2018年第13章 厌氧性细菌课件-文档资料.ppt
《2018年第13章 厌氧性细菌课件-文档资料.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2018年第13章 厌氧性细菌课件-文档资料.ppt(52页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、2019/1/20,1,概念:是一群必须在无氧环境下,才能生长繁殖的细菌 分类:根据芽胞 厌氧芽胞梭菌属 无芽胞厌氧菌属,2019/1/20,2,第一节 厌氧芽胞梭菌属,一、共性: 1绝大多数为专性厌氧菌,少数为耐氧厌氧菌。 对外界抵抗力强 2能产生芽胞 鉴别指标之一(芽胞形态、位置) 3致病菌都能产生外毒素:毒力强 4G+大杆菌,分布广,常存在于土壤、人和动 物肠道等腐物中。,2019/1/20,3,二、种类: 1腐物寄生菌:有50多种,生化反应能 力强发酵工业 2破伤风梭菌:引起破伤风 3产气荚膜梭菌:引起气性坏疽 4. 肉毒梭菌:肉毒病 5艰难梭菌:肠道中正常菌群,主要引 起假膜性肠炎(
2、菌群失调症),2019/1/20,4,破伤风梭菌(C. tetani),概述:,2019/1/20,5,一、生物学性状 (一)形态与染色: G+细长的杆菌 芽胞: 园形 位于菌体顶端 芽胞直径大于菌体横径 似鼓锤状,2019/1/20,6,2019/1/20,7,(二)培养特性:,2019/1/20,8,(三)抵抗力: 一旦形成芽胞后,对外界抵抗力很强 耐热:1001h 在土壤中可活10年 对青霉素敏感,2019/1/20,9,二、致病性,(一)致病物质: 1破伤风溶素(tetanolysin): 不是主要致病物质 2破伤风痉挛毒素 (tetanospasmin): 是主要 致病物质,2019
3、/1/20,10,痉挛毒素的特点: 最初合成一条多肽链细菌蛋白酶裂解 轻链(A链):毒性作用 重链(B链):与神经细胞的受体(N节苷脂)结合 可脱毒:痉挛毒素类毒素(如白、百、 破三联疫苗) 毒性强:其毒力仅次于肉毒毒素,2019/1/20,11,(二)痉挛毒素的作用机制 神经毒作用 主要作用于脑干神经细胞和脊髓前 角神经细胞 裂解储存的抑制性神经介质(-氨基丁酸)中枢超常反射 骨骼肌兴奋性 骨骼肌痉挛 角弓反张牙关紧闭等破伤风特有的症状,2019/1/20,12,正常反射: 当一侧肢体屈肌的运动神经元受某种因素刺激而兴奋时冲动传导给抑制性中间神经元 释放抑制介质(-氨基丁酸)抑制同 侧伸肌的
4、运动N元 肌肉松驰 屈肌兴奋后同侧支抑制性N元 (Renshaw Cell)负反馈抑制使屈肌群不致过度收缩,2019/1/20,13,破伤风痉挛毒素 选择性地裂解抑制性介质(-氨基丁酸) 使二者的抑制作用不能发挥 屈肌伸肌同时强烈收缩,兴奋性异常增高使骨骼肌强直性痉挛 造成破伤风特有的症状: 牙关紧闭 角弓反张,2019/1/20,14,2019/1/20,15,This adult has a severe case of tetanus. The muscles in his back and legs are very tight. Muscle spasms can break bon
5、es in the persons body CDC,2019/1/20,16,C. tetani,2019/1/20,17,(三)所致疾病: 引起破伤风(新生儿破伤风又称脐带风) 注意点: 1破伤风杆菌不进入血流,只是痉挛毒素 进入血流 2破伤风的早期症状(特别是新生儿) 肌肉痉挛规律: 先局部后全身,早期是咀嚼肌的痉挛 新生儿:早期症状:拒奶、啼哭 成人:早期症状:一般为牙关紧闭,吞咽 困难,2019/1/20,18,(四)致病条件 1创伤 2厌氧环境 小而深的伤口 局部有坏死组织 局部存在异物 需氧菌的混合感染,2019/1/20,19,三、免疫性: 主要为体液免疫(抗毒素免疫) 四、防
6、治原则 (一)特异性预防 注射破伤风类毒素 接种对象:,2019/1/20,20,(二)对受伤病人的处理原则 1处理伤口: 原则:破坏厌氧环境,造成有氧环境 2特异性紧急预防:注射TAT 询问病史 皮试:阳性:必要时脱敏注射 使用过类毒素的人,只需追加注射一次类 毒素 在使用抗毒素的同时,注射类毒素作人工 自动免疫 抗生素(青霉素),2019/1/20,21,(三)破伤风病人的处理 1早期足量使用TAT: 皮试阳性,脱敏注射 新生儿病人用TAT时可不做皮试: 因新生儿免疫反应力较弱,引起过敏反应可能性非常小 2其它对症处理: 保持环境的安静 给予一定量的镇静剂和肌肉解痉剂等,2019/1/20
7、,22,产气荚膜梭菌(C.perfringens),产气荚膜杆菌是引起气性坏疽的主要病 原菌 临床上引起气性坏疽的病原菌较多 主要:产气荚膜杆菌 其次:水肿肝菌、败毒杆菌、厌氧性 链球菌、大肠杆菌等,2019/1/20,23,气性坏疽的主要症状: 病灶局部肿胀严重剧烈的疼痛 局部组织坏死病灶局部产生大量的 气体 血水样分泌物,伴有恶臭味 病人有高烧,寒战等,2019/1/20,24,一、生物学性状 G+粗大 杆菌 芽胞:椭园形 位于菌体次级端 芽胞直径小于菌体横径,2019/1/20,25,2019/1/20,26,2019/1/20,27,2019/1/20,28,二、致病性,(一)致病物质
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2018年第13章 厌氧性细菌课件-文档资料 2018 13 厌氧性 细菌 课件 文档 资料
链接地址:https://www.31doc.com/p-1895931.html