13日上午-01韩震-伤残关节针刀矫形与康复-PPT文档资料.ppt
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1、目的 四肢骨关节损伤后经长时间内外固定后,导致关节及关节周围瘢痕组织粘连、硬化,造成相应关节僵直、畸形,引起运动功能障碍。一些较严重的病人经外科手术松解和功能段练后,不仅不能恢复正常生理解剖功能,使致残程度更加严重,导致病人和医生放弃进一步治疗,特别是那些大量因手外伤致伤残手的民工随处可见。,采用特制微型针刀刺入粘连部位,分离松解瘢痕粘连组织,配合整复手法和术后病人的功能锻练,使绝大多数残疾僵直关节恢复到正常生理功能和良好的外观。该方法属于非直视下手术,创伤小无须住院。立竿见影,深受患者欢迎。,治疗的器具和方法: 采用特制的不锈钢直径12mm粗,尖端根据需要磨制成各种类型刃口,刃口成单面、双面
2、、平面、斜面和弯钩状刃口等形状。,治疗方法 使关节作屈伸旋转运动,记录关节残存运动幅度和角度,在产生疼痛和局部压痛部位处用甲紫标记;该处多为慢性炎症和瘢痕粘连需要分离松解部位。为了使针刀治疗减少痛苦,获得病人充分配合,根据每次分离松解范围大小,难度,利多卡因或布比卡因局部麻醉,可在局麻药中加入1支止血敏,可防止术中和术后出血。,15分钟后,按骨科手术常规消毒和铺巾。根据需要选择针刀类型,将针刀刺入直达骨面或需要分离松解组织之间,沿关节透明软骨边缘向关节囊反折处松解分离开瘢痕组织,特别要分离开相互粘连的腱性组织和筋膜组织。,根据正常关节运动功能位做拉伸屈曲旋转手法,进一步扩大伤残关节针刀治疗后的
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