护理学基础-各种注射法-精选文档.ppt
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1、注射原则,严格执行查对制度,严格执行“三查七对”,检查药物质量,查实确无配伍禁忌,操作者准备 洗手,戴口罩, 衣帽整洁,病人的准备 按要求消毒注射 部位皮肤: 常用消毒方法 安尔碘消毒,用物准备 注射器的活塞、 针头与针梗必须 保持无菌,严格遵守无菌操作 原则,选择合适的注射器 和针头,根据注射部位 病人的胖瘦 药物的性质,注射器应完整无 裂缝,不漏气 大小根据药液量 决定,针头要锐利、 型号合适、无 钩且无弯曲,注射器与针头 的衔接必须紧密,一次性注射器的 包装应密封并在 有效期内使用,注射部位的选择,三 远离 血管 神经 骨突出,避免 炎症、损伤、硬结或 瘢痕处进针,长期进行注射的 病人应
2、经常更换 注射部位,注射前应排除注射器内 空气,以免空气进入血 管引起空气栓塞,排气时要注意避免 浪费药液,检查回血,静脉、动脉注 射必须见回血 后方可注入药液,皮下、肌内注射 如有回血,则应 拔出针头重新进 针,各种注射法进针 角度和深度不同,进针时不可把 针梗全部刺入 皮肤,掌握无痛技术,病人准备 做好解释与安慰,使患 者心身放松,护士准备 分散病人注意力 干棉球按压 二快一慢,应先注射刺激性较弱的 药物,然后注射刺激性 较强的药物,注射刺激性较强的药物 时,宜选用相对较长、 较粗的针头,而且进针 要较深,注意配伍禁忌,严格执行消毒隔离 制度,预防交叉感染,集体注射时,要做到一人一止血带,
3、一人一垫枕,一人一消毒,所有用过物品须按消毒隔离制度处理,对一次性物品应按规定处理,不可随意丢弃,注射用物,一、注射盘 皮肤消毒溶液 无菌持物镊 消毒棉签、消毒治疗巾(针垫)、砂轮 开瓶盖器、弯盘等。 二、注射器 三、注射药液:按医嘱准备 四、治疗车下层:医疗垃圾、生活垃圾桶、利器盒 五、注射本或注射卡,注射器和针头,注射器的规格及用途,注射器结构及吸药法,1、注射器、针头分清无菌区和有菌区。 2、药液抽吸法: (1)自安瓿内吸取法: (2)自密封瓶内吸取法:,药物准备 - 遵医嘱备药,吸取注射用药液,吸药应严格按照无菌操作规程及查对制度要求进行,以下介绍具体的操作方法。,安瓿,自安瓿中吸药法
4、(小安瓿),自安瓿中吸药法(大安瓿),自密封瓶中吸药法,皮内注射 ID,是将少量药液注入 表皮和真皮之间的 方法,目 的,各种药物的过敏试验, 以观察有无过敏反应。 预防接种。 局部麻醉的先驱步骤。,皮肤试验 常选择前臂掌侧下段。,预防接种 常选用三角肌下缘部位注射。,局部麻醉 需实施局部麻醉处的局部皮肤,皮内注射法,【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备,皮内注射法,【操作步骤】 按医嘱吸取药液核对选择注射部位消毒二次核对,排尽空气穿刺、注射拔针再次核对操作后处理,消毒: 75%酒精 禁用碘酊,进针:左手 右手 角度 深度 药量 变化:出现皮丘 毛孔变大 肤色
5、变白、呈桔皮样变。,拔针:勿按压,皮内注射法,【注意事项】 严格执行查对制度和无菌操作制度。 做药物过敏试验前,护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史 做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏,皮内注射法,【注意事项】 进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜 为患者做药物过敏试验前,要备好急救药品 药物过敏试验结果如为阳性反应,告知患者或家属,不能再用该种药物,并记录在病历上。,皮试结果双人看,皮内注射法,【健康教育】 进行药物过敏试验后,嘱患者勿离开病室(或注射室),等待护士于1520分钟后观察结果。同时告知患者,如有不适应立即通知护士,以便及时处理。 指导患者拔针后勿揉擦局部,以免影响结果
6、的观察,皮下注射法,定 义,目的,是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术,需在一定时间内产生药效,而不能或不宜口服给药时。 预防接种。 局部麻醉用药。,上臂三角肌下缘 上臂外侧、腰部、背部、 大腿前侧、外侧或两侧腹壁,皮下注射部位,皮下注射法,【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备,皮下注射法,【操作步骤】 吸取药液核对选择注射部位常规消毒皮肤、待干穿刺推药拔针、按压操作后处理,(1)消毒:常规消毒 (2)进针:左手 右手 角度 深度 (3)拔针:干棉签轻压针刺处,左手、右手(方法),角度、深度(方法),注意事项,(1)持针时,右手示指固定针栓,但不可接触针梗
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