影像诊断课件-神经10-PPT文档.ppt
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1、Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style * * 1 1 第十节 新生儿脑疾病 第十节 学习要点 本节应了解、熟悉和掌握的知识点: 1.了解新生儿缺血缺氧性脑病影像学表现 2.了解新生儿颅内出血影像学表现 第十节 学习难点 本节学习中的难点: 新生儿缺血缺氧性脑病及新生儿颅内出血的 发生机制及影像学表现 第十节 一、新生儿缺血缺氧性脑病 (neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE) 新生儿窒息,引起脑血供和气体交换 障碍所致的一种全脑性损伤 第十节 临
2、床与病理 病理: 脑水肿、脑缺血、脑软化,脑出血 ,脑萎缩 临床: 皮肤粘膜青紫或苍白,呼吸异常, 反射减弱或消失等 第十节 影像学表现(CT) 脑水肿,大脑半球广泛性密度减低, 脑干和小脑呈相对高密度 脑缺血,侧脑室周围白质区低密度, 深部核团常受累,短期可钙化 脑软化,皮质和皮质下区低密度 脑出血,侧脑室室管膜下,侧脑室内 和脑实质内 第十节 影像学表现(MRI) 脑水肿,白质长T1长T2信号 脑缺血 脑软化 脑出血 新生儿缺血缺氧性脑病(图) 脑白质、豆状核和丘脑缺血性改变 第十节 二、新生儿颅内出血 (intracranial hemorrhage of the newborn ) 多数由缺氧或产伤引起,少数为出血 性疾病或颅内先天性血管畸形所致,是新 生儿早期死亡的重要原因之一 第十节 临床与病理 病理 缺氧,充血水肿、血管通透性,肝脏合 成凝血因子障碍。脑室内和脑实质出血,多 见于早产儿 产伤,硬膜下;蛛网膜下腔;脑实质、脑 室内和硬膜外,多见于足月儿 临床 中枢神经系统兴奋或抑制 第十节 影像学表现 CT: 硬膜下血肿,顶部或小脑幕 蛛网膜下腔出血 侧脑室室管膜下出血 侧脑室内出血,高密度铸型,液液平面 脑内血肿,侧脑室周围和基底节区高密度 MR: 急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感 新生儿颅内出血(图) 脑内血肿 新生儿颅内出血(图) 脑内血肿及硬膜下血肿
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