中国高血压防治指南2005-文档资料.ppt
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1、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 * * 1 1 原发性高血压 一、概述 是以体循环动脉压增高为主要表现 的临床综合征,是多种心脑血管疾病 的重要病因和危险因素,影响重要脏 器(心、脑、肾)的结构与功能,最 终导致这些器官功能衰竭。 高血压 继发性高血压 (高血压),5% 原发性高血压 (高血压病),95% 分类: 继发性高血压 肾性 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症 柯兴氏综合症 妊娠高血压(占妊娠妇女8 10%) 3.5% 0.2% 0.1% 0.1% 口服避孕药 0.8% 肾实质性 肾血管性 主动脉缩窄 中国高血压治疗现状 知晓率治疗率控制率 200230.2%24.7
2、%6.1% 199126.6%12.2%2.9% 2004年发布的中国居民营养与健康现状调查结果显示: Chin J hyper vol 12 No.6 487-489 Chin J hyper vol 12 No.6 487-489 患病率患病人数 高血压压18.8%1.6亿亿 糖尿病2.6%2000万 糖耐量异常1.90%2000万 超重22.80%2亿亿 肥胖7.10%6000万 高TC(5.72mmol/L)2.90%1.6亿亿人次 高TG(1.7mmol/L)11.90% 低HDL(55岁 女性65岁 吸烟 血脂紊乱 (TC5.7mmol/L, LDL-C3.3 mmol/L, HD
3、L-C 85cm, 女80cm, 或肥胖:BMI18kg/m2 C反应蛋白1 mg/dl 左心室肥厚 (心电图:Sokolow- lyons38mm; Cornell2440mm*ms; 超 声心动图:LVMI 男 125 ,女 110g/m2) 超声显示动脉壁增 厚 (颈动脉IMT 0.9mm或 粥样硬化斑块) 血清肌酐轻微升高 (男115-133,女107- 124mol/L) 微白蛋白尿 (30-300mg/24H; 白蛋白/ 肌酐比值男 22女 31mg/g) 空腹血浆葡萄糖7.0mmol/L 餐后血浆葡萄糖11.0mmol/L 脑血管疾病: ( 缺血性脑卒中;脑出血; 一过性脑缺血发
4、作) 心血管疾病: (心肌梗死;心绞痛;冠脉血 运重建;心力衰竭) 肾脏 病变: 糖尿病性肾脏病变;肾损害 (肌酐升高男133,女 124mol/L);蛋白尿 300mg/24H肾功能衰竭, 血肌酐浓度177mol/L) 外周血管疾病 视网膜病变: 出血或渗出,乳头水肿 Chin J hyper vol 12 No.6 483-486 2005年中国高血压防治指南 高危和很高危的患者,无论经济条件如何,必须立即开始对高血压及并 存的危险因素和临床情况进行药物治疗 血压(mmHg) 1级 2级 3级 SBP140-159 SBP160-179 SBP180 或DBP90-99 或DBP100-1
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