2018年第30章黄病毒Flavivirus-文档资料.ppt
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1、乙型脑炎病毒 (Japanese encephalitis virus) 乙脑病毒的生物学性状 l单正链RNA l有包膜 l二十面立体对称 乙脑病毒的电镜照片 流行病学 1 传播媒介和储存宿主 : 三带喙库蚊、致乏库蚊、白纹伊蚊 2 传染源 : 已感染的家畜、家禽 3 最重要中间宿主或扩散宿主-幼猪 4 易感人群:人群对乙脑病毒普遍易感 乙型脑炎的流行特征 l8090%的病例都集中在7、8、9三个月 内 l华南地区67月,华北地区78月,东 北地区89月,均与蚊虫密度曲线相一 致 l乙脑呈高度散发性 致病机制 l 蚊 l 动物 动物 l 蚊 致病机制 带毒蚊虫叮咬毛细血管内皮细胞及淋巴 节内增
2、殖 少量入血 肝、脾单核巨噬细胞内 增殖 二次病毒血症 突破血脑屏障 中枢神经系统广泛病变 顿挫感染 免疫性 l依赖体液免疫 l免疫力稳定持久,隐性感染也可获免疫力 乙脑的预防 l灭蚊防蚊-关键 l人群免疫-乙脑疫苗 l幼猪免疫-乙脑疫苗 登革病毒(dengue virus) l登革病毒(Dengue virus)感染引起登革热 l该病流行于热带、亚热带地区,特别是 东南亚、西太平洋及中南美洲 生物学性状 l病毒颗粒呈哑铃状(70020-40nm)、 棒状或球形(直径为20-50nm) l单正链RNA 致病机制 带毒伊蚊叮咬网状内皮系统增殖病毒血症 普通型 出血/休克型 发病原理的三种假说 l
3、抗体依赖促病毒感染 l(antibody-dependent enhancement ADE) l免疫促进作用(immune enhancement) l抗体与某些病毒结合后,可促进病毒 在感染细胞中的复制. 流行病学 l储存宿主:人和猴 传染源 :患者和隐性感染者 l传播媒介: 伊蚊 临床表现 潜伏期58天,按世界卫生组织标准分为 l登革热 发热 骨、关节疼痛 皮疹 出血 全身中毒样症 状 (轻型、典型、重型) l登革出血热 开始表现为典型登革热,出血倾向严重 常有两个以上器官大量出血,出血量大于 100ml l登革休克综合征 在病程中或退热后,病情突然加重 有明显出血倾向伴周围循环衰竭 登革出血热(Dengue hemorrhagic fever ) 皮下出血 预防 l预防措施的重点在于防蚊和灭蚊 森林脑炎病毒 l生物学性状与乙脑病毒相似 l蜱是传播媒介也是储存宿主 l在我国东北和西北林区曾有流行 l林区工作者应接种疫苗 l病后免疫力持久
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