乳突手术解剖-文档资料.ppt
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首先确认颅中窝底骨板和乙状窦板 限定磨骨区域的边界,沿中颅窝底骨板向前至外耳道上方区域 在外耳道后上方区域磨除骨质开放鼓窦,窦脑膜角已开放 沿颅中窝骨板向前开放上鼓室,磨低外耳道后壁 砧骨短突容纳在砧骨窝内 砧骨后韧带维持砧骨的位置,面神经嵴已磨除 从鼓沟分离鼓膜 鼓索神经已牺牲,可见砧骨长脚、镫骨肌腱和镫骨上部结构 面神经在砧骨短突的内侧经过,鼓膜从锤骨柄分离,可见整个听骨链和外半规管凸,圆窗龛位于镫骨下方,咽鼓管鼓室口,锤骨前韧带和锤骨上悬韧带,乳突段面神经裸露,面神经第二膝部在砧骨短突的内侧经过,已完成乳突切除术,鼓窦已开放,窦脑膜角已充分开放,很狭窄,上鼓室已开放,可见砧骨和锤骨头,可见面神经和鼓索神经,部分切开后鼓室,后鼓室开放,弓形突起的骨桥对应于其后面的砧骨窝底,可见镫骨上部结构和圆窗龛,可见砧镫关节,已完成上鼓室和后鼓室切开术,可见听骨链和卵圆窗区域,可见锥隆起和镫骨肌腱,可见圆窗龛,可见面神经鼓室段、圆窗位于卵圆窗下方和鼓岬的后下方,
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