中医学基础之奇恒之府-文档资料.ppt
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1、,一、脑,(一)概述,深藏于头部,居颅腔之中,上至天灵盖,下至风府穴。,位置:,由髓汇集而成,故称“脑为髓之海”。,形态:,(二)生理功能,1.主宰生命活动,脑为元神之府,元神存则生命在,2.与精神活动有关,头者,精明之府,脑为精神之海,3.主感觉运动,听觉、视觉、嗅觉,思维、记忆、言语,归于脑,若髓海充盈,思维灵敏,精神饱满,视、听、嗅等感觉正常,若髓海不足,精神不振、听觉失聪,视物不明,嗅觉不灵,(三)与五脏关系,1、精神活动,2、情感活动,二、髓,(一)概述,分布于骨骼腔内的精微物质。脑髓、脊髓和骨髓。,(二)功能,1.充养脑髓。,2.滋养骨骼。,3.化生血液。,三、女子胞,(一)概述,
2、位于小腹正中,直肠之前,膀胱之后,下口连接阴道。 。,位置:,呈倒置梨形。其大小、形态、位置,随年龄及妊娠而变化。,形态:,(二)生理功能,1.通行月经正常月经初潮14岁左右,月 经周期2830天。,2.孕育胎儿男女之精结合后,在胞宫内 发育成胎儿,直到十月分娩。,月经不调月经先期,月经后期,闭经等。 不孕症原发不孕和继发不孕。,病理,(三)女子胞与脏腑经脉的关系,1.肾与天癸,女子胞发挥正常作用基本条件,肾中精气充盈产生天癸,促使 女孩胞发育成熟,2.冲任二脉,冲为血海调节十二经气血,3.心肝脾与血,任主胞胎为阴脉之海,脾主统血,化生气血,肝血灌注,肝气疏泄,心血充盈,心气下通,诸脏腑经脉功
3、能协调,保证女子胞发挥正常功能。,脏腑之间相互关系,一、脏与脏之间的关系,(一)心与肺,主要体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。,生理:,肺主气,心主血,气为血帅,肺气助心行血,血为气母,心血运布肺气,宗气是中心环节,病理:,肺气虚弱,行血无力,肺失宣肃,肺气壅滞,影响心的行血 心血瘀阻,心气不足,心阳不振,血行不畅,影响肺的呼吸 胸闷咳喘,(二)心与脾,主要体现于血液的生成和运行方面。,生理:,血液生成,脾旺血足使心血充盈,心阳温脾则健运不息,相互促进,血液运行,心行血,推动血行不已,脾统血,血液不溢脉外,血运正常,脾气虚弱,生化无源,病理:,统摄无力,心血不足,心阳不足,脾失温养脾气虚
4、弱,心脾两虚,心悸、失眠 多梦、纳少 腹胀、体倦,(三)心与肝,主要体现于行血藏血和精神情志调节两方面。,生理:,血液,心主血,肝藏血,血液充足,心有所主 心主血行,肝有所藏 疏泄正常,相互促进 血运通利,神志,心主神明主宰精神活动,肝主疏泄调节精神情志,相互协作 神志正常,血液亏损 心肝失养,头晕目眩、心悸失眠,病理:,月经量少、双目干涩、肢体麻木,神志不安,心肝血虚,心肝火旺,导致,血不养神,神志狂乱,(四)心与肾,主要体现于心肾相交。,生理:,水火既济,心火必须下降于肾,以资肾阳, 使肾水不寒,水火既济 互济互制,肾水必须上济于心,以资心阴, 使心火不亢,阴阳互补,心之阴阳,心肾阴阳,充
5、足平衡,肾之阴阳,精血互化,心血,精血互生,心肾交通,肾精,精神互用,心藏神,心神肾精相交互用,肾精生髓充脑,病理:,水不济火,肾阴虚于下 心火亢于上,失眠、心悸、怔忡 心烦、腰膝酸软、 男子梦遗、女子梦 交等症。,水气凌心,精神失调,肾阳虚损,下焦水寒不化,心阳虚损,水气上凌于心,肾精不足,不能奉养心神 心神不足,无力控驭肾精,在上心悸怔忡、 唇舌青紫 在下水肿、形寒 肢冷、尿少,在上心神恍惚 精神疲惫 在下梦遗滑精,(五)肺与脾,主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。,生理:,气的 生成,肺为主气之枢主呼吸而纳清气,脾为生气之源主运化而生谷气,相互结合 形成宗气,津液 代谢,肺主通调
6、水道布散水精,脾主运化水液转输水精,津液输布 代谢正常,病理:,气虚,脾虚食少、腹胀、便溏、肢倦,肺弱面白、少气、咳喘,湿滞,脾为生痰之源 水不化津,转为痰浊,肺为贮痰之器 痰浊停肺,引起咳喘,水湿痰饮,脾肺虚弱,(六)肺与肝,主要体现于人体气机的升降和调节方面。,生理:,气机 升降,肺在膈上,其气肃降,肝居膈下,其气升发,是全身气机升降 的重要组成部分,病理:,气机 失畅,肝火 犯肺,肺燥 伤肝,肝气逆胁痛、急燥、面红耳赤 肺气伤咳逆、咯血、咯痰不爽,肺燥咳嗽、痰少、咽干 肝伤胁下引痛、胀满,(七)肺与肾,主要体现于水液代谢、呼吸运动及阴阳互资方面。,生理:,水液 代谢,肺为水之上源肺失宣降
7、,行水于全身,下引于肾。,肾为主水之脏肾阳气化,升清降浊,输于膀胱。,呼吸 运动,肺为气之主肺主呼吸,为体内外气体交换的场所。,肾为气之根肾主纳气,吸引摄纳,使气归根。,阴阳 互资,金能生水肺阴充足,输精于肾,使肾阴充盈。,水能润金肾阴充足,上润于肺,使肺脏清宁。,肾阳资助肺阳同温肺阴及肺津,推动津液输布。,病理:,水寒 射肺,肾阳虚衰,气化不利水肿、形寒肢冷。,水邪上犯,肺失肃降咳喘、不得平卧。,风水 及肾,风邪袭表,肺失宣降头面浮肿、咳喘、恶寒发热。,水湿风邪,由肺及肾全身水肿、腰痛、尿少。,肺肾 气虚,肾精不足,摄纳失职,肺气久虚,伤及肾气,呼吸异常,气短喘急、呼多吸少,阴阳 两虚,肺阴
8、不足,下汲肾阴,肾阴亏虚,肺阴失充,肺肾阳虚,津凝为痰老年久病痰饮咳喘,肺肾阴虚,五心烦热、潮热盗汗 干咳少痰,腰膝酸软,(八)肝与脾,主要体现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协同作用。,生理:,藏血与统血,肝主藏血,调节血量,供应脾运,脾主生血,统血,使肝血充足,疏泄与运化,肝主疏泄,促进消化,脾主运化,散精于肝,病理:,消化方面,肝病及脾,肝脾不和 胁痛腹胀、便溏泄泻。,脾胃湿热,熏蒸肝胆 纳少、口苦、黄疸。,血液方面,脾虚血少,肝血亦损 纳少、腹胀、头晕、月经涩少等,脾不统血,引起出血,肝血亦亏,(九)肝与肾,主要体现在精血同源,藏泄互用及阴阳承制作用 。,生理:,精血 同源,肝藏血
9、肝阴赖肾阴滋养。,肾藏精肾精赖肝血补充。,藏泄 互用,肝主疏泄能制约肾之闭藏,肾主闭藏能制约肝之疏泄,互滋 互制,肾阴滋养肝阴共同制约肝阳,肾阳资助肝阳共同温煦肝脉,相互制约,相互为用,病理:,肾阴不足累及肝阴 水不涵木,肝阳失养,肝阳上亢,眩晕、耳鸣、腰膝酸软,甚则化风,肾阳不足累及肝阳 下焦阴寒内盛,少腹冷痛,阳痿精冷,宫寒不孕,精血亏虚 腰膝酸软、肢体消瘦、健忘少寐、舌红少苔,藏泄失调 女子月经周期紊乱、男子遗精滑泄或阳强不泄,(十)脾与肾,主要体现主要体现于先后天的互促互助和水液代谢方面。,生理:,先后天相 互资生,先天温养后天脾主运化,赖命火温煦。,后天补充先天肾主藏精,须脾精补充。
10、,水液代谢,脾主运化水湿脾阳健运,土能制水。,肾为主水之脏肾阳气化,开合有度。,病理:,肾阳不足,脾阳亏虚,脾肾阳虚少腹冷痛、下利清谷 形寒肢冷,脾虚不运,肾虚不化,水液代谢紊乱水肿,主要体现于饮食物的消化,吸收和排泄过程。,口,胃,小肠,饮食,腐熟,泌别清浊,胆汁,大肠,膀胱,变化 出焉,粪便,清,浊,气化而出,胆,尿,脾,肺,肾,浊中之清,朝百脉 宣发布散,通调水道,三焦气化,二、腑与腑之间的关系,胃有实热,消灼津液大便燥结。 大便燥结,胃失和降恶心呕吐。 肝胆火旺胃失和降而呕吐苦水。 脾胃湿热,熏蒸肝胆胆汁外溢发为黄疸。,病理:,三、脏与腑之间的关系,心与小肠,肺与大肠,脾与胃,肝与胆,
11、肾与膀胱,心与小肠,心主血心火下降小肠,保证小肠化物,小肠化物清者上输心肺化赤为血,使心血充足,生理:,心经实热下传小肠小肠实热,小肠之热上熏于心心火亢盛,病理:,尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮,病理表现:,肺与大肠,肺司呼吸,主行水有赖大肠通畅,大肠主传导,主津有赖肺气下降,生理:,大肠实热,腑气不通,影响肺降胸满气急喘咳,肺津不降,传导失职便秘、干结,病理:,肺虚推动无力气虚便秘,大便艰涩不行,气虚不固,清浊混杂而下大便溏泄,脾与胃,生理:,胃主受纳为脾运奠定基础,脾主运化为胃纳提供能源,纳运协调,脾主升清转输精气,上输心肺,胃主降浊浊阴下降,虚实更替,升降相因,脾性恶湿脾阳健则能
12、运,胃性恶燥胃阴足则能纳,燥湿相济,脾与胃,病理:,胃纳不佳,影响脾的运化与升清腹胀泄泻,脾失健运,影响胃的受纳与和降胃脘胀痛,纳运失调,清气在下,则生飧泄,升降反作,湿易犯脾,困遏脾阳,影响胃纳,热易犯胃,灼伤胃津,影响脾运,燥湿不济,浊气在上,则生瞋胀,肝主疏泄,分泌胆汁 消化功能 疏泄胆汁,助消化 胆附于肝,贮藏胆汁 肝主谋虑 精神情志 肝胆相济,勇敢乃成 胆主决断 肝失疏泄,胆汁排泄不利 消化方面 肝胆同病 胆道受阻,影响肝之疏泄 肝血不足 精神情志 谋虑不决口苦,心烦失眠 胆气虚怯,生理:,病理:,肝与胆,肾与膀胱,肾为水脏气化津液,司开合,控制膀胱开合,膀胱为水腑开合有度,使尿液正
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