 山羊乳房痘疹猪痘头部皮肤病变
17、(2)水泡 是皮肤表层下组织聚积透明液体的小水泡,水泡 容易破溃形成溃疡。主要见于口蹄疫,口蹄疫分 良性口蹄疫和恶性口蹄疫。口蹄疫是由口蹄疫病 毒所引起的偶蹄动物的一种急性热性高度接触性 传染病。病的特征为口腔粘膜、蹄趾部和乳房皮 肤发生水泡。除此之外,还见于猪的传染性水泡 病和各种动物的水泡性口炎。 牛口蹄疫蹄 趾间溃疡 猪水疱病蹄 趾部的病变 (3)斑疹:是皮肤弥漫性充血或出血形成的红斑。见于 湿疹(例过敏性疾病)、丘疹(例荨麻疹,注射血清和 药物过敏等)、玫瑰疹(例猪瘟和出血性败血症)和饲 料疹(例感光过敏)。 (4)溃疡:主要是由以上疾病(水泡、脓疱和组织坏死 )而来,见于皮肤破溃,久
18、治不愈的外伤,皮鼻疽和流 行性淋巴管炎等。临床上应该特别注意的是溃疡边缘呈 “火山口状”,周围隆起,溃疡底呈猪脂肪样则是皮鼻 疽溃疡的特征;若淋巴管呈索状肿胀,并于淋巴管索状 肿胀上,形成连串的结节或溃疡是流行性淋巴管炎的特 征;猪体表部位有较大的坏死与溃疡是坏死杆菌的表现 。 (5)瘢痕: 是创伤溃疡愈合的结果。临床上有诊断意 义的是瘢痕呈冰花样或放射线状,这是鼻疽瘢痕的特征 ,常见于鼻中膈。 3、皮肤的完整性 皮肤的完整性破坏,表现皮肤有创伤溃疡,见于 一般性外科病,猪的体表部位有较大的坏死和溃 疡,提示坏死性杆菌病。 4、体表皮肤震颤 (1)局部战栗:尤其以肘后、肩部肌肉明显。常 见于四
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