2018年第七讲颈部疾病-文档资料.ppt
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1、2019/1/20,颈静脉炎(Jugular phlebitis),【病因】 1、颈静脉采血、放血、注射等不按照无菌操作规程,反复多次地刺激或损伤颈静脉及其周围组织; 2、颈部手术时,造成颈静脉组织的损伤和继发感染; 3、将刺激性药物(如氯化钙、水合氯醛等)漏至颈静脉外,从而导致无菌性颈静脉周围炎,而继发颈静脉炎。,2019/1/20,【症状】根据炎症发生的范围和性质可分为下列几种: 1、颈静脉炎 指单纯性颈静脉本身组织的炎症,静脉管壁增厚,硬固而有疼痛。 2、颈静脉周围炎 颈静脉沟出现不同程度的急性炎症现象,患部肿胀、热、痛明显。 3、血栓性颈静脉炎 颈静脉沟出现炎性水肿,局部热、痛,颈静脉
2、内有血栓形成,并在沟内出现长索状粗大的肿胀物,质较硬,血栓远心端颈静脉怒张,血栓近心端颈静脉触之空虚。 4、化脓性颈静脉炎 颈部弥漫性温热、疼痛及炎性水肿。不易触知颈静脉。病畜出现精神沉郁、食欲减退、体温升高等全身症状。,2019/1/20,【治疗】 1、对注射刺激性药物失误而漏至颈静脉外时,应立即停止注射,并向局部隆起处注入生理盐水,同时用20%硫酸钠热敷。也可在隆起周围用盐酸普鲁卡因封闭。若隆起过大,可考虑在其下缘作切口,以排出漏出的药物。 2、无菌性血栓性颈静脉炎,可应用局部温热疗法。也可应用消炎消肿散、复方醋酸铅散等外敷。不宜涂有刺激性强的软膏。 3、颈静脉周围蜂窝织炎时,应早期切开,
3、切口要大,深达受侵害的肌肉,以有效地清除坏死组织和渗出液。,2019/1/20,食道阻塞(oesophageal obstruction),(一)概念 食道阻塞是异物或食块阻塞于食道的某一段,引起以急性吞咽障碍为特征的一种急症。 临床特点 突然发生吞咽障碍。 流涎。 牛、羊发生急性瘤胃臌气。 (二)分类 阻塞的部位 颈部食道阻塞、胸部食道阻塞。 阻塞的程度 完全食道阻塞、不完全食道阻塞。,2019/1/20,(三)病因 多由于唾液分泌障碍,或食块太大。 原发性病因 饲喂不规则。特别是长期饥饿,引起采食、唾液分泌、食管壁蠕动机能紊乱。 加工调制不当。块根、块茎类饲料太大。牛吃食时不细嚼,用舌头卷
4、送,易引起阻塞 饲喂过程中家畜受惊、争抢。如成群的狗在抢骨头时易发生。 过劳:肌肉、神经紧张性降低。 继发性病因 矿物质代谢障碍:异食癖。 手术麻醉后饲喂。,2019/1/20,(五)症状 1.采食突然停止 2.骚动不安 摇头缩颈、头颈伸直、背腰弓起,空口咀嚼。 3.泡沫性流涎 口腔流出大量泡沫 4.转为安静 5. 料水反流 再次采食时咽不下去,饲料和饮水从鼻腔逆流而出。,2019/1/20,(六)诊断 1.问诊 了解病史 2.触诊 颈部阻塞 可摸到坚硬阻塞物,有时咳嗽。 胸部阻塞 可摸到阻塞物上部食道有波动性(积存食物、液体),向上方摸压,可见液体、饲料从口腔、鼻腔流出。 3.视诊 可见胸部
5、食道肌肉发生自上而下的逆蠕动。 4.胃管探诊 可发现阻塞物。牛,导管可从咽部至第1011肋骨(视频f14 )。 5.X光检查 可判定阻塞部位、程度、性质。,2019/1/20,(八)治疗 治疗方法取决于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性质 1.金属物阻塞:尤其是尖锐、有角的金属,只能用 外科手术法,具体见食管切开法。 2. 非金属物颈部阻塞 把阻塞物推到咽部 打开口腔,把食团拿出。,2019/1/20,3.牛胸部阻塞 推入法 家畜保定好。 瘤胃臌气时要先穿刺放气。 插上胃导管,将食道中液体吸出。 灌进点液体石脂或油,或灌水反复冲洗。 也可预先肌注6毛果芸香碱(拟胆碱药)50mg(促进食道壁肌肉蠕动,促
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