【医药健康】兽医内科学 消化系统疾病-PPT文档.ppt
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1、消化系统疾病,概述 第一节口腔及相关器官的疾病 第二节咽与食管疾病 第三节嗉囊疾病 第四节反刍动物胃脏疾病 第五节胃肠疾病 第六节腹痛性疾病 第七节肝脏和胰腺疾病 第八节腹膜疾病,概述,消化系统疾病包括 消化系统疾病病因 临床症状 临床实践须注意的,消化系统疾病,原发性病因 继发性病因,第一节口腔及相关器官的疾病,犬猫牙齿疾病 (Dental Disease in Canineand Feline) 唾液腺炎(Sailoadentitis),消化系统疾病,犬猫牙齿疾病,犬猫牙齿疾病(Dental Disease in Canineand Feline)是指牙周病、龋齿、牙髓疾病、牙齿发育异常以
2、及牙结石等一组疾病的统称。 牙周病是由于牙周组织受细菌感染而致发的炎症过程,一般分为牙周炎和齿龈炎两种。 龋齿是指牙齿腐烂,多发生于臼齿颈部,最初是釉质和齿质表面发生变化,以后逐渐向深部发展。 牙髓疾病包括牙髓充血、牙髓炎、牙根化脓。牙髓充血起因于牙齿的损伤。牙髓炎是牙髓发生不可逆的肿胀、脓肿及组织坏死。牙根化脓是牙髓疾患在牙根部形成空洞性坏死。 牙齿发育异常包括牙齿错位交合与釉质发育不良和永久性色斑。 牙结石主要是由于食物残渣或/和细菌分泌物沉积附着在牙齿周围的一种病症。,消化系统疾病,概念,犬猫牙齿疾病,消化系统疾病,症状,牙周炎时,口臭,齿龈红肿,触之剧痛. 齿龈炎时,齿龈充血、肿胀,重
3、者溃疡、萎缩. 龋齿时,牙釉质和齿质受到不同程度破坏,重者出现空洞. 牙髓长时间充血,会出现牙髓坏死. 牙髓炎,患齿呈红褐色或黑灰色,剧痛. 牙根化脓,牙根部会形成空洞性坏死. 牙齿错位、釉质发育不良和色斑牙. 有黄色或褐色结石附在牙齿上,犬猫牙齿疾病,消化系统疾病,治疗,牙周炎,首先要除去病因,将牙垢、牙石彻底消除; 用盐水冲洗牙龈,涂以碘甘油(13)或0.2氧化锌; 注射广谱抗生素和复合维生素B; 进食过少时静脉注射补充营养,给以软食或流食,采食后冲洗口腔。,齿龈炎,首先除去病因,洗口后涂以碘甘油, 注射抗生素、维生素K1、复合维生素B; 如齿龈病变不太广泛的可以切除。,犬猫牙齿疾病,消化
4、系统疾病,治疗,牙髓充血,应减少刺激,清除坏死组织,抗菌消毒。 牙髓炎和牙根化脓,治疗以消炎与修复牙齿为原则。,错位者,可早期拔除遗留的乳齿或选择性去掉个别永久齿; 若釉质出现凹窝或不规则,可施行填补术或牙壳保护术。,牙齿发育不良,一度龋齿可用20硝酸银溶液涂擦龋齿面; 二度龋齿应彻底清除病变后,充填固齿粉; 三度龋齿应拔除。,龋齿,犬猫牙齿疾病,消化系统疾病,治疗,牙结石,先除去病因,消毒口腔,全麻后清除牙垢和牙石。 拔去严重松动的牙齿或病齿,应止血。 拔牙后,用盐水冲洗口腔,用碘甘油1%龙胆紫药水等消毒口腔。 控制感染,抗菌消炎。 在抗菌消炎时,可配合皮质类固醇药物进行治疗。 支持疗法,输
5、注营养液.,唾液腺炎(Sailoadentitis),消化系统疾病,唾液腺炎(Sailoadentitis)是腮腺、颌下腺和舌下腺炎症的统称。各种动物均可发生,以马、牛、猪多发。,概念,病因,原发性病因,主要是饲料芒刺或尖锐异物的损伤; 继发性病因,主要因口炎、咽炎、马腺疫及流行性腮 腺炎等病引起。,唾液腺炎(Sailoadentitis),消化系统疾病,症状,流涎,采食、咀嚼、吞咽困难,头颈伸展,腺体红、肿、热、痛等,腮腺炎,耳后方温热、肿、痛,口臭难闻。,颌下腺炎,下颌骨角内后侧温热、肿胀、疼痛; 触压颌下腺管,有脓液流出或有肿块.,舌下腺炎,触诊肿胀、热、痛,腺叶化脓并溃烂,唾液腺炎(S
6、ailoadentitis),消化系统疾病,治疗,主要是局部消炎,用50酒精温敷或涂布鱼石脂软膏; 有脓肿时,切开后用0.1高锰酸钾液冲洗; 必要时配合抗生素治疗。,第二节 咽与食管疾病,咽炎(pharyngitis) 食道阻塞(Esophageal Obstruction),消化系统疾病,咽炎(pharyngitis),消化系统疾病,概念,咽炎(pharyngitis)是咽粘膜、软腭、扁桃体(淋巴滤泡)及其深层组织炎症的总称。 按病程分为急性型和慢性型; 按炎症性质,分为卡他性、蜂窝织性和格鲁布性等类型。 在临床上,更常见的是作为一种临床症状,出现在马腺疫、牛口蹄疫、猪瘟、犬瘟热等疾病的经过
7、中。,咽炎(pharyngitis),消化系统疾病,病因,原发性,机械性刺激; 过冷过热刺激或化学性刺激; 应激时,条件致病菌内在感染而引发.,继发性,由邻近器官的炎性疾病引发; 由某些传染病引发.,咽炎(pharyngitis),消化系统疾病,症状,主要临床特征,吞咽障碍,口鼻流涎且常混有食物; 头颈伸展,转动不灵活; 咽腔检查,见软腭和扁桃体潮红、肿胀,附着脓性或膜状覆盖物; 猪、犬、猫出现呕吐或干呕; 触诊咽部,疼痛并有痛性咳嗽,甚至呻吟。,慢性咽炎,病程长,症状轻,咽部触诊疼痛不明显。,严重病例,或继发细菌感染,伴有发热,脉搏、呼吸增数,咽区及颌下淋巴结肿大; 炎症蔓延到喉,呼吸促迫,
8、频咳,咽粘膜和鼻内有脓性分泌物。,咽炎(pharyngitis),消化系统疾病,依据临床症状,结合视诊、触诊等可进行诊断。需与下列类症鉴别。 咽腔内异物,也有吞咽困难,口鼻流涎等症状,但本病呈突发,咽腔检查可见有异物。以牛和犬常见。 咽腔肿瘤特点是咽部无炎症变化,缺乏相应的急性症状,触诊咽部无疼痛现象。 喉卡他虽有流鼻液、咳嗽等症状,但吞咽无异常。 食管阻塞有吞咽障碍、口鼻流涎症状,但咽部触诊无疼痛,多为突然发生,反刍动物易继发瘤胃臌气。,诊断,咽炎(pharyngitis),消化系统疾病,给予柔软易消化料,或喂食米粥、肉汤、牛奶等; 吞咽困难的,要及时补糖输液,维持其营养; 疑似传染病的应及
9、时隔离观察与治疗. 药物治疗,应根据口炎类型和病情的不同,选择合适的治疗方法。,治疗,治疗原则,加强护理,抗菌消炎,首先,我们先抛弃任何病理性及并发症因素,我们从物理学角度来看高血压,根据流体力学的原理及压缩动力学原理,我把心脏和血管及毛细血管比喻成密封的压力循环系统,就是说人体是一台机器,心脏和血管就是润滑系统。中医认为高血压形成原理是:血管内皮组织代谢不稳定、交感和副交感神经系统混乱造成血压的升高。 1、从最常见的肥胖者高血压说起,太胖脂肪过多,对血管造成一定的挤压,当管道被挤压以后,动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通,动力源动力加大,管道压力也会随之加大,就形成了高压。 2、内
10、部血液及其他疾病引起的血栓造成的,血液的新陈代谢,排出不够彻底,在管道内部形成污垢,对管道造成一定的堵塞,会使压力升高。 3、老年性管道硬化及疾病性硬化,管道打折硬化的话,会造成高压。 4、疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞,也是其中的因素之一。 5、机体病变性引起的,一部分高血糖患者,是因为消化系统太过亢奋,在肠胃方面有病变,在肠胃机体方面就会形成一定的血液循环堵塞,也会造成高压,这里只举一个例子。 6、心脏方面的先天及后天的缺失。 7、脑血管疾病引起的。 8、血液干涸造成的高压。 以上因素受季节变化影响,容易发病! 血压调控机制 多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩
11、力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。 相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部
12、分)的变化来调控。 编辑本段临床表现 1、头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。 2、眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。 3、耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。 4、心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。 5、失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。 6、肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。 物(特别是阿
13、司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。 症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。 治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵。 2慢性胃炎的癌变 对于胃溃疡发生癌变,人们比较容易理解,但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变,许多人会感到不可思议然而,慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实 编辑本段现代中医史(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说:“如
14、果历史有一个轴心,那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件,发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。,医学健康系列精品课件,本文档下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。,食道阻塞,消化系统疾病,食道阻塞(Esophageal Obstruction)是由于吞咽的食物或异物过于粗大和/或咽下机能障碍,导致食道梗阻的一种疾病。发生于各种动物,以牛、马和犬较为常见。 按阻塞程度,分为完全阻塞和不完全阻塞; 按其部位,分为咽部食道阻塞、颈部食道阻塞 和胸部食道阻塞。,概念,食道阻塞,病因,原发性阻塞,多发在饥饿、抡食、采食时受惊等应激状态下,因匆忙吞咽而阻塞于食
15、道; 继发性阻塞,常伴发于异嗜癖、脑部肿瘤以及食管的炎症、狭窄、扩张、痉挛、麻痹、憩室等疾病。,消化系统疾病,食道阻塞,消化系统疾病,病畜突然停食,不安,用力吞咽,食物回流,口腔和鼻腔大量流涎; 低头伸颈,徘徊,频吞咽,颈项挛缩和咳嗽时,饮水与唾液从口鼻喷涌而出; 反刍兽迅速发生瘤胃臌气,张口伸舌,呼吸困难; 马则用力吞咽与干呕,不断起卧,骚动不安; 颈部食道阻塞,见有局限膨隆,能摸到阻塞物,压之病畜疼痛敏感;,症状,临床病例多呈急性过程,,食道阻塞,消化系统疾病,在反刍动物继发瘤胃臌气时,首先应作瘤胃穿刺排气,缓解呼吸困难,控制病情,然后再行治疗; 镇痛与缓解食道痉挛,用水合氯醛配成15浓度
16、灌肠,然后用0.51普鲁卡因液,混合少许植物油或液石蜡灌入食道;,治疗,依据阻塞部位和堵塞物性状,选用疏导法、推压法和挤出法疏通食道,第三节 嗉囊疾病,嗉囊阻塞 (Obstruction of Ingluvies) 嗉囊卡他(Ingluvitis),消化系统疾病,嗉囊阻塞,消化系统疾病,嗉囊阻塞(Obstruction of Ingluvies)又称硬嗉症,是由于嗉囊的蠕动机能减弱所致的嗉囊内食物停滞。本病多发于鸡。,概念,病因,长期喂糊状料,或寄生虫重度侵袭所致的嗉囊弛缓; 维生素、矿物元素缺乏,或砾石缺乏导致异嗜癖而食入不易消化的食物或异物; 过食干燥谷粒饲料,块根茎饲料,或柔韧水生植物。
17、,嗉囊阻塞,消化系统疾病,病鸡食欲废绝,喙频频开张,流恶臭粘液; 嗉囊胀大,触之粘硬或坚硬。 大多数病例自体中毒,或嗉囊破裂,或于数日内窒息死亡; 少数转为慢性,后遗嗉囊下垂。,症状,治疗,先按摩嗉囊,压碎内容物,经口排除。 然后用消毒收敛溶液冲洗。 按摩无效的,尤其是异物阻塞,可行嗉囊切开术。,嗉囊卡他(Ingluvitis),消化系统疾病,嗉囊卡他又称软嗉病,是嗉囊粘膜的炎症性疾病。常见于鸡、火鸡、鸽子等。不论是成年禽或幼雏均可发生。,概念,病因,原发性,食发霉变质的饲料或易发酵的饲料; 食异物和不易消化的杂草等。,继发性,中毒病,如磷、砷、汞及食盐等中毒; 寄生虫病,如鸡胃虫病、毛滴虫病
18、; 传染病,如鹅口疮、鸡新城疫等; 营养代谢病,如维生素缺乏症等。,嗉囊卡他(Ingluvitis),消化系统疾病,本病多呈急性经过,转为慢性的病例,则可发展为嗉囊扩张. 病禽精神沉郁,翼下垂,头向下,冠呈紫色,从喙或鼻孔排污黄液体. 食欲消失,嗉囊柔软,且温度升高. 压迫嗉囊,恶臭的气体或液体从口腔排出. 病重的禽反复伸颈、频频张口、呼吸困难,迅速消瘦,衰弱,最后因窒息而死亡。,症状,嗉囊卡他(Ingluvitis),排出内容物 冲洗嗉囊 嗉囊切开术 消除炎症,消化系统疾病,治疗,清除嗉囊内容物后,多数病例可以康复,第四节 反刍动物胃脏疾病,单纯性消化不良(Simple indigestio
19、n) 瘤胃积食(Impactio Ruminis) 反刍动物急性碳水化合物过食症 (Acute Carbohydrate Engorgement of Ruminants) 瘤胃臌气(Ruminal tympany) 皱胃变位(Displacement Abomasal),消化系统疾病,单纯性消化不良(Simple indigestion),消化系统疾病,概念,单纯性消化不良系因瘤胃肌肉的兴奋性和活动性降低引起. 临床上以厌食、缺乏瘤胃运动和便秘等为特征. 多发生于乳牛和舍饲的肉牛,而放牧牛和绵少见,呈单发或群发。,单纯性消化不良(Simple indigestion),消化系统疾病,采食过量
20、质量低劣的食物和难以消化的粗饲料; 在冬天,高产奶牛无限制采食过多青贮料 过食谷物精料,或谷物饲料的突然改变; 长期或大剂量口服磺胺类药物或抗生素; 给奶牛饲喂一种外涂福尔马林的食物;,病因,单纯性消化不良(Simple indigestion),消化系统疾病,食入过多的精料,会改变瘤胃pH值,而影响瘤胃运动和瘤胃内微生物的正常消化功能。 食入过多难以消化的饲料会积聚在一起,机械性妨碍瘤胃活动,蛋白质腐败会产生有毒的酰胺和胺、组胺,可引起前胃弛缓。 瘤胃弛缓后采食量减少,使挥发性脂肪酸的产生急剧下降而出现乳产量明显下降和采食减少。,病的发生,单纯性消化不良(Simple indigestion
21、),最早的症状 典型的症状,症状,消化系统疾病,突然的食欲减少和奶量下降; 反应稍迟钝、反刍停止; 大多数病例都有粪便少而坚硬;,瘤胃停滞和蠕动减弱; 通常瘤胃呈一种坚实的生面团状; 体温、脉搏和呼吸次数无异常; 一般不发生疼痛.,食大量青贮料的牛,会出现瘤胃臌胀以及轻度腹痛,大多病例能自愈,单纯性消化不良(Simple indigestion),沉淀活力试验 纤维素消化试验,消化系统疾病,临床病理学,瘤胃菌群活动改变,常进行沉淀活力试验和 纤维素消化试验来检测,单纯性消化不良(Simple indigestion),消化系统疾病,酮病:数天内食欲和产奶量下降,发生于产后的头两个月,瘤胃收缩比
22、正常弱。 创伤性网胃炎:突然发生,中度体温升高,疼痛等。 皱胃变位:通常在生产之后突然发生,在左侧底部可听到皱胃蠕动音。 迷走神经性消化不良:迷走神经伸到损伤引起,引起瘤胃和皱胃不同程度的麻痹。 急性瘤胃阻塞:是一种严重的疾病,伴有脱水和神经错乱症状,并有过食的病史; 低血钙:及持续6-18h,通常伴有厌食和粪便减少,瘤胃机能减弱,用钙制剂治疗后食欲恢复正常。,诊断,本病无明显的示病症状,主要是瘤胃功能减退、停滞和蠕动减弱,应与下列疾病进行鉴别诊断。,单纯性消化不良(Simple indigestion),常用自然恢复法. 应用兴奋前胃运动的药物. 调节水和酸碱平衡. 恢复瘤胃微生物活力. 注
23、意补钙.,治疗,消化系统疾病,治疗原则是恢复胃肠机能及清除胃肠内容物,主要对症治疗,瘤胃积食(Impactio Ruminis),消化系统疾病,因瘤胃的兴奋性和收缩力减弱,采食大量难消化的粗硬饲料或易臌胀的饲料,在瘤胃内堆积,使瘤胃体积增大,后送障碍,胃壁扩张,使瘤胃运动和消化机能障碍,形成脱水和毒血症的一种疾病。 该病又叫急性瘤胃扩张或瘤胃食滞,中兽医叫蓿草不转或胃食滞。 临床特征是瘤胃体积增大、臌胀且较坚硬,腹围增大,口腔稍酸臭,舌尖有薄的舌苔,口腔粘滑。,概念,瘤胃积食(Impactio Ruminis),消化系统疾病,主要因过食大量易臌胀饲草,缺水,难消化而致; 亦有采食过量谷物饲料,
24、大量饮水,饲料膨胀而致; 长期舍饲的牛羊,运动不足,饲料突变,容易贪食; 长期放牧牛羊突转为舍饲,食难消化粗干草而发; 耕牛因食后即役影响消化; 产后及长途运输后也可发生此病; 胃肠道患其他病时,喂大量难消化的饲料也可引发。,病因,瘤胃积食(Impactio Ruminis),消化系统疾病,发病较快(但比瘤胃臌气要慢),腹围增大,有腹痛表现; 触诊瘤胃,内容物多且较坚硬,用力按压可形成压痕(呈面团状),有些表现不安; 食欲、反刍及嗳气减少到停止,空嚼、口干燥 ,双眼睁大,并有轻度脱水; 听诊,病初蠕动次数增加,后期蠕动减弱或消失; 排粪次数渐减少,粪便变干,后期坚硬呈饼状,偶有下泄; 心跳、呼
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