健康保健知识讲座-文档资料.ppt
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1、1,体检常见问题解答,2,血常规,白细胞正常值为4000-10000 白细胞升高有生理性的、病理性的 白细胞降低4000,3,血红蛋白,血红蛋白:反映贫血程度 正常值: 男:12-16g 女:11-15g,4,红细胞,正常值: 男:4.0-5.5 女:3.5-5.0,5,血小板,正常值:10-30万 血小板的数量和功能与止血、凝血密切相关。 血小板40万血小板增多 血小板60万易形成血栓,血 糖,正常值:3.9-6.1mmoL/L 正常餐后两小时血糖6.1mmoL/L,糖尿病:空腹血糖大于7.0 mmoL/L;餐后两小时血糖大于11.1 mmoL/L 糖耐量低减:空腹血糖和餐后两小时血糖超过正
2、常水平而又不够糖尿病诊断标准者 三种转归: 转变为真正的糖尿病; 保持不变; 恢复正常。,8,肾功能,尿素氮(BUN) 正常值2.9-7.1mmol/L 60岁的人2.8-7.8mmol /L 8.9mmol/L为氮质血症 28.6mmol/L为出现尿毒症,9,肌酐 正常值0106 umol/L 大于132 umol/L为失代偿,肾功能不全,10,临床意义,当尿素氮和肌酐同时增高时,提示肾功能损害。 如果肌酐正常,尿素氮升高,是肾外因素引起。,乙肝两对半,乙肝表面抗原 - - - - - + + + 乙肝表面抗体 - + + - - - - - 乙肝e抗原 - - - - - + - - 乙肝
3、e抗体 - - + + - - + - 乙肝核心抗体 - - + + + + + +,全阴,有抗体,小三阳,大三阳,乙肝两对全阴,没受过乙肝病毒感染,对乙肝病毒缺乏免疫力,应注射乙肝疫苗。 注射乙肝疫苗,可预防原发性肝癌 成年人20ug:遵循0、1、6的原则。,HBsAb阳性:表示对乙肝病毒具有免疫力, 三抗体均为阳性:过去感染过乙肝,已产生免疫力 HBeAb阳性:往往是在乙肝病毒低水平复制或痊愈后持续产生 HBcAb阳性:表示免疫系统产生的另一种球蛋白,提示以往或正在感染乙肝病毒,大三阳:指表面抗原、e抗原和核心抗体检测均是阳性,表示乙肝病毒在人体复制活跃,有较强的传染性,容易转变成乙肝患者
4、 小三阳:指表面抗原、e抗体和核心抗体检测均为是阳性,复制不活跃,病毒水平不高,传染性较弱也可能与病毒变异所致,其意义和大三阳相似,乙肝病毒携带者,典型的乙肝患者,乙肝携带者有肝功能改变(转氨酶升高)或肝组织活检有肝炎病变 隐匿型的慢性乙肝,HBsAg阴性,HBV-DNA阳性,并有慢性乙型肝炎的临床表现 乙型肝炎型肝硬化,肝组织有弥漫性纤维化及假小叶形成,乙肝患者,乙肝大三阳 乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)5.0*102、 乙肝病毒含量多,病毒复制严重 肝功能损害,发生肝脏转氨酶升高,乙肝患者抗病毒治疗条件,母婴传播:体液传播 围生 (产) 期传播 密切生活接触传播:只要皮肤黏膜受损,
5、就容易感染,如修足、共用剃须刀、牙刷 性传播:与HBV阳性者性接触,HBV传播的主要途径,注射/经皮/经粘膜传播: 输血或血液制品:已较少发生 静脉内滥用毒品 侵入性诊疗操作和手术 口腔治疗、皮肤刺伤、纹身、扎耳环孔等,日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染HBV。 但是在日常生活中皮肤的一点点破损(如口腔溃疡、擦伤等)、只要接触到含有乙型肝炎患者血液的用品或被乙肝病毒污染的用品,就很容易感染乙型肝炎。接种乙肝疫苗,可以提供安全有效的保护。,忌饮食不当、过度劳累、熬夜 注意饮食,特别是少吃
6、油腻、煎炸、熏烤食物。保证营养、蛋白质、维生素,减少脂肪、清淡低盐,多吃蔬菜水果 注意休息,劳逸结合,防止过度劳累 绝对禁酒 ,禁忌发怒、忧郁 禁忌过度纵欲,伤害元气、耗损肝肾 避免用对肝脏有毒的药物,肝病患者的生活,血脂异常-沉默的杀手,血脂是人体必须的营养物质之一。 血液中脂质增高,称为血脂异常;俗称高脂血症。 血脂异常的主要危害是导致动脉粥样硬化,是致死致残的制造者。,21,22,胆固醇(TC) 甘油三脂(TG) 高密度脂蛋白(HDL) 低密度脂蛋白(LDL),脂质分类,胆固醇 3.15.7mmol/L 5.7mmol/L胆固醇偏高 6.7mmol/L高胆固醇血症 1.7mmol/L 三
7、甘偏高 2.3mmol/L高甘油三脂血症,23,正常值,24,低密度脂蛋白胆固醇 坏的胆固醇,具有促进动脉粥样硬化的作用,是心脑血管病的危险因素。 颗粒小而密,容易透过血管上皮细胞,钻进血管壁形成沉积,导致动脉血管狭窄或阻塞,与心梗发生关系最为密切。,25,高密度脂蛋白胆固醇 好的胆固醇,含量越高,发生心脑血管疾病的机会就越少。 1.04才能保证人体血浆胆固醇不超出正常水平,不沉积在血管壁上 0.9属于代谢紊乱,应该纠正 运动加适量红酒可以促进HDL的生成。,如何知道是否出现高血脂,经常头昏脑胀,与人讲话间隙易睡着 眼睑上出现淡黄色小皮疹 腿肚经常抽筋,常感到刺痛 短时间内在面部、手部出现较多
8、黑斑,记忆力和反应力明显减退 看东西一阵阵模糊,吸烟 导致高血脂的头号危险因素 香烟中的有害物质会损伤血管的上皮细胞,使细胞间缝隙增大,易使血脂在管壁内沉积形成血栓。 高血压 上皮细胞长期受到高压冲击,发生变性,功能减退,血脂伺机进入血管壁。,27,高血脂的危险因素,高密度脂蛋白含量过低 HDL是抗动脉粥样硬化因子,可以逆转血脂在血管壁中沉积。 早发冠心病家族史 基因缺陷 男性发病年龄早于55岁 女性发病年龄早于65岁 糖尿病 造成血管内皮损害 年龄 血管上皮细胞的功能随着年龄的增长而退化;男性45岁,女性55岁就应积极预防高血脂,高血压,肥胖,心脑血管疾病,糖尿病,高血脂,血脂与其他疾病的关
9、系,代谢综合症,防止危险因素:饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基本方法。 合理膳食 饮食习惯与高血脂关系密切 多吃少餐,过食肥腻,食不厌精,晚餐过迟,偏食挑食,烟酒成癖 降脂要先控制饮食,平时多吃青菜水果、杂粮、豆类、脱脂奶、鱼类;并要控制食物的量,少吃大油和胆固醇高的食物。,30,防治,降脂食物:燕麦、香菇、茶叶、玉米、大蒜、洋葱、黑木耳、鱼、豆腐、海带、生姜等 有氧运动:每周3-5次、每次30分钟以上 低盐、饮茶:盐6克/日以下;茶中的茶多酚可降胆固醇 戒烟、限酒 药物治疗。药物治疗的标准: TC6.24mmol LDL-c 4.16mmol,TG1.7-3.0mmol 定期体检,它
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